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Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: ANS
Julgue o item seguinte, relativos a governança da informação, padrão de troca de informações e interoperabilidade entre sistemas.
Na ANS, a Secretaria-Executiva da Presidência é a autoridade responsável por orientar as unidades sobre o cumprimento das normas de dados abertos.
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Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: ANS
Julgue o item seguinte, relativos a governança da informação, padrão de troca de informações e interoperabilidade entre sistemas.
O padrão TISS (troca de informações na saúde suplementar), que permite a troca eletrônica de dados no setor suplementar de saúde, apresenta como desvantagem a não utilização de identificadores unívocos e de linguagem padronizada para reduzir custos, o que constitui uma desvantagem do padrão.
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Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: ANS
Julgue o item seguinte, relativos a governança da informação, padrão de troca de informações e interoperabilidade entre sistemas.
A integração entre o padrão TISS (troca de informações na saúde suplementar) e o FHIR (fast healthcare interoperability resource) possibilita o envio de informações da ANS para a rede nacional de dados em saúde (RNDS), o que promove a interoperabilidade entre os setores público e suplementar da saúde.
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Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: ANS
A respeito do conceito de recolhimento no contexto de receitas e ingressos da ANS, julgue o item a seguir.
Recolhimento é a entrega de recursos financeiros pelos contribuintes ou devedores na rede bancária.
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Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: ANS
Acerca dos aspectos relativos ao ressarcimento ao SUS, em decorrência de atendimentos ocorridos em favor dos beneficiários de plano de saúde, julgue o item seguinte.
A obrigação das operadoras de plano de saúde de ressarcimento ao SUS alcança as situações em que o beneficiário do plano esteja no período de carência contratual ou seja atendido fora da área de abrangência geográfica do contrato.
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Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: ANS
Acerca dos assuntos inerentes ao termo de compromisso de ajuste de conduta (TCAC), julgue o próximo item.
O TCAC é considerado um instrumento alinhado à teoria da regulação responsiva uma vez que tem como consequência positiva o aprimoramento da governança da ANS e reforça a concepção de comando e controle preconizada pelo Estado.
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Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: ANS
Acerca dos assuntos inerentes ao termo de compromisso de ajuste de conduta (TCAC), julgue o próximo item.
A cessação da prática que estiver sob apuração no processo administrativo sancionador e a correção de irregularidades são cláusulas que devem constar obrigatoriamente nos TCAC.
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Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: ANS
Acerca dos assuntos inerentes ao termo de compromisso de ajuste de conduta (TCAC), julgue o próximo item.
Caso a compromissária comprove o cumprimento regular do termo de ajuste de conduta (TAC) e haja a concordância do diretor de fiscalização, a diretoria colegiada também deverá concordar com o cumprimento e realizar o arquivamento do processo sancionador vinculado ao TCAC.
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Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: ANS
Julgue o item subsequente, que versam sobre ações de fiscalização.
As ações de fiscalização planejada (AFP), fundamentadas em princípios da regulação responsiva, sem prejuízo de aplicação de sanções, possibilitam a correção e o aperfeiçoamento de processos operacionais e favorece a redução do volume de entrada de reclamações junto à ANS.
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Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: ANS
Julgue o item subsequente, que versam sobre ações de fiscalização.
A obtenção, nos ranqueamentos de reclamações nos canais de atendimento da ANS, de desempenho abaixo da média do setor e a constante evolução nos registros de demandas de consumidor na ANS são razões para a implementação de ações planejadas preventivas de fiscalização (APP).
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