Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, vítima de acidente de moto, apresentou trauma craniano sem perda de consciência. Na avaliação inicial, foi descartada qualquer lesão intracraniana, mas foi visualizada extensa perda de couro cabeludo e osso exposto, sem periósteo viável. A opção reconstrutiva neste caso é:

Na reconstrução mandibular pós-oncológica, o retalho livre que oferece melhor resultado para reabilitação com implantes é o retalho

Na fisiopatologia da craniossinostose, o mecanismo fundamental responsável pela deformidade craniana é:

Durante acesso submandibular para fratura de mandíbula, qual fator aumenta o risco de lesão do ramo marginal mandibular do nervo facial?

Na avaliação pós-operatória de um retalho livre em região cervicofacial, o retalho apresenta coloração arroxeada, turgor aumentado e enchimento capilar rápido. O diagnóstico e a conduta inicial mais apropriados são, respectivamente:

Durante o planejamento de uma cirurgia reconstrutiva, o cirurgião utiliza o conceito de angiossomas. Esse conceito é fundamental principalmente para:

Um paciente de 32 anos de idade é submetido a reconstrução com retalho cutâneo randômico em face após exérese tumoral. No pós-operatório imediato, observa-se sofrimento distal progressivo do retalho. Considerando os princípios clássicos da vascularização cutânea, o fator mais associado à necrose distal nesse contexto é:

Adolescente do sexo feminino, 14 anos de idade, é admitida no pronto-socorro pela mãe após episódio de ingestão medicamentosa ocorrido há aproximadamente 6 horas. A paciente refere náuseas e dor abdominal leve, sem vômitos persistentes. Nega outras queixas. Não há relato de uso crônico de medicações. Ao exame físico, encontra-se consciente, orientada, com sinais vitais estáveis. Exames iniciais mostram FC de 88 bpm, PA de 110×70 mmHg, FR de 16 irpm, TGO/AST de 52 U/L e TGP/ALT de 48 U/L. A dosagem sérica de paracetamol, coletada no momento da avaliação, encontra-se acima da linha de tratamento no nomograma de Rumack–Matthew. Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

Criança de 10 anos de idade, vítima de queda de bicicleta com impacto abdominal contra o guidão. Dá entrada no pronto-socorro consciente, referindo dor abdominal difusa. À admissão, apresenta palidez cutânea, sudorese fria e sinais de má perfusão tecidual. São iniciadas medidas de atendimento com abertura de vias aéreas com imobilização da coluna, oxigênio e realizada expansão volêmica com soro fisiológico 20 mL/kg. Após a infusão do cristaloide, a reavaliação clínica mostra: FC de 148 bpm, PA de 82×46 mmHg (PAM ≈ 58 mmHg), tempo de enchimento capilar de 4 segundos, pulsos periféricos finos, FR de 36 irpm, SpO₂ de 96% em ar ambiente. Abdome distendido, doloroso à palpação profunda, sem sinais de peritonite. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada neste momento.

Paciente do sexo masculino, 7 anos de idade, previamente hígido, apresenta febre há 2 dias, com piora do estado geral nas últimas 24 horas. Evoluiu com prostração, palidez cutânea e apatia. Durante avaliação em unidade de emergência, passa a apresentar taquicardia de início súbito. Ao exame, observa-se frequência cardíaca de 220 bpm, pressão arterial de 68×40 mmHg (PAM ≈ 49 mmHg), tempo de enchimento capilar de 4 segundos, extremidades frias e rebaixamento do nível de consciência. A monitorização cardíaca é apresentada no traçado a seguir:



Após abrir as vias áreas, é indicado