O Sr. B.G.R. de 70 anos, hipertenso, é levado à Unidade de Saúde da Família por familiar que relata início súbito, há aproximadamente 50 minutos, de dificuldade para articular palavras, desvio da comissura labial e fraqueza no membro superior direito. À avaliação inicial, o paciente encontra-se consciente, com disartria evidente, assimetria facial e déficit motor focal, sem história prévia recente de trauma ou crises convulsivas.     A equipe reconhece quadro neurológico focal agudo, registra de forma precisa o horário de início dos sintomas, institui monitorização clínica básica e aciona imediatamente o serviço de remoção para transferência à unidade hospitalar de referência.     À luz das diretrizes assistenciais para manejo inicial de urgências na Atenção Primária, a conduta adotada está tecnicamente correta porque: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

O Sr. JKT 35 anos procura a Unidade de Saúde da Família aproximadamente 36 horas após relação sexual desprotegida com parceiro de sorologia desconhecida. Informa não fazer uso regular de profilaxia pré-exposição (PrEP), não apresentar diagnóstico prévio de HIV, hepatites virais ou outras infecções sexualmente transmissíveis e não relata sintomas no momento do atendimento.     A equipe realiza acolhimento, registro do evento, avaliação do risco biológico da exposição e análise da oportunidade temporal para intervenção preventiva, conforme os fluxos assistenciais e critérios estabelecidos no protocolo nacional vigente.     Considerando o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde para Profilaxia PósExposição (PEP), a conduta mais adequada nesse cenário consiste em: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

Durante o processo de territorialização e diagnóstico situacional, uma equipe de Saúde da Família identifica que parcela expressiva das famílias de sua área de abrangência reside em região com coleta irregular de resíduos sólidos, dificuldades estruturais de acesso ao transporte público e elevada rotatividade no trabalho informal. Observam-se impactos diretos sobre o cuidado em saúde, como aumento de faltas às consultas, baixa adesão ao acompanhamento de condições crônicas e maior exposição a agravos potencialmente evitáveis.     Diante desse cenário, a equipe compartilha os achados com lideranças comunitárias, promove reuniões abertas à população e pactua, conjuntamente com o conselho local de saúde e a gestão municipal, estratégias intersetoriais voltadas à melhoria das condições de vida e à ampliação do acesso a políticas públicas no território.     Segundo as diretrizes normativas da Política Nacional de Atenção Básica e do Plano Nacional de Saúde, a estratégia adotada está alinhada predominantemente ao enfrentamento de: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

A Sra. M.A.T. 39 anos procura a Unidade de Saúde da Família referindo cansaço persistente e dificuldades para manter o plano terapêutico previamente pactuado. Durante a consulta, o médico amplia a investigação para além da queixa imediata, explorando aspectos relacionados às condições de trabalho, à dinâmica familiar, às barreiras de acesso aos serviços, às expectativas da usuária quanto ao cuidado e às possibilidades concretas de adesão às propostas terapêuticas.     As decisões são construídas de forma compartilhada, com pactuação de prioridades e metas, registro sistemático no prontuário, corresponsabilização e programação de retorno para reavaliação, fortalecendo o vínculo e a continuidade do cuidado.     À luz das diretrizes normativas da Política Nacional de Atenção Básica e da Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde, a prática clínica predominante expressa nesse atendimento corresponde à: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

Um município de médio porte apresentou, no último relatório quadrimestral, uma queda de 30% na cobertura de atendimentos na Atenção Primária e um aumento súbito de internações por doenças de veiculação hídrica. A análise dos Indicadores de Saúde revelou que, embora a infraestrutura urbana seja estável, houve uma ocupação irregular recente em áreas de mananciais. Diante desse cenário de crise e baixa adesão da comunidade aos serviços, a gestão precisa aplicar o Planejamento, Monitoramento e Avaliação das Ações para reverter o quadro. Considerando a integração entre os determinantes sociais e as diretrizes da Saúde Coletiva, qual seria a estratégia mais eficaz para contornar a queda dos atendimentos e controlar o surto? (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

Sr. H.T.G., 83 anos, reside com a filha idosa em domicílio com barreiras arquitetônicas. Possui sequela grave de Doença encefálica vascular isquêmica há dois anos (Rankin 5), apresentando-se acamado, com afasia compreensiva e disfagia orofaríngea grave (em uso de Gastrostomia - GTT). Evoluiu nas últimas semanas com declínio funcional progressivo, perda de contato visual e lesão por pressão (LPP) em região sacral grau III. A família demonstra exaustão e questiona sobre a transferência para o hospital devido à piora da ferida e episódios de engasgo com a própria saliva.     Considerando as diretrizes de Atenção Domiciliar (AD), Manejo de Pacientes Acamados e Cuidados Paliativos na APS, assinale a conduta que apresenta a melhor evidência de gestão clínica e ética: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

