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Respondida
O Sr. L.G.C., 49 anos, apresenta lombociatalgia há cerca de 10 meses, com dor persistente e refratária a tratamento conservador bem conduzido. A ressonância magnética evidencia hérnia discal lombar compatível com o quadro clínico, e está indicada a realização de procedimento cirúrgico. Durante o planejamento operatório, discute-se o uso da discografia intraoperatória como recurso adicional para definição precisa do nível a ser abordado. Com base no Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
M.L.P., mulher de 46 anos, auxiliar administrativa,
relata dor lateral no cotovelo direito há quatro meses, com
piora ao estender o punho ou realizar tarefas repetitivas no
trabalho. O exame físico e a ultrassonografia confirmam
o diagnóstico de epicondilite lateral. Após uso irregular
de analgésicos e início recente de fisioterapia, a paciente
solicita infiltração com corticosteroide para alívio rápido
da dor, buscando manter sua atividade profissional. Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e
Traumatologia (SBOT, 2019), qual das condutas a seguir é
a mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a
que melhor responde ao questionamento.
Respondida
J.F.S., homem de 52 anos, trabalhador manual, apresenta dor crônica no ombro direito há cerca de seis meses,
associada à redução progressiva da força. A ressonância
magnética mostra lesão parcial do tendão do supraespinhal envolvendo 60% da espessura, sem ruptura completa.
Neurologicamente íntegro, ele questiona se há necessidade
de cirurgia imediata. Segundo o Consenso da Sociedade
Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (2019), qual é a
conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas
abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
O Sr. L.C.A., 24 anos, praticante de futebol amador,
apresenta instabilidade no joelho direito há quatro meses
após entorse em jogo recreativo. A ressonância magnética
confirma ruptura completa do ligamento cruzado anterior
(LCA), sem lesões associadas. Após insucesso do tratamento conservador, indica-se reconstrução cirúrgica. No
ambulatório do SUS, discute-se a escolha entre enxerto do
tendão patelar (BTB) e enxerto dos tendões flexores (semitendíneo/grácil). Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (2019), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo
a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
A Sra. M.P.S., de 67 anos, obesa, com histórico de dor crônica em ambos os joelhos há 3 anos, evolui com piora funcional progressiva, limitação para marcha e dificuldade para subir escadas. Radiografia evidencia osteoartrose tricompartimental bilateral. Após falha de analgesia oral, fisioterapia e perda ponderal parcial, discute-se no ambulatório do SUS a realização de terapia intra-articular: infiltração com corticosteroide versus viscosuplementação com ácido hialurônico. Segundo o Consenso da SBOT (2019), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
O Sr. R.L.S., de 76 anos, previamente independente
para atividades da vida diária, sem comorbidades graves e
com preservação cognitiva, sofre queda da própria altura.
Evolui com dor intensa em quadril direito e incapacidade
para deambular. A radiografia evidencia fratura intra-articular deslocada do colo do fêmur. No hospital público, discute-se a indicação de hemiartroplastia versus artroplastia
total do quadril. Segundo o Consenso da SBOT (2019),
qual é a conduta mais apropriada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
A Sra. C.A.S., 81 anos, portadora de osteoporose,
sofre queda da própria altura, evoluindo com dor, edema e
incapacidade funcional no cotovelo esquerdo. Radiografia
evidencia fratura cominutiva do úmero distal, sem lesões
neuro vasculares. A paciente é autônoma para autocuidados, embora apresente baixa demanda funcional. No contexto do SUS, discute-se entre redução aberta com fixação
interna e artroplastia total do cotovelo. Assinalar entre as
alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Segundo o Consenso da SBOT (2019), qual a conduta mais adequada?
Respondida
M.M.S., mulher de 78 anos, com diagnóstico conhecido de osteoporose, sofre queda da própria altura, evoluindo com dor intensa e limitação funcional no ombro
direito. A radiografia evidencia fratura desviada da extremidade proximal do úmero em três partes, sem sinais
de lesão neurovascular. A paciente é independente nas
atividades básicas, mas tem baixa demanda funcional e
não pratica atividades físicas regulares. A equipe discute
entre conduta cirúrgica e conservadora.
Com base no Consenso da Sociedade Brasileira de
Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual deve ser
a conduta mais adequada neste caso? Assinalar entre as
alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
C.S.L., mulher de 74 anos, com diagnóstico de osteoporose, procura atendimento por dor lombar intensa há
cinco semanas, iniciada após pequeno esforço em casa. A
ressonância magnética evidencia fratura por compressão
em L1, sem déficit neurológico ou instabilidade. Apesar de
tratamento conservador otimizado (analgésicos, repouso
relativo, órtese), persiste com dor e limitação funcional. A
equipe considera a possibilidade de tratamento percutâneo.
Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual é a conduta
mais adequada nesse cenário? : (Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.)
Respondida
O Sr. J.M.S., 32 anos, previamente hígido, sofreu
queda direta sobre o ombro direito durante atividade esportiva. Evoluiu com dor intensa, deformidade visível e
limitação funcional imediata. Radiografia demonstra fratura desviada do terço médio da clavícula, fechada, sem
comprometimento cutâneo ou neuro vascular. O paciente
deseja compreender as diferenças entre o tratamento conservador e o cirúrgico em relação aos desfechos clínicos no
primeiro ano pós-trauma.
De acordo com o Consenso da Sociedade Brasileira
de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), 2019, assinale a alternativa correta: (Assinalar entre as alternativas abaixo a
que melhor responde ao questionamento.)
