T.C.M., trabalhador do setor de limpeza de uma indústria, 39 anos, sexo masculino, relata o surgimento de lesões cutâneas pruriginosas após a introdução de um novo produto de limpeza no setor. O quadro também foi identificado em outros colegas com sintomas semelhantes iniciados em curto intervalo de tempo. A chefia solicita ao médico do trabalho apenas a prescrição de um tratamento tópico para os trabalhadores afetados. Qual é a conduta mais adequada, segundo os princípios de vigilância em saúde do trabalhador? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

M.T.C., 32 anos, feminina, técnica de laboratório em indústria química, com gestação confirmada de 10 semanas, procura o serviço de saúde ocupacional para orientação. Atua em setor com exposição contínua a solventes orgânicos voláteis, conforme descrito no inventário de riscos do PGR. O documento indica medidas de controle em vigor, como ventilação localizada e uso de EPI, mas não há registro recente da avaliação da efetividade dessas medidas. Qual é a conduta mais adequada do ponto de vista técnico, ético e normativo? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

J.R.F., 38 anos, masculino, pedreiro em obra de edifício de médio porte, utiliza cinturão de segurança para atividades em altura. Durante visita técnica, o médico do trabalho observa uso inadequado do EPI por parte de diversos trabalhadores, apesar de haver treinamentos formais registrados e fichas assinadas. A análise documental indica que o EPI fornecido possui CA (Certificado de Aprovação) vigente, mas os trabalhadores relatam desconforto e falta de ajuste dos cintos, além de ausência de supervisão regular. A gestão solicita uma “ação enérgica” para eliminar o problema de forma imediata. Qual conduta atende melhor aos princípios da NR-06 e do gerenciamento de riscos (NR-01)? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

T.L.O., 47 anos, masculino, operador de teares em uma indústria têxtil, realiza audiometria periódica no contexto do PCMSO após 10 anos de exposição contínua a níveis de ruído acima de 85 dB(A). O PGR da empresa reconhece a exposição como insalubre, e o trabalhador utiliza protetores auriculares tipo concha fornecidos pela empresa. O laudo audiométrico recente evidencia perda auditiva neurossensorial bilateral em altas frequências, compatível com PAIR. Não há histórico clínico ou ocupacional prévio que justifique a alteração auditiva. Qual deve ser a conduta prioritária do médico do trabalho, à luz das normas NR-07 e NR-15? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

J.V.R., 38 anos, auxiliar de produção em uma indústria de alimentos, escorrega no corredor entre o refeitório e seu setor de trabalho durante o turno da manhã, sofrendo entorse em membro inferior direito. A ocorrência foi presenciada por colegas, registrada internamente, e houve atendimento ambulatorial sem necessidade de afastamento formal. Durante o exame de acompanhamento, o médico do trabalho questiona ao setor de segurança se a CAT foi emitida, e recebe como resposta:     “Como ele não se afastou, não precisa. Só preenche se entrar pelo INSS.” Qual deve ser a conduta correta quanto à CAT, segundo a legislação previdenciária vigente? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

M.M.S., 42 anos, auxiliar de controle de qualidade em uma indústria química, retorna ao trabalho após afastamento de 90 dias por episódio depressivo moderado. No exame de retorno, relata melhora clínica, com alta médica assistencial, mas demonstra ansiedade significativa ao retomar o posto original, especialmente por conflitos não resolvidos com a chefia direta. A empresa solicita definição imediata de aptidão e insiste na urgência da reintegração funcional sem mudanças no setor de origem. Qual deve ser a conduta do médico do trabalho segundo o PCMSO e o Código de Ética Médica? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

Em um frigorífico com mais de 500 funcionários, o médico do trabalho constata um aumento de afastamentos por tendinites e síndromes compressivas em membros superiores, especialmente no setor de desossa, onde predominam tarefas com movimentos rápidos, força excessiva e ciclos curtos. A análise ergonômica ainda não foi realizada, e o PGR traz apenas uma descrição genérica do risco “moderado” de esforço repetitivo. A direção solicita uma “medida rápida e visível” para conter os afastamentos. Qual das ações abaixo está de acordo com as diretrizes normativas de prevenção primária de DORT? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

Funcionários de uma planta petroquímica com mais de 600 empregados passaram a relatar, ao longo de três semanas, cefaleia, náuseas e sonolência após algumas horas de trabalho em área de produção. O inventário de riscos do PGR aponta exposição a solventes aromáticos abaixo dos limites de tolerância, com ventilação local instalada e sem previsão de monitoramento biológico. O médico do trabalho, recém-integrado à equipe, observa que não há rotina formal de vigilância clínica por setor, nem correlação entre dados de queixas, atendimentos ou absenteísmo no PCMSO. A gestão considera “normais” as reclamações, dado que os laudos técnicos estão “em conformidade”. Qual a conduta tecnicamente apropriada e normativamente fundamentada para atuação do médico do trabalho? As sinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

M.R.A., médica do trabalho recém-contratada por uma multinacional do setor químico (grau de risco 4, com 780 empregados), é informada que deverá validar os ASOs admissionais, periódicos e demissionais em sistema remoto, com base em laudos enviados por uma clínica terceirizada que realiza os exames.     A empresa afirma que o PGR já foi elaborado e está “anexado no sistema”, mas a médica não tem acesso direto ao inventário de riscos nem às estatísticas de agravos. O RH a orienta a emitir os ASOs retroativos de 32 funcionários já admitidos, “para não atrasar o fechamento da folha”. Ao tentar acessar informações sobre os exames realizados, a médica percebe ausência de registro clínico individualizado, inexistência de protocolo de rastreio ocupacional e inexistência de fluxo de retorno ou encaminhamento médico definido no PCMSO. Qual das condutas abaixo é tecnicamente justificável e eticamente defensável, conforme diretrizes legais e normativas vigentes? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.