O Sr. J.T.R. 59 anos, acompanhado há três anos por uma equipe de Saúde da Família, apresenta diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2. Em consulta programada, encontra-se assintomático, com pressão arterial média registrada em consultas sucessivas de 149/93 mmHg, glicemia de jejum persistentemente acima da meta estabelecida em seu plano terapêutico e adesão irregular às mudanças de estilo de vida pactuadas anteriormente. O prontuário mostra seguimento longitudinal pela mesma equipe, com revisão periódica de metas, ajuste terapêutico escalonado e monitoramento contínuo de fatores de risco cardiovascular, conforme protocolos vigentes do Ministério da Saúde. Diante desse cenário, a equipe decide intensificar o tratamento farmacológico e reforçar o acompanhamento regular, mantendo o usuário sob seguimento na Atenção Primária. Segundo os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde para hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, a conduta descrita está fundamentada no princípio normativo de:

Em um município de médio porte, uma Unidade de Saúde da Família passa a receber expressivo contingente de usuários migrantes recentemente instalados no território, muitos deles sem documentação formal, sem cadastro prévio nos sistemas de informação em saúde e em situação de elevada vulnerabilidade social. A equipe reorganiza o processo de trabalho para acolher todos os usuários que procuram o serviço, garantindo atendimento independentemente de origem, situação migratória, condição socioeconômica ou vínculo empregatício, ordenando o acesso conforme a necessidade apresentada e assegurando a continuidade do cuidado ao longo do tempo.     A gestão municipal orienta que a conduta adotada está em consonância com os princípios estruturantes do Sistema Único de Saúde e com as diretrizes expressas na Política Nacional de Atenção Básica e no Plano Nacional de Saúde.     Considerando exclusivamente o fundamento normativo que sustenta essa conduta, a situação descrita materializa, de forma predominante, o princípio do SUS de: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)

No contexto do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde, diferentes sistemas de informação são utilizados de forma integrada para subsidiar ações de vigilância epidemiológica, sanitária, laboratorial e de atenção primária. Um município de médio porte investigou um surto de infecção associada ao uso de medicamento injetável contaminado, com registro de óbitos, coleta de amostras clínicas e necessidade de monitoramento dos atendimentos na Atenção Primária à Saúde (APS).
Considerando as finalidades, fluxos operacionais e atribuições dos sistemas Notivisa, SINAN, SIM, SISAB e GAL, analise as assertivas:
I. O Notivisa é utilizado prioritariamente para notificação de eventos adversos relacionados a produtos e serviços sob vigilância sanitária, incluindo queixas técnicas, desvios de qualidade e eventos adversos a medicamentos.
II. O SINAN é o sistema oficial para registro e acompanhamento de agravos e doenças de notificação compulsória, permitindo análise temporal e espacial dos eventos em saúde pública.
III. O SIM tem como principal finalidade o registro de causas de internação hospitalar, sendo alimentado exclusivamente por dados oriundos de prontuários eletrônicos hospitalares.
IV. O SISAB consolida informações da Atenção Primária, especialmente aquelas provenientes do e-SUS APS, sendo utilizado para monitoramento de indicadores assistenciais e de desempenho das equipes.
V. O GAL é empregado para o gerenciamento do fluxo de amostras laboratoriais, integração de resultados e rastreabilidade de exames no âmbito da rede pública de laboratórios.
Assinale a alternativa que apresenta APENAS as assertivas CORRETAS:

Durante inspeção sanitária em hospital terciário com UTI adulto e neonatal, a autoridade sanitária identificou que o Núcleo de Segurança do Paciente e o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) utilizavam taxas acumuladas mensais de infecção hospitalar como principal indicador de desempenho. Constatou-se ainda que o hospital realizava vigilância prospectiva apenas em pacientes cirúrgicos, não aplicava critérios padronizados para definição de caso de IRAS, não estratificava indicadores por perfil de risco e utilizava dados administrativos como principal fonte de detecção de eventos infecciosos.

Considerando os princípios técnicos da vigilância epidemiológica hospitalar, os critérios nacionais adotados pela Anvisa e as boas práticas internacionais de prevenção e controle de IRAS, assinale a alternativa correta: