Um hospital geral realiza coleta diária de resíduos
provenientes da enfermaria clínica. Durante inspeção
sanitária, a vigilância identifica que os sacos contendo
resíduos do Grupo A estavam parcialmente preenchidos,
íntegros e sem vazamento, porém permaneceram 72 horas
nos coletores da unidade antes da substituição.
Segundo a RDC Anvisa nº 222/2018, qual é a conduta normativa correta em relação ao tempo máximo de
permanência desses sacos, independentemente do volume?
Durante a implantação de uma Rede de Atenção às
Condições Crônicas em uma região de saúde, gestores municipais questionam qual instância deve exercer a governança formal da rede, garantindo decisões pactuadas entre os
entes federativos e a organização transversal dos sistemas
logísticos e de apoio.
De acordo com o Curso I – Regulação de Sistemas de
Saúde do SUS, Módulo 4, qual é a instância normativamente
responsável pela governança das Redes de Atenção à Saúde
no SUS?
Um gestor estadual de saúde, ao revisar sua política
de fortalecimento da saúde pública após a pandemia de
COVID-19, decide alinhar suas ações ao marco conceitual das Funções Essenciais de Saúde Pública (EPHF) da
OPAS/OMS. Durante a análise situacional, identifica elevadas desigualdades territoriais de mortalidade por causas
evitáveis, associadas a pobreza, escolaridade e condições
de moradia.
Segundo o documento oficial da OPAS “The Essential Public Health Functions in the Americas: A Renewal
for the 21st Century”, qual Função Essencial de Saúde
Pública corresponde normativamente à responsabilidade
de atuar diretamente sobre essas condições estruturais, por
meio de ações intersetoriais coordenadas pelo setor saúde?
Um médico sanitarista assume a Secretaria Municipal de Saúde em janeiro de 2025, no segundo ano de
vigência do Plano Municipal de Saúde (PMS) 2024–2027.
Ao analisar a documentação enviada pela equipe técnica,
observa que a Programação Anual de Saúde (PAS) de 2024
foi executada parcialmente e que o Relatório Anual de
Gestão (RAG) ainda não foi apreciado pelo Conselho Municipal de Saúde.
De acordo com o Manual de Planejamento no SUS,
qual é a conduta obrigatória e normativa que deve ser adotada pelo gestor municipal para garantir a regularidade do
ciclo de planejamento e controle social, antes da pactuação
de novas metas?
J.L.M., homem de 61 anos, hipertenso e tabagista,
procura atendimento por dor torácica em repouso, iniciada há 2 horas, com duração superior a 20 minutos, associada a náuseas. Refere episódios semelhantes nos últimos
dois dias, com aumento progressivo da frequência e da intensidade da dor. O eletrocardiograma não mostra supradesnivelamento persistente do segmento ST. A troponina
ultrassensível encontra-se dentro da faixa de normalidade
em dosagem inicial e seriada, sem elevação dinâmica. Segundo a diretriz “2020 ESC Guidelines for the management
of acute coronary syndromes in patients presenting without
persistent ST-segment elevation”, qual é o diagnóstico clínico mais adequado nesse cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
O Sr. JCT, com insuficiência cardíaca crônica avançada de etiologia não isquêmica, encontra-se em seguimento ambulatorial. Apresenta classe funcional NYHA IV,
apesar de tratamento farmacológico otimizado, e internações recorrentes por descompensação. No teste cardiopulmonar, o VO₂ pico é de 10 mL/kg/min. Não há contraindicações maiores descritas. Segundo a diretriz “2023 Focused
Update of the ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of heart failure”, qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde
ao questionamento.
O Sr. ACS 58 anos sofre colapso súbito em unidade
de emergência. Encontra-se inconsciente, sem pulso palpável. O monitor cardíaco evidencia fibrilação ventricular.
A equipe dispõe de desfibrilador e suporte avançado imediato. Segundo as diretrizes da American Heart Association
(AHA) para Suporte Avançado de Vida em Cardiologia
(ACLS), qual é a conduta inicial prioritária nesse cenário?
Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
R.A.S., homem de 28 anos, com antecedente de febre reumática associada a cardite, evoluiu com insuficiência mitral leve residual. Encontra-se assintomático, em seguimento ambulatorial regular e em uso de penicilina benzatina intramuscular a cada 21 dias para profilaxia secundária. Não apresentou novos surtos desde o diagnóstico inicial. Segundo as recomendações normativas da Organização Mundial da Saúde (WHO) para prevenção da cardiopatia reumática, por quanto tempo deve ser mantida a profilaxia secundária nesse paciente? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Homem de 59 anos, com dispneia progressiva e
edema de membros inferiores, é submetido a cateterismo
cardíaco direito para elucidação diagnóstica. As pressões
medidas mostram:
• Pressão média da artéria pulmonar (mPAP): 35 mmHg
• Pressão de oclusão da artéria pulmonar / pressão capilar
pulmonar (PAWP): 22 mmHg
• Débito cardíaco reduzido
Qual é a interpretação hemodinâmica correta? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao
questionamento.
A Srta. L.F.S., de 28 anos, assintomática, apresenta
sopro sistólico em foco pulmonar identificado em exame
de rotina. O ecocardiograma revela comunicação interatrial do tipo ostium secundum, com sobrecarga de câmaras
direitas e pressão arterial pulmonar normal. Qual é a conduta mais adequada nesse cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.