Foram encontradas 2.178 questões.
Paciente feminina, 35 anos, procura a emergência de um hospital
geral com queixa de cefaleia hemicraniana direita, pulsátil,
intensa, de instalação súbita, precedida por escotomas cintilantes
em olho direito após ingesta de vinho tinto. Evoluiu, ainda, com
fotofobia, náuseas e vomitos, motivo pelo qual procurou
atendimento médico.
Relata episódios anteriores semelhantes, desde a adolescência, especialmente, com a ingesta de vinho tinto ou queijo amarelo. Sua mãe e sua irmã têm episódios semelhantes. Ocasionalmente, esses episódios precedem a menstruação. O exame físico/neurológico não mostrava qualquer alteração.
A hipótese diagnóstica mais provável, entre as opções a seguir, é
Relata episódios anteriores semelhantes, desde a adolescência, especialmente, com a ingesta de vinho tinto ou queijo amarelo. Sua mãe e sua irmã têm episódios semelhantes. Ocasionalmente, esses episódios precedem a menstruação. O exame físico/neurológico não mostrava qualquer alteração.
A hipótese diagnóstica mais provável, entre as opções a seguir, é
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Um adulto jovem, internado em um hospital geral, teve o
diagnóstico de morte encefálica.
Para esse diagnóstico, com base na Resolução CFM nº 2.173/2017, avalie se são necessários os seguintes fatores:
I. A presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar morte encefálica.
II. A ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico de morte encefálica.
III. O tratamento e a observação em hospital pelo período mínimo de seis horas. No entanto, quando a causa primária do quadro for encefalopatia hipóxico-isquêmica, esse período de tratamento e observação deverá ser de, no mínimo, 24 horas.
Está correto o que se afirma em
Para esse diagnóstico, com base na Resolução CFM nº 2.173/2017, avalie se são necessários os seguintes fatores:
I. A presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar morte encefálica.
II. A ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico de morte encefálica.
III. O tratamento e a observação em hospital pelo período mínimo de seis horas. No entanto, quando a causa primária do quadro for encefalopatia hipóxico-isquêmica, esse período de tratamento e observação deverá ser de, no mínimo, 24 horas.
Está correto o que se afirma em
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Paciente masculino, 58 anos, iniciou quadro parkinsoniano há
aproximadamente três anos. Não teve uma boa resposta
terapêutica com o uso de levodopa associada a benserazida.
Além disso, chamavam atenção a presença do sinal do aplauso,
de retrocollis, de paralisia do olhar vertical inferior e de quedas
precoces, para trás, associada a bradicinesia. Negava doenças
prévias e uso de fármacos que pudessem provocar tais sintomas
e/ou trauma cranioencefálico de qualquer espécie.
A hipótese diagnóstica mais provável, dentre as opções listadas a seguir, é
A hipótese diagnóstica mais provável, dentre as opções listadas a seguir, é
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Um paciente masculino de 39 anos foi diagnosticado com doença
de Parkinson e iniciou tratamento com rasagilina, após
confirmação por especialista em distúrbios do movimento.
Após três meses, apresentou infecção urinária e foi atendido por seu clínico, que foi alertado pelo paciente sobre a contraindicação do uso de um antibiótico específico, que consta na monografia do produto, devido à interação medicamentosa com a rasagilina.
Esse antibiótico é a
Após três meses, apresentou infecção urinária e foi atendido por seu clínico, que foi alertado pelo paciente sobre a contraindicação do uso de um antibiótico específico, que consta na monografia do produto, devido à interação medicamentosa com a rasagilina.
Esse antibiótico é a
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Paciente feminina, 89 anos, previamente hígida, sofreu queda da
própria altura com fratura de colo de femur à esquerda. Foi
internada e estava aguardando o tratamento cirúrgico quando,
contando 48 horas do trauma, entrou em coma. Durante o exame
neurológico, testou-se a integridade do tronco cerebral.
Para tal, pesquisaram, entre outros reflexos, o córneo-palbebral que testa a integridade dos nervos cranianos:
Para tal, pesquisaram, entre outros reflexos, o córneo-palbebral que testa a integridade dos nervos cranianos:
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Mulher de 42 anos apresenta náuseas incoercíveis, vômitos e
soluços persistentes há 7 dias. Ressonância magnética mostra
lesão hiperintensa em região bulbar posterior, sem restrição à
difusão. Sorologia positiva para anticorpos anti-AQP4.
Esse quadro indica o diagnóstico de
Esse quadro indica o diagnóstico de
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Homem de 35 anos procura emergência com queixa de diplopia,
instabilidade da marcha e diminuição dos reflexos. Relata
infecção respiratória 10 dias antes do início dos sintomas. Exame
demonstra ataxia, oftalmoparesia bilateral e arreflexia.
A principal hipótese diagnóstica e o tratamento de escolha são
A principal hipótese diagnóstica e o tratamento de escolha são
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Paciente de 16 anos relata rigidez muscular nos membros desde
criança, especialmente após repouso prolongado, que melhora
com o movimento contínuo. O pai apresenta sintomas
semelhantes.
Ao exame, observa-se retardo no relaxamento após aperto de mãos. Eletromiografia mostra descargas miotônicas.
O diagnóstico e o tratamento são, respectivamente,
Ao exame, observa-se retardo no relaxamento após aperto de mãos. Eletromiografia mostra descargas miotônicas.
O diagnóstico e o tratamento são, respectivamente,
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Idoso de 75 anos desenvolve nos últimos seis meses progressiva
alteração da marcha, incontinência urinária e declínio cognitivo.
A tomografia mostra ventrículos cerebrais aumentados com
sulcos corticais preservados.
Nesse caso, o diagnóstico e a conduta mais adequados são
Nesse caso, o diagnóstico e a conduta mais adequados são
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Homem de 62 anos é avaliado por quadro progressivo de
desequilíbrio, fala arrastada e dificuldade de coordenação dos
membros, iniciado há cerca de 18 meses. Refere também
episódios de queda da pressão ao se levantar, com tontura, e
urgência urinária que iniciaram recentemente.
Ao exame físico, apresenta disartria moderada, ataxia apendicular bilateral e marcha com base alargada. Há também hipertonia plástica nos membros superiores e hiperreflexia global. O exame ocular está preservado. Não há história familiar de doenças neurológicas. A RM mostra atrofia ponto-cerebelar.
A hipótese diagnóstica mais provável é
Ao exame físico, apresenta disartria moderada, ataxia apendicular bilateral e marcha com base alargada. Há também hipertonia plástica nos membros superiores e hiperreflexia global. O exame ocular está preservado. Não há história familiar de doenças neurológicas. A RM mostra atrofia ponto-cerebelar.
A hipótese diagnóstica mais provável é
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