De acordo com o Caderno de Atenção Básica n. 36, “Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes mellitus”, com relação à consulta médica na avaliação inicial e acompanhamento da pessoa com Diabetes Mellitus (DM), analise as afirmativas abaixo e identifique as corretas:

I- A consulta médica deverá incluir quatro aspectos fundamentais: história da pessoa, exame físico, avaliação laboratorial e estratificação do risco cardiovascular.

II- Aspectos relevantes do exame físico da pessoa com DM: peso, altura, pressão arterial; exame da cavidade oral; ausculta cardíaca e pulmonar; exame dos pés: lesões cutâneas (infecções bacterianas ou fúngicas), estado das unhas, calos e deformidades; avaliação dos pulsos arteriais periféricos e edema de membros inferiores; teste de levantar e caminhar e pressão palmar.

III- Mulheres que querem engravidar devem receber atendimento para otimizar o controle metabólico, rastrear complicações e avaliar medicamentos utilizados. As mulheres que não desejam engravidar no momento devem receber orientações sobre métodos anticoncepcionais disponíveis e planejamento familiar.

IV- Devido o benefício em rastreamento de risco cardiológico, recomenda-se realizar Eletrocardiograma em todos os pacientes com DM.

V- Sugere-se que os exames de glicemia de jejum e hemoglobina glicosilada (HbA1C) sejam realizados duas vezes ao ano, nas situações em que a pessoa esteja dentro da meta glicêmica estabelecida e, a cada três meses, se acima da meta pactuada.

É correto o que se afirma em:

Segundo as II Diretrizes Brasileiras de Fibrilação Atrial (FA), analise as afirmativas abaixo e identifique as corretas:

I- A Apneia Obstrutiva do Sono é um fator de risco, sendo que os mecanismos relacionados à anormalidade do sono e ao dano cardiovascular possivelmente são inúmeros. No entanto, três fatores principais merecem destaque: hipóxia intermitente, despertares frequentes e alterações na pressão intratorácica. Essas alterações acabam por desencadear hiperatividade do sistema nervoso simpático, disfunção endotelial e inflamação.

II- O sotalol é um fármaco sem resultados significativos na reversão aguda da arritmia, mas útil na prevenção de recorrências.

III- A amiodarona é considerada o mais potente antiarrítmico por sua atuação mais abrangente (ação nos canais de sódio, potássio, cálcio e na modulação da adrenalina).

IV- Os betabloqueadores são os medicamentos mais comumente utilizados para o controle da frequência na FA. Têm como ação principal o bloqueio do tônus adrenérgico por meio da inibição competitiva da ligação catecolaminas-receptores beta.

É correto o que se afirma em:

De acordo com o Manual do Ministério da Saúde (2016) “Dengue: diagnóstico e manejo clínico: adulto e criança”, analise as afirmativas abaixo e identifique as corretas:

I- A Classificação de risco é feito de acordo com os sinais e sintomas, sendo o grupo C aqueles com caso suspeito de dengue; ausência de sinais de alarme; e sem comorbidades, grupo de risco ou condições clínicas especiais.

II- Devido às características da dengue, pode-se destacar seu diagnóstico diferencial em síndromes clínicas, sendo elas: Síndrome febril; Síndrome exantemática febril; Síndrome hemorrágica febril; Síndrome dolorosa abdominal; Síndrome do choque; Síndrome meníngea; Síndrome febril aguda; e Síndrome congênita abdominal.

III- Para todos os pacientes classificados como grupo B, deve-se solicitar o exame de hemograma.

IV- Em pacientes classificados como grupo D, com presença de sinais de choque, sangramento grave ou disfunção grave de órgãos, deve-se iniciar imediatamente fase de expansão rápida parenteral, com solução salina isotônica: 20 ml/kg em até 20 minutos, em qualquer nível de complexidade.

