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Considerando o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose (TB) no Brasil, do Ministério da Saúde, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A TB ganglionar periférica é a forma mais comum de tuberculose extrapulmonar em pessoas sem HIV.
( ) Pessoas vivendo com HIV e tuberculose pulmonar, com LT-CD4+ <50 céls/mm³, devem iniciar a terapia antirretroviral apenas após 8 semanas do início do tratamento da tuberculose.
( ) Recomenda-se a realização de genotipagem do HIV antes do início do tratamento em pacientes com coinfecção TB-HIV virgens de terapia antirretroviral.
( ) O exame radiográfico do tórax deve ser solicitado precocemente em todas as crianças com suspeita de tuberculose, sendo fundamental para o diagnóstico.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Uma criança de 12 anos é levada à UBS pela mãe, que relata que o filho apresenta “fome excessiva” há algumas semanas. Refere episódio de diarreia aquosa há cerca de 20 dias, com duração de 7 dias, sem sangue ou muco, evoluindo com resolução espontânea. Nega febre, perda ponderal ou outros sintomas atuais. Foi realizado exame parasitológico de fezes, que evidenciou presença de Endolimax nana. Ao exame físico: bom estado geral, hidratado, eutrófico, sem alterações relevantes. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
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Paciente de 62 anos, com insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 32%, classe funcional IV da New York Heart Association, estável após tratamento de congestão com diurético de alça. De acordo com as recomendações atuais, assinale a alternativa que apresenta o esquema farmacológico com maior impacto comprovado na redução de mortalidade.
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Gestante de 26 anos, G1P0, com 15 semanas de idade gestacional, comparece à consulta de pré-natal em UBS e questiona sobre a vacinação contra o Vírus Sincicial Respiratório (VSR), após campanha recente. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta.
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Paciente de 37 anos, assintomática, sem comorbidades, não tabagista, apresenta tomografia computadorizada de tórax realizada por outro motivo, evidenciando nódulo pulmonar sólido, não calcificado, de 4 mm, com margens regulares, sem outras alterações. Trata-se de achado incidental em paciente de baixo risco para neoplasia pulmonar. Diante desse achado, a conduta mais adequada é:
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Sobre a interpretação de testes diagnósticos na Atenção Primária, assinale a alternativa correta.
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Mulher, 29 anos, previamente hígida, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de rotina. Refere vida sexual ativa, sem queixas ginecológicas. Apresenta resultado recente de exame citopatológico do colo do útero evidenciando células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US). Considerando as recomendações do Ministério da Saúde para o rastreamento do câncer do colo do útero, qual é a conduta mais adequada?
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De acordo com a Resolução CFM nº 2.376/2024, sempre que o médico do trabalho deixar de ser o responsável por um PCMSO, deverá comunicar oficialmente o CMF em até:
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De acordo com a Resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM) nº 2.381/2024, que normatiza a emissão de documentos médicos e dá outras providências, é o documento expedido por médico especialista em área específica, de caráter opinativo, com base na literatura científica, e, quando na seara judicial, que se fundamenta também nos autos do processo, em fatos ou evidências e na legislação aplicada, para fins da Resolução. O trecho refere-se ao:
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Paciente de 25 anos, com diagnóstico recente de leucemia aguda, inicia quimioterapia. Após 48 horas, evolui com náuseas, vômitos e fraqueza. Ao exame físico, encontra-se hemodinamicamente estável, com ritmo irregular na ausculta cardíaca. Exames laboratoriais mostram potássio elevado, cálcio reduzido, fósforo e ácido úrico elevados. Nesse contexto, qual é o diagnóstico e a conduta prioritária?
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