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Uma paciente de 32 anos de idade, vítima de atropelamento por moto, foi levada ao serviço de emergência pelo resgate. A paciente estava com colar cervical e intubação orotraqueal. Ao exame inicial, murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito, com hipertimpanismo; FR de 24 irpm; sat. de O2 de 81%; FC de 120 bpm; PA de 90 x 50 mmHg; com sangramento ativo em coxa direita; pupilas isofotorreagentes; escala de coma de Glasgow igual a 3; e escoriações em tórax, abdome e pelve.
Com base nesse caso hipotético, assinale alternativa que apresenta a melhor conduta inicial.
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Um paciente de 22 anos de idade foi levado ao pronto-socorro pelo resgate, por trauma. O paciente foi vítima de agressão, com múltiplos golpes pelo corpo. Em sua avaliação inicial: grande quantidade de sangue em nariz e boca; desvio da mandíbula à abertura da boca; murmúrio vesicular diminuído à esquerda, com hipertimpanismo; FR de 24 irpm; sat. de O2 de 93%; FC de 110 bpm; PA de 110 x 70 mmHg; sangramento ativo em ferimento cortocontuso em membro superior direito; pupilas isofotorreagentes; escala de coma de Glasgow igual a 14; e escoriações em membro superior esquerdo, membros inferiores, tórax e dorso.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a primeira conduta a ser adotada.
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Um paciente de sessenta anos de idade relata história de dor lombar há cinco anos. Há cerca de um ano, passou a ter, também, discreta fraqueza nas pernas, o que motivou o uso de bengala para a deambulação. Refere que tem obstipação crônica e vem apresentando episódios de urgência miccional. No exame neurológico, foram observados paraparesia crural com força muscular grau 4, espasticidade discreta nos membros inferiores e reflexos presentes e liberados nos membros inferiores. Não foi observada alteração neurológica nos membros superiores. A ressonância magnética de coluna torácica mostrou imagem serpiginosa perimedular se estendendo por vários níveis.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que o paciente apresenta
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No que diz respeito às fístulas carótido-cavernosas, assinale a alternativa incorreta.
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Com relação à anatomia da artéria cerebral anterior, assinale a alternativa correta.
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No que se refere às fístulas arteriovenosas durais junto ao seio cavernoso, assinale a alternativa incorreta.
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Quanto à artéria cerebral posterior, assinale a alternativa incorreta.
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Acerca do suprimento dos meningiomas, assinale a alternativa incorreta.
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A respeito dos ramos da artéria carótida externa, assinale a alternativa correta.
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Uma paciente de 27 anos de idade foi admitida com história de quadro súbito de cervicalgia e cefaleia de forte intensidade, quando realizava alongamentos durante a prática esportiva. O quadro foi seguido por perda de consciência e vômitos. Foi admitida torporosa, pouco colaborativa e com fala rouca. Realizou tomografia de crânio, que mostrou hemorragia subaracnóidea no forame magno e nas cisternas pré-bulbar e pré-pontina, lateralizada à direita. Em seguida, realizou angiografia cerebral, que mostrou dilatação irregular no segmento V4 da artéria vertebral direita, pouco acima da origem da artéria cerebelar posteroinferior, compatível com dissecção na artéria vertebral. A artéria vertebral esquerda era dominante e apresentava calibre e fluxo intracraniano preservados.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
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