Paciente mulher, 36 anos, não tabagista e não etilista, apresentou cinco episódios de pneumonia, localizados em terço inferior do campo pleuropulmonar esquerdo à tele radiografia de tórax no espaço de um ano. Evoluiu com quadro de hemoptise volumosa, cerca de 300mL, associada à dispneia progressiva aos médios esforços. Apresentou febre matutina e vespertina de 38,5ºC, aliviada com paracetamol, que persistiu por 15 dias. Não houve emagrecimento. A tomografia computadorizada revelou lesão basal paravertebral à esquerda. A broncoscopia mostrou massa aflorando em carina secundária esquerda. Sobre este caso, pode-se afirmar que

I. a paciente deve ser submetida à toracotomia pósterolateral esquerda com dissecção da árvore brônquica e à realização da broncotomia com ressecção tumoral e lobectomia inferior esquerda com broncoplastia associada à linfadenectomia periilar ipsilateral.

II. o diagnóstico anatomopatológico seria de tumor carcinoide brônquico, típico com marcadores imunoistoquímicos positivos para panqueratina, fator de transcrição nuclear (TTF-1), cromogranina e sinaptofisina.

III. O diagnóstico anatomopatológico seria derrame Pleural, que normalmente indica obstrução da rede linfática, além disso, qualquer assimetria por suposto espessamento pleural apical ou por comprometimento da parede torácica superior deve ser considerada como forte indício deste diagnóstico.

Está correto apenas o que se afirma

Em relação ao passo a passo para aplicação da tuberculina, é correto afirmar EXCETO que deve-se

Sobre as doenças pulmonares intersticiais (DPIs), assinale a alternativa correta.

Analise as afirmações abaixo relacionadas à Pneumocistose.

I. A doença começa abruptamente com febre, respiração acelerada e tosse discreta sem secreção, dispneia importante de início subagudo, perda de peso, sibilos e fadiga; sem tratamento, o estado do doente logo se deteriora e ocorre a morte.

II. A quimioprofilaxia para pneumocistose é indicada para todos os pacientes com contagem de linfócifos T CD4+ abaixo de 200 células/mm3 (profilaxia primária) e/ou para aqueles que já tiveram um episódio de PCP (profilaxia secundária

.III. A droga de escolha para a profilaxia é o Cotrimoxazol, na dose de 800mg e Sulfametoxazol-Trimetoprim na dose de 160mg de uma a duas vezes por dia, três vezes por semana.

IV. A pneumocitose é causada por um microrganismo chamado Pneumocystis carinii e transmitida através de gotículas de saliva de pacientes com a doença.

Está correto o que se afirma em

Dispneia, desconforto torácico e tosse que pioram à noite e no início da manhã ou em resposta a exercícios, exposição a alergênicos, poluição ambiental e ar frio, além de sibilância difusa, audível na ausculta torácica e eosinofilia não explicada são sintomas sugestivos de

Sobre o estadiamento da doença pulmonar obstrutiva crônica, assinale a alternativa correta

A respeito da pneumonia adquirida na comunidade (PAC), analise as afirmações abaixo e, considerando V para verdadeiro e F para falso, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A radiografia de tórax deve ser realizada em incidência póstero-anterior e em perfil na abordagem inicial de pacientes com suspeita de PAC.

( ) A TC deve ser realizada quando houver dúvidas sobre a presença de infiltrado pneumônico, para a detecção de complicações e na suspeita de neoplasia.

( ) A TC só deve ser realizada após seis semanas do início dos sintomas em fumantes com mais de 50 anos.

Sobre a receita de controle especial, é correto afirmar que

Acerca da bioética, analise as assertivas abaixo considerando V para verdadeiro e F para falso, e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Consolidou-se como ética aplicada às situações que envolvem tomadas de decisões sobre conflitos morais emergentes.

( ) É o instrumento da ética aplicada que pretende estabelecer uma comunidade de diálogo que respeite os valores morais dos profissionais de saúde e dos pacientes por eles atendidos.

( ) Desde sua criação, na década de 70, tornou-se instrumento indispensável para orientar a reflexão ética no campo das ciências humanas.

Assinale a alternativa que apresenta uma doença de notificação semanal.