Um paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) em fase de exacerbação apresenta hipoventilação importante, com retenção de CO₂. Outro paciente, com cetoacidose diabética, apresenta acúmulo de corpos cetônicos no sangue. Relacione o distúrbio ácido-base (Coluna I) ao mecanismo fisiopatológico correspondente (Coluna II). 

Coluna I

1. Acidose respiratória 2. Alcalose respiratória 3. Acidose metabólica 4. Alcalose metabólica

Coluna II

( ) Perda de ácido gástrico por vômitos intensos ou uso excessivo de diuréticos.
( ) Hiperventilação, como em crises de ansiedade ou grandes altitudes, com redução da PaCO₂.
( ) Retenção de CO₂ por hipoventilação alveolar, como na exacerbação da DPOC.
( ) Acúmulo de ácidos fixos, como corpos cetônicos e lactato, ou perda de bicarbonato, como na cetoacidose diabética e diarreia grave.

Após análise, conclui-se que a sequência correta é:

O principal controle da síntese e secreção dos hormônios tireoidianos se dá pelo eixo hipotalâmico-hipofisário. A esse respeito, podemos afirmar que:

Por menores e mais simples que os vírus possam parecer, eles ainda são relativamente complexos quando comparados a outra classe de agentes infecciosos: os príons. Os príons são proteínas infecciosas capazes de

Sobre a sífilis durante a gestação, considerando as recomendações atuais do Ministério da Saúde para diagnóstico, tratamento, acompanhamento e prevenção da transmissão vertical, assinale a alternativa INCORRETA:

Trata-se de uma “determinada doença glomerular caracteriza-se pela presença de proteinúria importante, frequentemente acompanhada de hipoalbuminemia e edema, podendo estar associada a hipercoagulabilidade e maior risco de infecções. Entre suas manifestações laboratoriais, destaca-se a perda significativa de proteínas pela urina, enquanto a hematúria e a hipertensão arterial podem ocorrer, mas não constituem os achados centrais da síndrome.”

Com base nessas características, assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE a condição descrita:

Considerando doenças transmissíveis de relevância para a Atenção Primária e suas características clínicas e epidemiológicas, associe corretamente a Coluna I à Coluna II.

COLUNA I
1. Sífilis
2. Infecção pelo HIV
3. Tuberculose pulmonar
4. Hepatite B
5. Hepatite C

COLUNA II
( ) Doença infecciosa causada principalmente por Mycobacterium tuberculosis, cuja forma pulmonar pode apresentar tosse persistente, expectoração e sintomas sistêmicos, constituindo importante problema de saúde pública.
( ) Infecção causada pelo vírus da imunodeficiência humana, cuja evolução pode comprometer progressivamente o sistema imunológico e, sem tratamento, favorecer o desenvolvimento da síndrome da imunodeficiência adquirida. 
( ) Infecção sexualmente transmissível causada por Treponema pallidum, podendo apresentar diferentes estágios clínicos e manifestações sistêmicas.
( ) Infecção viral transmitida principalmente por exposição a sangue contaminado e outras formas de exposição, podendo evoluir para doença hepática crônica; atualmente possui tratamento antiviral de alta eficácia capaz de curar a maioria dos casos.
( ) Infecção viral que pode tornar-se crônica e está associada ao desenvolvimento de cirrose e carcinoma hepatocelular; possui importante estratégia de prevenção por meio da vacinação.

Assinale a a sequência CORRETA:

Com base no Código de Ética Médica aprovado pela Resolução CFM nº 1.931/2009, analise as disposições referentes ao sigilo profissional, à autonomia do paciente e à relação médico-paciente e assinale a alternativa CORRETA.

Considerando o Código de Ética Médica aprovado pela Resolução CFM nº 1.931/2009, especialmente suas disposições relativas à autonomia profissional, ao sigilo médico e aos direitos do médico, analise as afirmativas:

I. O Art. 73 estabelece ser vedado ao médico revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente. O parágrafo único determina, ainda, que a proibição permanece mesmo quando o fato seja de conhecimento público ou quando o paciente tenha falecido.
II. De acordo com o Art. 74, é permitido ao médico revelar informações protegidas pelo sigilo profissional aos pais ou representantes legais de paciente menor de idade em qualquer circunstância, independentemente da capacidade de discernimento do menor, pois os responsáveis legais possuem direito irrestrito às informações médicas.
III. Conforme o Art. 75, é vedado ao médico fazer referência a casos clínicos identificáveis, exibir pacientes ou seus retratos em anúncios profissionais ou na divulgação de assuntos médicos nos meios de comunicação em geral, mesmo quando houver autorização do paciente.
IV. Segundo o Art. 79, constitui infração ética deixar de guardar o sigilo profissional na cobrança de honorários por meio judicial ou extrajudicial, ainda que o médico esteja buscando receber valores que lhe sejam legitimamente devidos.

Assinale a alternativa CORRETA:

Considerando as recomendações do Ministério da Saúde para o acompanhamento pré-natal, a classificação de risco gestacional e a prevenção da transmissão vertical de infecções, analise as afirmativas a seguir:

I. A investigação de diabetes mellitus gestacional deve ser realizada em todas as gestantes sem diagnóstico prévio de diabetes, sendo o teste oral de tolerância à glicose (TOTG) com 75 g, com dosagens em jejum, 1 hora e 2 horas após a sobrecarga, considerado o exame de melhor sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de diabetes mellitus gestacional.
II. Gestantes com diabetes mellitus gestacional que mantenham controle glicêmico adequado exclusivamente com medidas não farmacológicas podem permanecer no acompanhamento do pré-natal de risco habitual, desde que não apresentem outros critérios para encaminhamento à atenção especializada.
III. A testagem para sífilis deve ser realizada, no mínimo, na primeira consulta do pré-natal, no terceiro trimestre e no momento do parto ou em caso de aborto, sendo indicado o tratamento imediato da gestante diagnosticada, conforme o estágio clínico da infecção.
IV. Uma vez encaminhada ao pré-natal de alto risco por apresentar diabetes mellitus ou outra condição clínica, a gestante deve deixar de ser acompanhada pela Atenção Primária à Saúde, pois o seguimento passa a ser exclusivamente de responsabilidade do serviço especializado.

Assinale a alternativa CORRETA:

Considerando as doenças hipertensivas da gestação, suas manifestações clínicas e a necessidade de identificação de sinais de gravidade, julgue as afirmativas como V (VERDADEIRAS) ou F (FALSAS): 

( ) A hipertensão arterial diagnosticada após a 20ª semana de gestação, em mulher previamente normotensa, pode corresponder à hipertensão gestacional; a presença de proteinúria e/ou manifestações de comprometimento de órgãos-alvo pode caracterizar pré-eclâmpsia.
( ) Pressão arterial ≥ 160/110 mmHg, cefaleia intensa persistente, alterações visuais, dor epigástrica ou em hipocôndrio direito e outros sinais de comprometimento materno são achados que devem levar à avaliação imediata da gravidade e podem indicar necessidade de atendimento em serviço de referência. 
( ) A eclâmpsia caracteriza-se pela ocorrência de convulsões em gestante com doença hipertensiva da gestação, sendo uma emergência obstétrica; o sulfato de magnésio possui papel fundamental na prevenção e no tratamento das convulsões associadas à eclâmpsia.
( ) Na suspeita de pré-eclâmpsia com sinais de gravidade, a conduta adequada é manter a gestante exclusivamente em acompanhamento ambulatorial na Unidade Básica de Saúde, pois o encaminhamento para serviço de referência somente é indicado após a ocorrência de convulsão. 

Assinale a sequência CORRETA: