Paciente de 33 anos, sexo masculino, técnico de enfermagem, sofre um acidente percutâneo ao finalizar a coleta de sangue de um paciente sabidamente HBsAg positivo, sendo visível a presença de sangue no ferimento e na agulha utilizada.
Ele relata ter recebido duas doses da vacina para hepatite B cerca de sete anos antes, mas não possui comprovante vacinal nem exame prévio comprovando soroconversão.
A conduta mais adequada a ser adotada é

Paciente de 34 anos, sexo masculino, espeleólogo, retorna de expedição a Paraíba, onde visitou múltiplas cavernas e desenvolve, duas semanas após o retorno, quadro de febre alta diária com calafrios, mialgia generalizada, tosse seca e fadiga, que motiva a procura de assistência médica no quinto dia após início dos sintomas.
Informa que foi muito rigoroso em assegurar a ingestão de água potável e de alimentos adequadamente higienizados, e que durante as atividades em campo usou roupa impermeável, botas, repelente a base de icaridina nas áreas cutâneas não cobertas e dormiu com mosquiteiro impregnado com permetrina.

No intuito de confirmar a etiologia mais provável do quadro acima descrito é importante solicitar

Paciente de 29 anos, sexo feminino, fisioterapeuta, em tratamento de artrite reumatoide com tocilizumabe (inibidor do receptor da Interleucina-6), procura atendimento médico com queixa de dor intensa, em queimação, na região inframamária direita, iniciada dois dias antes. Nega febre, mas relata adinamia, náusea e dois episódios de vômito.
Ao exame clínico apresenta, no local referido, área de eritema com presença de várias lesões vesiculosas e pustulosas, formando pequenos agrupamentos, distribuídos em faixa, de aproximadamente 15 centímetros.

Nesse caso, a conduta terapêutica mais adequada é

Embora a transmissão urbana da febre amarela não ocorra no Brasil desde 1942, a presença do mosquito Aedes aegypti, que pode transmitir o vírus, em áreas com sobreposição de populações de mosquitos, macacos e humanos, pode favorecer a reurbanização.

Diante de um cenário de transmissão urbana da febre amarela, a recomendação de vacinação antiamarílica para os moradores da área deve ser estendida para

Durante o atendimento no ambulatório de um grande hospital, o médico residente recebe os resultados de urinoculturas com crescimento bacteriano acima de 100.000 colônias/mL, referente a amostras de urina adequadamente coletadas por micção espontânea de cinco pacientes, todos assintomáticos do ponto de vista urinário.

Com base nas informações disponíveis, o cenário a seguir em que deverá ser prescrita medicação antibiótica é

Paciente de 46 anos, sexo feminino, natural e residente de Santa Cruz (RJ), voluntária de equipe de resgate de cães e gatos abandonados, procura atendimento médico, preocupada com o aparecimento de “caroços avermelhados e feridas”, algo dolorosas, não-pruriginosas no antebraço direito há cerca de duas semanas.
Ao exame, observa-se a presença de seis lesões nodulares, eritemato-violáceas, duas das quais com ulceração associada, dispostas em trajeto linear ascendente em face lateral do antebraço direito.
O agente etiológico mais provável é um(a)

O reconhecimento dos sinais de alarme no paciente com dengue no momento de triagem é essencial para destinar o paciente ao nível adequado de cuidado médico. Esses sinais costumam aparecer no momento de defervescência da doença e chamam a atenção quanto à possível presença de extravasamento de plasma e/ou hemorragias, que estão associados ao maior risco de óbito.

São sinais de alarme no dengue, segundo o Manual do Ministério da Saúde do Brasil, Dengue: Diagnóstico e Manejo Clínico, de 2024

O Brasil integra a lista de 30 países com mais casos de tuberculose no mundo, concentrando ⅓ de todos os casos da região das Américas. O controle da doença depende da investigação diagnóstica e seu tratamento adequado.
Dentro da estratégia de investigação diagnóstica inclui-se a investigação de sintomáticos respiratórios, caracterizados por indivíduos com tosse por 3 semanas ou mais, bem como investigação oportuna de contactantes próximos de casos confirmados, com o objetivo de identificar indivíduos com doença ativa ou infecção latente, considerando esse grupo de elevado risco para infecção.

Quanto ao tratamento de indivíduos com evidência de infecção latente por tuberculose (ILTB), é correto afirmar que

Sabe-se que o vírus do HIV apresenta alta taxa de mutação durante seu processo de replicação devido à ausência de atividade de correção da sua RNA polimerase. Em um contexto de pressão seletiva de antirretrovirais em doses insuficientes para inibição da replicação viral, o aparecimento de mutações de resistência é favorecido.
O exame de genotipagem viral é uma ferramenta para avaliação das mutações presentes no vírus, permitindo presunção da eficácia dos esquemas antiretrovirais baseados no conjunto de mutações apresentadas.
Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, no contexto de Sistema Único de Saúde, a genotipagem pré-tratamento é indicada em alguns casos de recém diagnóstico do HIV, antes da instituição do tratamento, como, por exemplo, pessoas com

Vírus herpes simples dos tipos 1 e 2 (HSV-1 e HSV-2) são importantes causas de lesões cutâneas em humanos, classicamente em regiões orofaciais e genitais, caracterizadas por períodos de remissão e recorrência.
Apesar de cursar comumente com manifestações não complicadas em adultos, a infecção herpética no período neonatal pode promover manifestações graves como acometimento ocular e cutâneo mucoso, de sistema nervoso central ou sistêmico, particularmente hepatopulmonar.
Quanto aos mecanismos de transmissão do herpes simples no período neonatal, e as medidas de prevenção recomendadas pelo Ministério da Saúde do Brasil, é correto afirmar que