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Considerando que um paciente de 70 anos apresenta massa pulmonar periférica suspeita de carcinoma pulmonar não pequenas células estágio inicial, assinale CORRETAMENTE a alternativa que indica o procedimento cirúrgico que representa o padrão ouro para tratamento curativo nesses casos.
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Paciente de 68 anos apresenta massa retroperitoneal profunda de grandes dimensões. A biópsia por agulha grossa confirma lipossarcoma dediferenciado, sem metástases. Os exames de imagem demonstram íntima relação do tumor com rim esquerdo, cólon descendente e musculatura parietal posterior, sem plano de clivagem seguro. Assinale CORRETAMENTE o princípio cirúrgico CORRETO que se aplica a esse caso:
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Paciente de 63 anos com câncer colorretal apresenta metástases hepáticas múltiplas inicialmente irressecáveis. Após quimioterapia sistêmica ocorre redução tumoral significativa. Dessa forma, assinale CORRETAMENTE o conceito oncológico que descreve essa estratégia terapêutica.
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Homem de 37 anos sofre trauma toracoabdominal penetrante. Após estabilização inicial, a tomografia demonstra pequena quantidade de ar livre subdiafragmático e espessamento focal de alça intestinal, sem grande hemoperitônio. De acordo com o caso, a lesão CORRETA é:
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Paciente politraumatizado permanece hemodinamicamente instável após reposição volêmica inicial. FAST é negativo e não há sinais clínicos de pneumotórax hipertensivo ou tamponamento cardíaco. Nesse contexto, assinale o princípio que deve guiar a decisão imediata:
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Homem de 29 anos é admitido após colisão automobilística de alta energia. Apresenta dor torácica intensa e pressão arterial de 110/70 mmHg. A tomografia evidencia lesão traumática da aorta torácica com pequeno pseudoaneurisma na região do istmo aórtico. Não há sinais de ruptura iminente. Nesse caso, a conduta CORRETA deve ser:
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Paciente de 59 anos apresenta colangiocarcinoma hilar classificado como tumor de Klatskin tipo III segundo classificação de Bismuth-Corlette. Nesse contexto, o procedimento cirúrgico que é frequentemente necessário para ressecção oncológica adequada é:
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Um paciente de 75 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio prévio e disfunção ventricular esquerda grave, é admitido na unidade coronariana com quadro de choque cardiogênico. Durante a internação, evolui com falência de múltiplos órgãos e é diagnosticado com morte encefálica. A família, ao ser comunicada, questiona o Cardiologista sobre detalhes da evolução clínica que culminaram no óbito. O médico, ao consultar o prontuário, percebe que o paciente era investigado por suspeita de homicídio. Considerando o Código de Ética Médica (CEM), assinale a conduta CORRETA do profissional perante o CEM:
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Paciente com trauma torácico contuso evolui após 24 horas com hipoxemia progressiva, aumento do esforço respiratório e necessidade crescente de suporte ventilatório. A tomografia revela infiltrado alveolar bilateral nas áreas de impacto. O fator fisiopatológico está CORRETAMENTE associado à piora tardia desse quadro é:
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Paciente de 67 anos apresenta ascite e múltiplos implantes peritoneais identificados durante laparotomia exploradora por suspeita de câncer gástrico avançado. Diante do exposto, a estratégia terapêutica que pode ser considerada em centros especializados para pacientes altamente selecionados com carcinomatose peritoneal é:
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