4043329 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Endoscopia
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Gastroenterologia

Em relação às estenoses crônicas da doença de Chron da região ileocecal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O uso de imunobiológicos, como contra o fator de necrose tumoral e outros mais recentes são opções terapêuticas.

B

A ressecção deve ser (atualmente) evitada e, quando absolutamente necessária, o mesentério deve ser poupado já que não é acometido pelo processo inflamatório.

C

As plastias são opções terapêuticas preferíveis às ressecções quando há múltiplas estenoses.

D

A incidência de neoplasia ocorre, com mais frequência, nesses pacientes em relação à população geral não acometida.

E

A incidência de trombose venosa profunda ocorre, com mais frequência, nesses pacientes em relação à população geral não acometida.

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4043328 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Endoscopia
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Cardiologia

Homem de 72 anos, hipertenso de longa data, diabético tipo 2 e ex-fumante (40 maços-ano), é levado ao prontoatendimento após episódio súbito de fala arrastada e fraqueza no braço direito, com duração de cerca de dez minutos e resolução completa antes da avaliação. A tomografia de crânio não mostra alterações, o eletrocardiograma revela ritmo sinusal sem fibrilação atrial, e o exame neurológico está normal. O Doppler de carótidas evidencia placa aterosclerótica discreta sem estenose significativa. Considerando o quadro descrito e as recomendações atuais de prevenção de novos eventos neurológicos, qual é a conduta mais apropriada?

A

Iniciar anticoagulação plena com varfarina, mesmo sem evidência de fibrilação atrial ou fonte cardioembólica.

B

Iniciar antiagregante plaquetário (aspirina) e estatina de alta potência (atorvastatina 40–80 mg ou rosuvastatina 20–40 mg), além de controle rigoroso da pressão arterial, glicemia e demais fatores de risco.

C

Agendar nova avaliação clínica em 48 horas, sem necessidade de terapias adicionais.

D

Indicar endarterectomia carotídea imediata, apesar de o Doppler não mostrar estenose hemodinamicamente significativa.

E

Prescrever antibiótico profilático para reduzir risco de complicações infecciosas.

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4043327 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Gastroenterologia

Sobre complicações e condições associadas ao refluxo gastroesofagico (RGE), é INCORRETO afirmar que

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4043326 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Gastroenterologia

Em relação à hepatite autoimune (HAI), é INCORRETO afirmar que

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4043325 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Oncologia

Após tratamento curativo do câncer colorretal, o acompanhamento sistemático é fundamental para detectar precocemente recidiva ou metástases.

Considerando as recomendações atuais de vigilância oncológica, é INCORRETO afirmar que

A

o CEA deve ser dosado a cada 3–6 meses nos dois primeiros anos após a cirurgia curativa.

B

a colonoscopia de controle é recomendada 1 ano após a cirurgia e depois a cada 3–5 anos, caso o exame esteja normal.

C

a tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve pode ser realizada periodicamente para vigilância de metástases.

D

o seguimento deve incluir exame clínico periódico e avaliação sistemática de sintomas.

E

após 1 ano de seguimento normal, o paciente pode ser considerado curado e liberado de vigilância.

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4043324 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Oncologia

Em relação ao acompanhamento com marcadores tumorais após tratamento oncológico, é INCORRETO afirmar que

A

o CEA deve ser dosado periodicamente após cirurgia curativa de câncer colorretal, conforme protocolos.

B

a tireoglobulina deve ser medida em pacientes com carcinoma diferenciado de tireoide após tireoidectomia total e ablação com iodo.

C

a calcitonina e o antígeno carcinoembrionário podem ser usados no seguimento do carcinoma medular de tireoide.

D

o CA 125 pode ser utilizado para rastreamento populacional de câncer de ovário em mulheres assintomáticas.

E

o PSA é útil para detecção de recidiva bioquímica após prostatectomia radical.

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4043323 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Endoscopia
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Reumatologia

Sobre autoanticorpos em doenças do tecido conectivo, é INCORRETO afirmar que

A

o anticorpo anti-Sm é altamente específico para lúpus eritematoso sistêmico (LES), embora sua sensibilidade seja baixa.

B

o anticorpo anti-SSA/Ro pode estar presente em síndrome de Sjögren, LES e lúpus neonatal.

C

o anticorpo anti-Scl-70 (anti-topoisomerase I) é marcador da forma difusa da esclerose sistêmica, com pior prognóstico por maior risco pulmonar.

D

o anticorpo anti-CCP é marcador de artrite reumatoide e está associado à forma erosiva e deformante.

E

o anticorpo anti-MPO é marcador específico da poliarterite nodosa clássica.

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4043322 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Nefrologia

Sobre achados laboratoriais no diagnóstico diferencial das causas de insuficiência renal aguda (IRA), é INCORRETO afirmar que

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4043321 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
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Clínica Médica
InfectologiaDoenças Infecto-Parasitárias

Em um paciente hospitalizado com COVID-19 grave, qual das seguintes condutas é menos suportada pelas diretrizes atuais?

A

Administrar dexametasona 6 mg/d por 10 dias ou até alta, se o paciente estiver em oxigênio ou ventilação.

B

Iniciar anticoagulação profilática com heparina de baixo peso molecular, salvo contraindicações.

C

Usar antibiótico de amplo espectro de rotina para prevenção de pneumonia adquirida na hospitalização.

D

Considerar tocilizumabe ou baricitinibe em pacientes que apresentam progressão de necessidade de oxigênio, apesar de corticosteroide.

E

Iniciar remdesivir o mais precoce possível em paciente hospitalizado com pouco tempo de doença e sem necessidade de oxigênio elevado.

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4043320 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
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InfectologiaDoenças Infecto-Parasitárias

Um homem de 34 anos, portador de HIV (CD4 = 160 cél/mm³, carga viral detectável), apresenta tosse seca há 3 semanas, febre vespertina e perda ponderal. A radiografia de tórax mostra infiltrado bilateral difuso. A baciloscopia é negativa, mas o TRM-TB (GeneXpert) detecta Mycobacterium tuberculosis sensível à rifampicina.

Qual é a conduta inicial mais adequada segundo o Manual do Ministério da Saúde, considerando o risco de IRIS?