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Homem de 70 anos no pós-operatório abdominal apresenta dispneia súbita e hipoxemia. Radiografia mostra opacificação quase total do hemitórax direito com sinais de perda de volume e desvio mediastinal para o mesmo lado. Ausculta com murmúrio vesicular muito reduzido à direita. Para reversão do quadro, a conduta CORRETA deve ser:
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Paciente em ventilação mecânica por pneumonia evolui subitamente com hipotensão, taquicardia e dessaturação. Ausculta com redução importante de murmúrio vesicular à direita e distensão de veias cervicais. Há piora rápida da complacência do ventilador. A intervenção imediata CORRETA, conforme o caso, deve ser:
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Considerando que um recém-nascido apresenta ausência de orifício anal e distensão abdominal progressiva, a conduta CORRETA deve ser:
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Uma adolescente de 15 anos procura atendimento sozinha por disúria e corrimento vaginal há 5 dias. Refere vida sexual ativa, nega coerção, compreende riscos e benefícios das condutas propostas e solicita testagem para IST e orientação contraceptiva. Pede que os responsáveis não sejam informados. Ao exame, está afebril, estável e sem indícios clínicos de violência. De acordo com o caso, assinale a conduta profissional CORRETA:
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Mulher de 72 anos, hipertensa, chega com dispneia súbita e ortopneia após cessar diuréticos. Estertores difusos, PA 190/110 mmHg, turgência jugular e radiografia com congestão vascular e linhas B. Sem febre. A intervenção inicial CORRETA, nesse caso, deve ser:
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Paciente de 35 anos é intubado por rebaixamento do nível de consciência. Após a intubação, há expansão torácica aparente com ventilação manual, mas a capnografia exibe curva achatada e ETCO₂ persistentemente muito baixo. A saturação começa a cair. Dessa forma, a conduta imediata CORRETA deve ser:
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Menino de 3 anos teve engasgo súbito ao comer amendoim, seguido de tosse intensa. Evoluiu com sibilância unilateral à direita e redução do murmúrio vesicular no mesmo lado. Radiografia em expiração mostra hiperinsuflação unilateral e desvio discreto do mediastino. Conforme o caso, a conduta CORRETA para diagnóstico e tratamento é:
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Criança de 6 anos apresenta febre alta há 2 dias, tosse produtiva e dor torácica. Exame com taquipneia e estertores localizados em base direita, sem sibilância difusa. Saturação 93% em ar ambiente e radiografia com consolidação lobar. Sobre o tema, assinale a conduta inicial CORRETA:
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Criança de 5 anos apresenta dor abdominal recorrente e massa palpável em quadrante inferior direito. Diante do exposto, o diagnóstico e conduta são, CORRETA e respectivamente:
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Homem de 52 anos, IMC 44 kg/m², é internado por sonolência e dispneia. Gasometria inicial: pH 7,26; PaCO₂ 78 mmHg; PaO₂ 54 mmHg, sem evidência de DPOC significativa em espirometria prévia. Evolui com melhora após ventilação não invasiva na enfermaria. Está clinicamente apto para alta, mas ainda não realizou polissonografia nem titulação formal de pressão positiva. Diante do exposto, a conduta de suporte ventilatório domiciliar na alta que é CORRETAMENTE adequada até a investigação e titulação em laboratório do sono é:
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