Durante auditoria em hospital filantrópico contratado pelo SUS, o auditor identifica que o serviço de radiologia está sendo executado por empresa terceirizada, sem vínculo formal com a instituição. Os laudos dos exames estão assinados eletronicamente por um radiologista externo, cuja carga horária não consta no plano operativo, e que não figura como profissional habilitado no SCNES da unidade. A cobrança é feita sob CNES da contratada principal. Segundo as normas do SUS e o Manual de Auditoria, qual é a conduta técnica correta do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.

Em auditoria hospitalar, o auditor identifica que cinco pacientes submetidos a colecistectomia eletiva permaneceram internados, em média, 10 dias — embora a média de permanência para o procedimento, conforme o SIGTAP, seja de 3 dias. As evoluções médicas não justificam complicações ou intercorrências, e não há registros de exames complementares ou ajustes terapêuticos. Considerando as normas do SUS, qual conduta está explicitamente prevista como atribuição do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.

Durante auditoria em uma unidade ambulatorial especializada, o auditor identifica a repetição do procedimento 03.03.01.005-3 (Consulta especializada em cardiologia) para o mesmo paciente em três dias consecutivos. A justificativa do prestador é que se tratava de “consultas de seguimento em virtude de reavaliação clínica progressiva”. Contudo, não há intercorrência registrada e os prontuários apresentam conteúdo idêntico, inclusive com cópia da prescrição.
Segundo o Manual de Auditoria do SUS e as regras do SIGTAP, qual das ações abaixo é normativamente prevista como atribuição direta do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação:

Em auditoria contratual em uma unidade hospitalar conveniada ao SUS, o auditor detecta que, durante dois meses consecutivos, o prestador não atingiu o mínimo de 70% de produção pactuada no plano operativo, sem que houvesse justificativa técnica ou epidemiológica registrada. Os serviços foram pagos integralmente, sem ajuste no repasse. Conforme as diretrizes normativas da auditoria no SUS, qual é a conduta técnica direta e expressamente prevista neste cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação:

Durante auditoria em um hospital conveniado, o médico auditor constata o registro de um procedimento cirúrgico major realizado em paciente cuja guia autorizadora (APAC) havia expirado há 3 dias. A equipe argumenta que a cirurgia era de urgência e não houve tempo hábil para regularizar a documentação. A cobrança foi processada normalmente. Considerando as diretrizes do Manual de Auditoria do SUS e os princípios do controle interno, qual deve ser a conduta técnica imediata do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação:

Durante auditoria da produção ambulatorial mensal de uma unidade conveniada, o médico auditor identifica 72 registros de atendimento individual em saúde mental realizados por um único profissional em um único dia, todos com duração registrada de 10 minutos e sem evolução clínica em prontuário. Em resposta preliminar, a unidade alega que os atendimentos ocorreram em dinâmica de acolhimento breve com escuta qualificada, dentro do modelo psicossocial. Segundo o Manual de Auditoria do SUS, qual conduta está explicitamente prevista ao auditor neste cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.

Durante análise de AIHs (Autorização de Internação Hospitalar) em um hospital habilitado para média complexidade, o auditor identifica que um paciente foi internado em três ocasiões distintas em uma mesma semana, com tempo inferior a 24h, CID idêntico e evolução clínica sem intercorrências. A equipe técnica do hospital justifica que as internações foram motivadas por limitação de permanência institucional, já que o hospital não possui retaguarda para observação prolongada. Segundo o Manual de Auditoria do SUS, qual das ações abaixo está explicitamente prevista como conduta do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.

Durante auditoria de produção assistencial em uma clínica conveniada, o médico auditor identifica 48 atendimentos clínicos registrados por um único profissional em um turno de 6 horas, sem documentação complementar. O prestador alega que se tratava de “avaliações breves de seguimento” com pacientes previamente conhecidos. Considerando os normativos técnicos da auditoria do SUS, qual deve ser o próximo passo do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.

R.A.L., paciente do sexo masculino, 44 anos, com diagnóstico recente de infecção por HIV detectada em exames pré-operatórios para cirurgia arterial, solicita expressamente que essa informação não seja compartilhada com sua família. A equipe cirúrgica ainda não foi informada. Segundo o Código de Ética Médica, qual deve ser a conduta do médico diante desta situação? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.