Um lactente com cinco meses de vida, em aleitamento materno exclusivo, tem história de regurgitações pós-alimentares, com choro e irritabilidade. A mãe refere que o filho apresentou alguns episódios de arqueamento do tronco. O pediatra verificou desaceleração do ganho ponderal.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Um menino de cinco anos de idade foi levado ao ambulatório com queixa de inchaço progressivo em face e no corpo inteiro há cerca de dez dias. Sua mãe refere urina espumosa, com diminuição do volume, e diarreia líquida há dois dias. Nega outros antecedentes mórbidos. Ao exame físico, apresenta-se em anasarca e com intenso edema de bolsa escrotal. Os exames laboratoriais revelam hipoalbuminemia de 1,6 g/dL, creatinina de 1 mg/dL e ureia de 70 mg/dL.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Uma lactente com dois meses de vida, sem antecedentes mórbidos, foi levada ao pronto-socorro com história de coriza, tosse, febre de 37,8 ºC há três dias e cansaço há um dia. Ao exame físico, está taquidispneica, acianótica, levemente desidratada e com saturação de oxigênio de 89%. Apresenta tiragem subcostal e intercostal, além de sibilância.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Uma menina de sete anos de idade apresenta, desde os dois anos de idade, tosse produtiva crônica e dificuldade de ganhar peso. Em sua cultura de escarro, houve o crescimento de Pseudomonas aeruginosa. Na triagem neonatal, havia elevação do tripsinogênio imunorreativo (IRT), que foi confirmada no segundo teste. Realizou dois testes do suor, com cloro em torno de 90 mEq/L.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa incorreta.

Um menino de sete anos de idade, portador de anemia falciforme, foi levado ao serviço de emergência com queixa de tosse há cinco dias e febre. Refere dor torácica, que não melhora com dipirona, há dois dias. Ao exame físico, está taquidispneico, descorado, hidratado, com boa perfusão periférica e saturando 94% em ar ambiente. Apresenta tiragem subcostal e intercostal e estertores crepitantes bilaterais. A radiografia de tórax mostrou infiltrado pulmonar bilateral difuso. Reação em cadeia de polimerase (PCR) para covid-19 positiva.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A dengue é a arbovirose mais frequente do mundo. O aumento crescente de casos nas áreas endêmicas e a possível expansão da área de risco de infecção caracterizam um grave problema de saúde pública nos países. Em relação à única vacina contra a dengue (Dengvaxia^R), atualmente licenciada para uso contra a doença, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de doze anos de idade foi à consulta médica, acompanhada da mãe, referindo coluna “torta” há um ano. A paciente não teve menarca, nega dores e, ao exame, apresenta teste de Adams positivo e assimetria do triângulo do talhe. Radiografias de coluna e bacia evidenciam escoliose idiopática torácica direita, com curvatura com ângulo de Cobb de 32 graus. O sinal de Risser da paciente é 1.

Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que a melhor conduta para a paciente será

Durante a reanimação de um recém-nascido em sala de parto, deve-se realizar

Quanto ao teste de triagem neonatal, julgue os itens que se seguem.

I. O Ministério da Saúde recomenda que o período ideal de coleta da primeira amostra esteja compreendido entre o 3.º e o 5.º dia de vida do bebê.

II. Após o resultado positivo inicial no programa de triagem neonatal para hipotireoidismo congênito, deve ser realizada a dosagem do T4 (total e livre) e do TSH em amostra de sangue venoso, para que haja a efetiva confirmação diagnóstica.

III. Atualmente, a triagem neonatal disponibilizada pelo SUS rastreia fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença falciforme e outras hemoglobinopatias, fibrose cística, hiperplasia adrenal congênita e deficiência de biotinidase e há uma programação estabelecida de inclusão no rastreio pelo SUS da toxoplasmose congênita.

Assinale a alternativa correta.

Um paciente com nove meses de vida, previamente hígido, com história de tosse, coriza hialina e diminuição da ingesta alimentar há três dias, foi levado ao serviço de emergência com episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada há quinze minutos, com duração de cinco minutos e resolução espontânea. Ao exame: paciente sonolento, mas respondendo a estímulo verbal; febril (38 ºC); e com FC de 110 bpm, FR de 36 ipm e saturação de 96% em ar ambiente, sem outras alterações.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico mais provável e a conduta a ser adotada.