TEXTO II

O que fazer com a ansiedade que empurra a comer alimentos calóricos

Há muito tempo, no nosso entorno o ato de comer^(II) deixou de ter a sobrevivência como objetivo principal. Tornou-se um hábito nutricional cotidiano, um ato de celebração ou um recurso lúdico. Muitas pessoas rotinas alimentares bem estabelecidas, mas outras não comem apenas sob o estímulo da fome. São pessoas que dificuldade em discernir onde acaba o apetite e começa a ansiedade, particularmente em situações de estresse, decepção, apatia ou em momentos de grande incerteza. Nesse sentido, a hiperfagia ansiosa (HA) implica uma alteração da forma de comer e é considerada um transtorno do comportamento alimentar (TCA) de gravidade muito variável.

Há outros TCA como a bulimia nervosa (BN), nos quais o paciente ingere grandes quantidades de alimentos de preferência em situações de ansiedade, mas não são exatamente o mesmo que a HA. Nesses casos, o ato de comer, embora compulsivo, é geralmente mais consciente. A pessoa tenta resistir, mas a partir de um ponto o impulso a supera, ela perde o controle e a compulsão acontece. Na HA o paciente como em excesso somente quando ansiedade;^(III) ela costuma abusar das beliscadas constantemente e sem perceber. No entanto, quem tem HA também está mais propenso à compulsão do que as pessoas com hábitos alimentares saudáveis e rotinas bem estabelecidas.

Resolver esse problema na solidão é difícil. Um nutricionista, um psicólogo ou um médico irão oferecer algumas estratégias comportamentais se o problema for leve. Por exemplo, não ter alimentos hipercalóricos ao alcance, mastigar lentamente, beber água, comer sempre sentado à mesa e colocar tudo que será ingerido em um prato, ou consumir de preferência alimentos muito saborosos, mas hipocalóricos, como anchovas ou pepinos em vinagre. Existem muitos truques.

Quando os sintomas forem mais graves,^(IV) o ideal é consultar um psicoterapeuta, para buscar o problema subjacente e resolvê-lo, pois é frequente que, sabendo o que acontece, seja muito mais fácil nos controlarmos. Logo, tomar consciência de que estamos pagando com a comida um estado de ansiedade pode ser o começo da solução.

Disponível em <https://brasil.elpais.com/brasil/2019/01/23/eps/1548259734_907745.html>. (adaptado). Acesso em 20 nov. 2019.

Leia as afirmações relativas à pontuação do texto.

I - A vírgula da linha 01 marca a antecipação de uma locução adverbial temporal.

II - A vírgula após o ato de comer separa o sujeito oracional do predicado verbal.

III - O ponto e vírgula da linha 15 poderia ser substituído por ponto final, iniciando-se a seguir uma nova frase.

IV - A vírgula após Quando os sintomas forem mais graves marca a antecipação de uma oração adverbial.

Das afirmações acima, qual(is) está(ão) correta(s)?

TEXTO I

Depressão na contemporaneidade

O sofrimento psíquico manifesta-se forma de depressão, tristeza e apatia que atingem o corpo e a alma. Ele é decorrente de qualquer estado que desorganize o pensamento, inclusive a perda, segundo Bowlby (1993).

Porém, não somente as experiências internas são responsáveis pelo sofrimento e pela dor do depressivo. Outros fatores agregam sofrimento psíquico alterando a afetividade e a percepção da realidade traduzida pela depressão ou euforia ocasionando os chamados Transtornos de Humor. Várias justificativas foram levantadas para explicar a ocorrência dos mesmos, tais como fatores relacionados à magia, através da qual as alterações de humor são atribuídas à ação maléfica de espíritos; à religiosidade, em que Deus, independente da forma de manifestação ou instituição religiosa, seria o responsável pelo que acontece com o sujeito; a explicações orgânicas, que consideram a tendência para buscar soluções através do médico e da medicação; e ao tédio, ou seja, ao que poderíamos hoje denominar como falta de sentido, angústia, vazio, insegurança e uma série de outras manifestações que revelam a sensação de insuficiência vividas, às quais o sujeito sucumbe.

Os psicanalistas tendem a entender o fenômeno depressivo chamando-o de psicose maníaco-depressiva, trazendo à tona a chamada melancolia, nomenclatura usada por Freud em seu artigo depressão intitulado “Luto e Melancolia” de 1917. Nesse artigo, ele descreve que os traços mentais relacionados à melancolia são um desânimo profundamente penoso, a cessação de interesse pelo mundo externo, a perda da capacidade de amar, a inibição de toda e qualquer atividade, e uma diminuição dos sentimentos de autoestima a ponto de encontrar expressão em autoenvilecimento, culminando numa expectativa delirante de punição. (Freud, 1917, p. 276) Tais traços alternam-se em alguns casos com a mania, cuja caracterização do quadro é a fuga desse sofrimento. M. Klein (1940), em “O luto e suas relações com os estados maníaco-depressivos”, propõe que as defesas maníacas vêm controlar ou manter em animação suspensa os objetos causadores de sofrimento.

Atualmente a classificação do DSM-IV e o CID-10 apoiam o estabelecimento de um diagnóstico a partir de critérios que levam em consideração as manifestações sintomáticas dos quadros. Contudo, a proposta desses Manuais Diagnósticos impõe ao profissional duas dificuldades. Primeiro: a psicologia e a psicanálise não restringem o diagnóstico à classificação das manifestações sintomáticas. Da utilização da proposta dos manuais decorrem lacunas para se fechar diagnósticos. Segundo: não há como avaliar o sujeito sem se levar em conta a subjetividade. Kristeva (1996) apud Maciel (2002) alerta para a impossibilidade de se estabelecer um diagnóstico totalizante depressão quando se levam em consideração os processos de subjetivação.