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A monitorização do débito cardíaco por termodiluição é considerada como gold standard para a medição do débito cardíaco (DC) devido à sua facilidade de implementação e à longa experiência clínica com a sua utilização em diversos contextos, sendo a técnica clínica mais utilizada atualmente com este objetivo. Porém está sujeita a erros de aferição.
Uma causa frequente para erros é
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Os procedimentos e contextos em que a monitorização neurofisiológica é tipicamente aplicada compartilham a característica de que as alterações detectadas nos sinais monitorizados podem ser corrigidas ou minimizadas, seja modificando a abordagem cirúrgica, seja manipulando parâmetros fisiológicos e farmacológicos sob o controle do anestesiologista.
A monitorização neurofisiológica realizada durante uma craniotomia com o paciente acordado para a ressecção de um tumor tem como objetivo a localização e identificação funcional do
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Existem evidências de que o principal fator determinante da dose necessária em uma anestesia peridural no paciente idoso pode ser
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A raquianestesia tem sido cada vez mais utilizada para cirurgias tanto em crianças sob sedação como em adultos. É fundamental para o sucesso da anestesia, sem complicações neurológicas grosseiras, que o anestesiologista domine a anatomia da região onde realizará o bloqueio.
Portanto, ele deve saber que a terminação distal da medula espinhal varia, para quase a totalidade de bebês e de adultos, respectivamente, em
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A cocaína e a metanfetamina são dois exemplos de substâncias estimulantes ilícitas, de comum abuso, que atuam no sistema nervoso central, aumentando a concentração de neurotransmissores.
Usuários crônicos podem apresentar, agudamente, no préoperatório de cirurgias de urgência, sinais clínicos de
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A primeira medida a ser tomada, uma vez diagnosticada parada cardiorrespiratória (PCR) súbita, sem causa hipóxica, é realizar
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Pacientes que serão submetidos a ressecção pulmonar devem ter sua função respiratória avaliada em 3 áreas no pré-operatório que formam o “tripé da avaliação respiratória”.
A atenção do anestesiologista deve estar voltada para a avaliação cuidadosa desse tripé, que está relacionado com a avaliação de
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Uma avaliação completa do paciente, a aplicação de testes diagnósticos rápidos e a ativação precoce de recursos são vitais para garantir os melhores resultados possíveis em pacientes com lesões traumáticas graves.
Os pacientes que, em uma observação rápida e inicial após trauma, possuem provavelmente lesões graves com alto risco para a vida são os que apresentam
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Diversos fatores contribuem para a formação de atelectasia alveolar durante anestesia geral. A utilização de um volume corrente do paciente já foi sugerida para reverter a atelectasia durante a anestesia.
Assinale a opção que indica a pressão de insuflação considerada adequada e o tempo de duração dessa insuflação sustentada tidos como suficientes, atualmente, para abrir com sucesso quase todos os alvéolos atelectasiados induzidos pela anestesia geral.
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Pré-escolar, feminino, dois anos, é trazida à UTI apresentando febre há 3 dias, tosse produtiva, dificuldade respiratória, redução da aceitação alimentar e prostração.
Ao exame: mau estado geral, apática e gemendo, batimento de asas nasais, palidez cutânea, livedo reticular e temperatura de 39°C; FR: 60 irpm, FC: 160 bpm, PA 65 × 30 mmHg e SpO₂ 92% em ar ambiente; crepitações em hemitórax esquerdo, com tiragem intercostal e subdiafragmática; bulhas rítmicas e taquicárdicas, sem sopros; fígado palpável no rebordo costal direito; extremidades frias e tempo de enchimento capilar de 6 segundos. Está recebendo O2 e foi medicada com dipirona, sem alteração do quadro.
A conduta imediata é
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