Mulher de 28 anos, com diagnóstico de epilepsia desde a infância, apresenta crises focais disperceptivas com automatismos oromandibulares, algumas com evolução tônicoclônica bilateral. Usa levetiracetam 1500 mg/dia e carbamazepina 800 mg/dia com boa adesão. Apesar disso, mantém cerca de 3 crises por mês, sempre semelhantes, com início noturno. Exame neurológico normal. EEG interictal mostra descargas epileptiformes no lobo temporal esquerdo. A RM de crânio mostra esclerose hipocampal esquerda.
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta mais adequada é

Homem de 73 anos, hipertenso e diabético, é levado à emergência após apresentar um episódio de abalos musculares em hemiface a esquerda que evoluiu rapidamente para o braço e perna do mesmo lado, seguido de perda de consciência e abalos musculares generalizados e liberação esfincteriana que durou 2 minutos. Encontra-se acordado e orientado na avaliação. Lembra-se do ocorrido até perder a consciência. Nega episódios semelhantes anteriormente. Exame neurológico sem déficits focais. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão hipodensa na região córtico-subcortical frontal direita, sem sinais de sangramento ou lesões agudas.
De acordo com o cenário descrito, a classificação e a etiologia da crise epiléptica são

Homem de 24 anos, sem comorbidades, é atendido no ambulatório de neurologia com história de um episódio de perda de consciência seguida de abalos tônico-clônicos generalizados com duração de 1 minuto, seguido de sonolência por cerca de 30 minutos, presenciado pela namorada, ocorrido há 15 dias.
Não há história prévia de episódios semelhantes, uso de drogas, álcool, febre ou trauma. Exame físico e neurológico são normais. Tomografia de crânio e exames laboratoriais realizados na emergência, no dia da crise, foram normais. Um EEG interictal de 30 minutos feito no dia seguinte ao episódio foi normal.
Com base nesses dados, a conduta mais adequada é

Adolescente de 16 anos é levada ao neurologista por apresentar, há cerca de 6 meses, episódios de sacudidas breves e involuntárias nos braços, geralmente pela manhã, logo após acordar. Relata que, por vezes, deixa objetos caírem das mãos nesses momentos.

Há duas semanas, apresentou um episódio de “convulsão” ao acordar, após ter dormido tarde e consumido bebidas energéticas em excesso. Não há antecedentes familiares relevantes. Exame neurológico normal. EEG solicitado mostra padrão de ponta-onda generalizada a 4–6 Hz.
O diagnóstico mais provável para esse caso é

Ao examinarmos um paciente masculino, 18 anos, com o diagnóstico de síndrome de Gilles de la Tourette, além dos tiques motores e fônicos, identificamos palilalia, o que significa que ele

Uma paciente feminina, 76 anos, hipertensa, tabagista, sofreu um acidente vascular cerebral encefálico e apresentou como sequela apenas heminegligência.
Entre os sítios anatômicos listados a seguir, assinale aquele que corresponde à localização mais provável da lesão responsável pelo quadro clínico apresentado pela paciente.

Um paciente de 60 anos foi submetido ao exame neurológico. Entre as várias manobras realizadas solicitou-se que ele andasse em tandem.
Para isso, o paciente necessita caminhar

Gestante no terceiro trimestre apresenta cefaleia intensa, náuseas, e convulsão tônico-clônica generalizada. A ressonância magnética com angio-RM revela trombose do seio sagital superior. Não há história anterior de trombofilia.
A conduta inicial mais adequada para essa paciente é

Uma mulher de 45 anos apresenta cefaleia súbita e intensa e é atendido na emergência. A tomografia de crânio revela imagem hiperdensa na cisterna interpeduncular. Angiografia cerebral identifica aneurisma de artéria comunicante posterior.
Entre os achados clínicos esperados nessa localização aneurismática estão

Um paciente com hematoma temporal à esquerda evolui com rebaixamento do nível de consciência, midríase fixa à esquerda e hemiparesia à direita.
A alteração pupilar descrita decorre da compressão