V- No caso de resposta inadequada, caracterizada pela persistência do choque, deve-se avaliar: se o hematócrito estiver em ascensão, após a reposição volêmica adequada – utilizar expansores plasmáticos (albumina 0,5-1 g/kg); preparar solução de albumina a 5% (para cada 100 ml desta solução, usar 25 ml de albumina a 20% e 75 ml de SF a 0,9%); na falta desta, usar coloides sintéticos, 10 ml/kg/hora.

É correto o que se afirma em:

O cálculo do Índice de Massa Corpórea (IMC) de uma pessoa é realizado dividindo sua massa, em kg, pela sua altura (em metros) ao quadrado, ou seja:

!$ IMC=\dfrac{massa(kg)}{altura(m)\cdot altura(m)} !$

Se o valor do IMC ficar entre 18,5 e 24,9, a pessoa é considerada com peso normal. Para que Lucas, que tem 1,60 m de altura, tenha um IMC com valor igual a 20,0, pode-se afirmar que sua massa deve ser, em kg, de:

Segundo a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial Sistêmica, identifique as afirmações corretas:

I- Estudo de desfecho reafirmou a eficácia, a tolerabilidade e a segurança do uso dos Bloqueadores do Canal de Cálcio no tratamento da hipertensão arterial de pacientes com doença arterial coronariana, constituindo-se uma alternativa aos Betabloqueadores, quando estes não puderem ser utilizados, ou mesmo, em associação, quando em angina refratária.

II- Os Betabloqueadores podem acarretar intolerância à glicose.

III- Os Alfabloqueadores apresentam contribuição favorável e discreta no metabolismo lipídico e glicídico.

IV- Suspeita de Hiperaldosteronismo Primário ocorre quando a hipertensão arterial se associa à hipercalemia espontânea ou induzida por diuréticos.

É correto o que se afirma em:

Conforme as Diretrizes Brasileiras para Pneumonia adquirida na comunidade em adultos imunocompetentes, assinale a alternativa correta:

De acordo com a Resolução nº 2.217, de 27 de setembro de 2018, que aprova o Código de Ética Médica, analise as afirmativas abaixo e, diante de cada uma, escreva V, se for verdadeira, e F, se for falsa:

( ) O trabalho do médico pode ser explorado por terceiros com objetivos de lucro, finalidade política ou religiosa, desde que acordado por meio de contrato trabalhista.

( ) É direito do médico indicar o procedimento adequado ao paciente, observadas as práticas cientificamente reconhecidas e respeitada a legislação vigente.

( ) É direito do médico suspender suas atividades, individualmente ou coletivamente, quando a instituição pública ou privada para a qual trabalhe não oferecer condições adequadas para o exercício profissional ou não o remunerar digna e justamente, não havendo necessidade de comunicar o Conselho Regional de Medicina.

( ) É vedado ao médico recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

( ) É vedado ao médico assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não partici-pou.

( ) É direito do médico deixar de informar ao paciente o diagnóstico, o prognóstico, os riscos e os objetivos do tratamento, quando julgar necessário.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

No período “É necessário levar documento com foto e se alimentar de forma saudável.”, o trecho destacado exerce a função de:

Segundo o Protocolo de Manejo Clínico de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), do Ministério da Saúde, analise as afirmativas abaixo e identifique as corretas:

I- A situação epidemiológica atual, no Brasil e no mundo, caracteriza-se por uma pandemia com predominância de casos clinicamente leves e com baixa letalidade.

II- Casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) com internação hospitalar e óbitos por SRAG devem ser notificados de forma agregada no Sinan on-line em até 6 horas após o evento.

III- Deve-se coletar amostra de secreção orofaringeana até o 7º dia de início dos sintomas.

IV- Para menores de 18 anos de idade, é contraindicado o uso de salicilatos em casos suspeitos ou confirmados de infecção por vírus influenza, por causa do risco de desenvolvimento da Síndrome de Reye.

É correto o que se afirma em:

No atendimento inicial ao paciente, após a exposição ao HIV, é necessário que o profissional avalie como, quando e com quem ocorreu a exposição. Para que a profilaxia pós-exposição (PEP) seja recomendada, é necessário avaliar: