Um município estruturado em Rede de Atenção à Saúde identifica elevada taxa de absenteísmo e baixa resolutividade nos encaminhamentos da Atenção Primária para a atenção especializada em Odontologia. Auditoria interna revela falhas na referência e contrarreferência, ausência de critérios clínicos padronizados e descontinuidade do cuidado após procedimentos especializados.

Analise as afirmativas abaixo à luz dos princípios organizativos do Sistema Único de Saúde e das diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal.

1. A qualificação dos encaminhamentos requer definição de protocolos clínicos pactuados entre os níveis de atenção, com critérios objetivos de inclusão e devolutiva estruturada.

2. A Atenção Primária deve exercer a coordenação do cuidado, mantendo-se responsável pelo acompanhamento longitudinal do usuário, mesmo após intervenção especializada.

3. A contrarreferência é facultativa, dependendo da complexidade do procedimento realizado no nível secundário.

4. A comunicação interprofissional sistemática e o uso de prontuário integrado são estratégias fundamentais para garantir continuidade do cuidado.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Imediatamente após um trauma dentário com fratura coronária sem exposição pulpar, o dente envolvido pode apresentar alguns sinais e sintomas clínicos característicos do trauma recente.

Assinale a alternativa correta em relação ao tema.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e falsas ( F ) com relação à identificação de ateroma carotídeo em radiografias panorâmicas odontológicas.

( ) A radiografia panorâmica pode mostrar calcificações nas artérias carótidas, como imagens radiopacas irregulares próximas à região da terceira vértebra cervical.

( ) A presença de calcificações na radiografia panorâmica é suficiente para diagnosticar aterosclerose carotídea.

( ) O achado de calcificação carotídea em exame panorâmico deve ser considerado um achado incidental que exige encaminhamento médico para avaliação cardiovascular.

( ) Nem toda radiopacidade lateral à coluna cervical representa ateroma, podendo representar outras calcificações de tecidos moles, como calcificação da cartilagem tritícea.

( ) O risco de acidente vascular cerebral (AVC) pode estar associado à presença de calcificação carotídea visível em radiografia panorâmica.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Analise a imagem abaixo de acordo com os tipos de Lesões Cervicais Não Cariosas (LCNC).

Dentre as Lesões Cervicais Não Cariosas, a mais característica de acordo com os dentes 24 e 25 da imagem acima, é:

O World Workshop de 2018, promovido pela American Academy of Periodontology (AAP) e pela European Federation of Periodontology (EFP), revisou a classificação das doenças periodontais.

Assinale a alternativa correta sobre a nova classificação da periodontite.

No atendimento clínico odontológico, o conhecimento da fisiologia das glândulas salivares é essencial para o diagnóstico, planejamento e execução de procedimentos preventivos e terapêuticos.

Assinale a alternativa correta considerando as glândulas salivares maiores.

A polpa dental é um tecido conjuntivo especializado, rico em vascularização e inervação, e apresenta diferentes tipos celulares que desempenham funções essenciais na manutenção da vitalidade do dente. Entre essas células, destacam-se os odontoblastos, fibroblastos, células ectomesenquimais indiferenciadas e macrófagos.

Assinale a alternativa correta considerando essas características.

Analise as afirmativas abaixo sobre a Relação Municipal de Medicamentos (REMUME) mais atualizada do munícipio de Florianópolis.

1. A combinação paracetamol 500 mg + fosfato de codeína 30 mg é oferecida à população em comprimidos separados segundo cada composto.

2. O complexo vitamínico B1 100 mg + B6 100 mg + B12 5000 mcg solução injetável IM (intramuscular), que pode ser utilizado em casos de parestesia, é fornecido pelo município.

3. O aciclovir é fornecido apenas na forma via oral (comprimido); a sua versão tópica (creme/ bisnaga) não é fornecida pelo município.

4. O metronidazol 250 mg (comprimido) não consta no REMUME.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Para o preparo de cavidades em pacientes de diferentes faixas etárias, o dentista deve considerar a morfologia da câmara pulpar e o tipo de dentina presente para evitar exposição pulpar acidental.

Assinale a alternativa correta com relação à dentina secundária e terciária.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária autorizou a ampliação de indicação da tirzepatida para o tratamento da Apneia Obstrutiva do Sono (AOS).

Analise as afirmativas abaixo considerando os limites legais do exercício profissional do cirurgião-dentista, os princípios éticos da autonomia com responsabilidade e os potenciais impactos sistêmicos e bucais do uso da medicação.

1. O cirurgião-dentista, quando devidamente capacitado, pode diagnosticar e tratar a AOS no âmbito odontológico, sendo-lhe permitida a prescrição da tirzepatida para pacientes obesos, desde que respeitados os limites legais, éticos e a indicação aprovada pela autoridade sanitária.

2. A tirzepatida é um fármaco classificado como agonista duplo dos receptores GLP-1 e GIP, atuando na modulação de incretinas, o que repercute no controle glicêmico, na saciedade e na redução ponderal, aspectos diretamente relacionados à fisiopatologia da obesidade associada à AOS.

3. A hipossalivação e a xerostomia associadas ao uso de agonistas do receptor GLP-1/GIP podem comprometer a capacidade tampão da saliva, alterar o equilíbrio do pH bucal e aumentar o risco de cárie, halitose e erosão dental.

4. A ocorrência de náuseas, vômitos e refluxo gastroesofágico, descritos em bula como eventos adversos comuns ou muito comuns, pode elevar a exposição ácida na cavidade oral, potencializando desgaste erosivo, sobretudo quando concomitante à redução do fluxo salivar.

5. A autorização regulatória para uso da tirzepatida na AOS permite ao cirurgião-dentista prescrevê-la para qualquer paciente com esse diagnóstico, independentemente da presença de obesidade, desde que haja consentimento informado.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.