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4086667 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Paciente de 60 anos apresenta câncer de mama HER2- positivo. Após tratamento sistêmico neoadjuvante e cirurgia, o anatomopatológico mostra resposta patológica incompleta. Dessa forma, assinale CORRETAMENTE o fator biológico determinante para indicar terapia-alvo anti-HER2 na estratégia terapêutica.

 

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4086666 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Paciente oncológico internado em UTI cirúrgica evolui com sepse abdominal no pós-operatório, hipotensão, oligúria, lactato elevado e acidose metabólica grave. Acerca do caso, o mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE a acidose observada é:

 

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4086665 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Paciente de 60 anos apresenta metástase cerebral única, frontal, sintomática, com edema perilesional importante, proveniente de adenocarcinoma pulmonar previamente tratado. A lesão é ressecável e não há progressão sistêmica descontrolada. Assinale CORRETAMENTE a estratégia terapêutica que é frequentemente indicada nesse caso:

 

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4086664 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Paciente de 56 anos com câncer de reto tratado com quimiorradioterapia neoadjuvante apresenta resposta clínica quase completa. A equipe discute possibilidade de estratégia não operatória (“watch and wait”). Nesse contexto, a condição indispensável para considerar essa estratégia com segurança é:

 

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4086663 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Paciente de 17 anos apresenta dor óssea progressiva em fêmur distal, aumento de volume local e piora noturna. A ressonância magnética demonstra lesão agressiva metafisária, e a biópsia confirma osteossarcoma de alto grau sem metástases detectáveis. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE a estratégia terapêutica que representa o padrão atual de tratamento:

 

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4086662 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Homem de 59 anos apresenta lesão ulcerada em couro cabeludo. A biópsia revela carcinoma espinocelular cutâneo com invasão perineural. Não há metástases à distância. Acerca do caso, assinale a característica que confere maior risco oncológico a esse tumor.

 

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4086661 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Paciente de 63 anos apresenta sarcoma retroperitoneal volumoso, sem metástases, deslocando rim esquerdo, cólon descendente e pâncreas caudal. A equipe cirúrgica planeja ressecção oncológica. O princípio cirúrgico que se aplica CORRETAMENTE a esse caso é:

 

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4086660 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Paciente de 72 anos com carcinoma epidermóide avançado de laringe apresenta dispneia progressiva, estridor inspiratório e dificuldade alimentar. Sobre o caso, a conduta inicial CORRETA diante do risco iminente de falência de via aérea deve ser:

 

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4086659 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Homem de 54 anos apresenta adenocarcinoma gástrico difuso em corpo gástrico. A biópsia mostra células em anel de sinete e o paciente possui forte história familiar de câncer gástrico difuso hereditário. Assinale CORRETAMENTE a alteração genética que deve ser prioritariamente investigada:

 

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4086658 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Paciente de 61 anos apresenta metástases hepáticas bilobares de câncer colorretal. Após quimioterapia de conversão, a equipe multidisciplinar considera ressecção em dois tempos com embolização portal prévia. Dessa forma, o objetivo fisiológico principal da embolização portal é:

 

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