A maior parte do manto cortical tem 6 camadas identificáveis. Algumas áreas do encéfalo têm menos camadas. O córtex com 6 camadas é denominado neocortex. As 6 camadas, da superficial para a profunda, são:
Joaquina, 62 anos, com história prévia de gastrectomia parcial há 30 anos devido a uma úlcera perfurada, busca
atendimento em uma Unidade Básica de Saúde devido à inapetência e perda de peso. Uma endoscopia digestiva alta
foi realizada, revelando uma lesão ulcerada no coto gástrico. A biópsia subsequente confirmou adenocarcinoma com
células em anel de sinete. O estadiamento clínico indicou ausência de metástases. Diante desse quadro, qual seria a
melhor abordagem terapêutica a ser adotada para esse caso?
Luiz, 67 anos, é levado às pressas para a emergência com queixa de dor no peito intensa, acompanhada de sudorese
profusa e sensação de desmaio. Ele relata ter sentido um mal-estar súbito enquanto estava em casa assistindo
televisão. No momento da chegada à emergência, ele está visivelmente ansioso e queixa-se de falta de ar. Durante a
avaliação inicial, é observada hipotensão, oligúria e confusão mental. O eletrocardiograma (ECG) revela alterações
características de um infarto agudo do miocárdio extenso no território anterior. Diante dessa situação, a suspeita é de
choque cardiogênico.
Qual é a melhor abordagem inicial para esse paciente?
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), definida por meio da Portaria n.º 2.436, de 21 de setembro de 2017 (BRASIL, 2017), estabeleceu o texto vigente dos princípios e diretrizes para a organização da Atenção Primária à Saúde (APS) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
Analisando o trabalho das equipes da Estratégia de Saúde da Família, a partir dos princípios estabelecidos pela PNAB, concluímos estar CORRETO que:
Francisco, um paciente de 69 anos, queixa-se de dispneia leve durante esforços e apresenta sinais de congestão ao
exame físico. Após submeter-se a um ecocardiograma, foram evidenciados indícios de remodelamento cardíaco,
disfunção diastólica significativa e uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 55%. Com base nessas
informações, assinale a alternativa CORRETA.
Ana, de 22 anos, menciona a presença de um nódulo na tireoide, descoberto acidentalmente durante um exame de
imagem abdominal realizado devido a queixas de dor abdominal. Ela não apresenta sintomas relacionados ao nódulo
e não o detectou ao palpar a região do pescoço. Nos exames laboratoriais, o TSH está suprimido, medindo 0,01 mUI/L.
Diante desse cenário, para uma investigação apropriada, seria recomendado: