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Leia o caso clínico a seguir:
Caso clínico:
Paciente de 42 anos realiza mamografia pela primeira vez, com achado de assimetria focal no quadrante superolateral (QSL) da mama direita, tendo recebido categoria 0 (zero) do BIRADS, com sugestão de complementação com ultrassonografia. Ao realizar a ultrassonografia de mamas, não houve correspondência ecográfica da referida assimetria.
Sobre os exames de imagem de mama e o caso clínico descrito, analise as proposições a seguir:
I - Considerando que em 6 meses a paciente repita a mamografia, dessa vez realizando compressão focal no QSL da mama esquerda, com persistência da referida assimetria; a categoria mamográfica do BIRADS atual deve permanecer zero.
II - Considerando que em 6 meses a paciente repita a mamografia, dessa vez realizando compressão focal no QSL da mama esquerda, com persistência da referida assimetria; a categoria mamográfica do BIRADS atual deve ser dois.
III - Considerando que em 6 meses a paciente repita a mamografia, dessa vez realizando compressão focal no QSL da mama esquerda, com persistência da referida assimetria; a categoria mamográfica do BIRADS atual deve ser três.
IV - A RM de mamas é o exame de imagem com melhor acurácia para avaliação de implantes mamários.
V - As calcificações distróficas e em leite de cálcio apresentam valor preditivo positivo para malignidade de aproximadamente 25%, devendo ser enquadradas na categoria 4.
Pode-se afirmar que:
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Luiz, 67 anos, é levado às pressas para a emergência com queixa de dor no peito intensa, acompanhada de sudorese profusa e sensação de desmaio. Ele relata ter sentido um mal-estar súbito enquanto estava em casa assistindo televisão. No momento da chegada à emergência, ele está visivelmente ansioso e queixa-se de falta de ar. Durante a avaliação inicial, é observada hipotensão, oligúria e confusão mental. O eletrocardiograma (ECG) revela alterações características de um infarto agudo do miocárdio extenso no território anterior. Diante dessa situação, a suspeita é de choque cardiogênico.
Qual é a melhor abordagem inicial para esse paciente?
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A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), definida por meio da Portaria n.º 2.436, de 21 de setembro de 2017 (BRASIL, 2017), estabeleceu o texto vigente dos princípios e diretrizes para a organização da Atenção Primária à Saúde (APS) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
Analisando o trabalho das equipes da Estratégia de Saúde da Família, a partir dos princípios estabelecidos pela PNAB, concluímos estar CORRETO que:
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