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Uma gestante de 32 semanas apresenta mensuração de líquido amniótico no valor de 28,2 cm.
Nessa situação hipotética, a condição pode estar associada
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Uma secundigesta com cesariana anterior interna às 36 semanas foi encaminhada para indução de parto devido a oligoâmnio. Foi realizada a dilatação do colo com sonda de Foley, seguida da administração de ocitocina, quando da expulsão da sonda, momento em que o colo era pérvio para 3 cm e ocorreu a ruptura das membranas espontaneamente. A dilatação evoluiu então para total em quatro horas. Nesse momento, já com a apresentação em +2 de DeLee, a paciente foi colocada em posição ginecológica e solicitou-se que realizasse puxos. Após dez minutos nessa condição, não era possível notar a presença de contrações uterinas, a apresentação encontrava-se em +1 de DeLee e havia sangramento vaginal, dor abdominal e bradicardia fetal (60 bpm).
Nesse caso hipotético, o diagnóstico mais provável é de
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Uma gestante secundigesta com parto normal anterior realizou pré-natal, detectando, na rotina de exames iniciais, uma tipagem sanguínea B negativo, Du negativo. Seu obstetra verificou a tipagem sanguínea do pai, que é A positivo. Assim, solicitou Coombs indireto no sangue materno, que se demonstrou positivo para anti-D, motivo que lhe fez manter solicitação mensal desse exame. Na 28.ª semana de gravidez, o resultado do Coombs era de 1:32. Foi, então, avaliado, por meio de USG Doppler, o pico sistólico da artéria cerebral média e o resultado foi de 1,1 múltiplo de mediana.
Nesse caso hipotético, a próxima etapa será
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Uma gestante de 26 semanas foi diagnosticada com diabetes gestacional após apresentar glicemia de jejum de 84 mg/dL no primeiro trimestre. Esse diagnóstico baseou-se em um teste oral de tolerância à glicose.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o resultado do teste.
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Uma primigesta com 33 semanas de gestação procurou o pronto-socorro, referindo perda de líquido por via vaginal. Ao exame, apresentava PA de 100 x 60 mmHg, pulso de 102 bpm, temperatura de 38,6 °C, dinâmica uterina ausente, movimentação fetal presente, colo amolecido e pérvio, 2 cm, e especular com saída de líquido esverdeado pelo orifício cervical. Ao toque vaginal, notou-se colo amolecido, anteriorizado e pérvio para 2 cm, e apresentação cefálica. Cardiotocografia mostrou frequência cardíaca basal de 160 bpm, variabilidade de 15 bpm, acelerações transitórias presentes e ausência de desacelerações.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o paciente.
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Um adolescente de dezesseis anos de idade foi atendido com queixa de diminuição da performance na escola nos últimos seis meses. Durante esse período, o adolescente mudou seu grupo de amigos, tornou-se mais irritável e irresponsável e mostrou descaso com a higiene pessoal. Ele costumava ser um excelente aluno, mas suas notas caíram e estava faltando a várias aulas.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o distúrbio que é a causa mais provável dos sintomas do paciente.
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Um recém-nascido, filho de mãe que não realizou pré-natal, apresenta hepatoesplenomegalia, petéquias e sufusões hemorrágicas, paralisia e dor à movimentação do membro superior direito, coriza sanguinolenta e descamação palmoplantar.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o exame de escolha para o diagnóstico etiológico.
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