Um homem de 45 anos queixa-se de episódios de hematúria e dor intensa na região lombar direita. Após avaliação diagnóstica, é confirmada a presença de um cálculo renal localizado no polo superior do rim direito, com um diâmetro de 2,8 cm. Os resultados da tomografia computadorizada abdominal, sem contraste, revelam a presença de um cálculo no cálice inferior posterior, com densidade de 1.100 unidades Hounsfield e uma distância de 8 cm da pele, sem evidência de hidronefrose e com um parênquima renal preservado. O paciente não tem histórico médico de diabetes ou hipertensão. Diante desse quadro clínico, qual é a conduta terapêutica mais indicada?

Sobre os meios de contraste radiológicos, assinale a alternativa CORRETA:

Sobre o exame de tomografia computadorizada, pode-se afirmar que:

A neoplasia de reto tem sido cada vez mais prevalente na população brasileira e mundial. Sobre a aplicação dos exames de imagem nesse contexto clínico, pode-se afirmar:

Sobre os exames ecográficos com Dopplervelocimetria, pode-se afirmar que:

Leia o caso clínico a seguir:

 Caso clínico:

Paciente de 42 anos realiza mamografia pela primeira vez, com achado de assimetria focal no quadrante superolateral (QSL) da mama direita, tendo recebido categoria 0 (zero) do BIRADS, com sugestão de complementação com ultrassonografia. Ao realizar a ultrassonografia de mamas, não houve correspondência ecográfica da referida assimetria.

Sobre os exames de imagem de mama e o caso clínico descrito, analise as proposições a seguir:

I - Considerando que em 6 meses a paciente repita a mamografia, dessa vez realizando compressão focal no QSL da mama esquerda, com persistência da referida assimetria; a categoria mamográfica do BIRADS atual deve permanecer zero.

II - Considerando que em 6 meses a paciente repita a mamografia, dessa vez realizando compressão focal no QSL da mama esquerda, com persistência da referida assimetria; a categoria mamográfica do BIRADS atual deve ser dois.

III - Considerando que em 6 meses a paciente repita a mamografia, dessa vez realizando compressão focal no QSL da mama esquerda, com persistência da referida assimetria; a categoria mamográfica do BIRADS atual deve ser três.

IV - A RM de mamas é o exame de imagem com melhor acurácia para avaliação de implantes mamários.

V - As calcificações distróficas e em leite de cálcio apresentam valor preditivo positivo para malignidade de aproximadamente 25%, devendo ser enquadradas na categoria 4.

Pode-se afirmar que:

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.
Um adolescente, 14 anos, é admitido no pronto-socorro queixando-se de dor no cotovelo direito, após cair de uma árvore há cerca de uma hora. Durante o exame físico, o paciente exibe uma boa coloração de pele, mantém-se consciente, orientado e hidratado, embora sua expressão facial revele desconforto devido à dor. Os sinais vitais registrados são os seguintes: frequência cardíaca (FC) de 112 bpm, frequência respiratória (FR) de 21 irpm e pressão arterial (PA) de 126x82 mmHg. Uma deformidade dolorosa é perceptível no cotovelo direito, sensível à palpação, entretanto, os pulsos radiais estão presentes e normais. Não são detectadas outras anormalidades significativas no exame físico. Em busca de diagnóstico, é solicitado um radiograma do cotovelo direito para avaliação. Segue a  imagem do radiograma:
         Fonte: O autor, 2024.
Entre as possíveis complicações que podem surgir nesse contexto clínico, destaca-se a síndrome compartimental. Se não tratada prontamente, essa condição pode levar a/à

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Um homem, de 23 anos de idade, após um acidente de moto contra uma mureta de proteção em baixa velocidade, busca atendimento na sala de emergência com queixas de dor intensa, deformidade visível, crepitação ao toque, sangramento e uma pequena abertura puntiforme na perna esquerda, com menos de 1 cm de extensão. Os exames de imagem revelam uma fratura na parte central do osso longo da tíbia, conhecida como fratura diafisária.

Com base na gravidade da lesão e nos critérios de Gustilo Anderson para fraturas expostas, qual das seguintes alternativas melhor descreve o tipo CORRETO de fratura e a sua classificação?

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Landulfo, com 60 anos de idade, procura atendimento médico devido a uma dor torácica anterior que vem se desenvolvendo gradualmente ao longo dos últimos seis meses. Ele relata um histórico significativo de tabagismo, com um consumo de cerca de 80 maços por ano, ao longo de sua vida. Durante uma avaliação inicial, é realizada uma tomografia computadorizada (TC) do tórax, que revela a presença de uma massa esternal direita medindo aproximadamente 4 cm de diâmetro. Diante dessa descoberta, o paciente é submetido a uma punção transtorácica, e o resultado dessa intervenção revela uma neoplasia maligna.

Nesse cenário clínico, o médico considera diversas possibilidades diagnósticas, mas, dada a correlação entre o tabagismo, a dor torácica progressiva e a presença de uma massa esternal maligna, o diagnóstico mais provável é

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Danilo, 35 anos, está competindo em um torneio de queda de braço. Durante a partida, ele sente uma súbita dor intensa no braço direito, seguida por uma deformidade visível. Ao ser levado ao pronto-socorro, é diagnosticada uma fratura no terço médio do úmero direito. Durante o exame físico, o médico observa uma área de sensibilidade na região posterior do braço direito.

Qual nervo apresenta alto risco de lesão devido à sua  proximidade com o úmero nessa situação?

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