Sobre a síndrome de lise tumoral, avalie as seguintes assertivas:

I. Pacientes com neoplasias de risco intermediário e alto de lise tumoral, no contexto de seu tratamento oncológico modificador de doença, devem receber hidratação parenteral vigorosa.

II. A furosemida deve ser sempre prescrita para os pacientes de alto risco, visando ao controle dos distúrbios eletrolíticos provocados por essa patologia.

III. A rasburicase é mais eficaz que o allopurinol no tratamento de casos mais graves, pois degrada o ácido úrico em alantoína, reduzindo seus níveis séricos de forma mais eficaz e ágil – contudo, seu preço elevado acaba sendo um limitante para aquisição nos serviços com orçamento mais restrito.

Está correto o que se afirma em

Homem, 35 anos, sofre acidente e é encaminhado à emergência com traumatismo cranioencefálico, alternando acentuadamente o nível de consciência.

A resultante da equação pressão arterial média menos pressão intracraniana deve ser mantida, nas primeiras 48 a 72 horas, após traumatismo cranioencefálico em adultos, na faixa alvo de

O espessamento da pleura é uma reação a distintos estímulos, com produção de líquido, ou não, e inflamação progressiva, podendo resultar em fibrose simples e isolada ou no desenvolvimento de enormes placas, hialinas ou calcificadas. Os grandes espessamentos pleurais, de um modo geral, são consequência de processos tuberculosos, hemotórax de maiores proporções e empiemas.

Do ponto de vista ocupacional, o principal fator de risco para o surgimento de placas pleurais epicárdicas e/ou pericárdicas é o

Gestante, 34 anos, a termo, chega à maternidade com muito sangramento e um descolamento da placenta é diagnosticado. Ela é imediatamente encaminhada ao centro obstétrico para ser submetida a cesariana de urgência sob anestesia geral. Informa que já foi operada duas vezes com anestesia geral, em cirurgias não obstétricas, sem apresentar problemas relacionados à anestesia.

Não possui qualquer comorbidade classificada como ASA 1. Para o relaxamento muscular na indução da anestesia e intubação traqueal, o anestesiologista optou por um bloqueador neuromuscular que é tão eficiente quanto a succinilcolina e, quando revertido, pode ter uma ação mais curta que uma dose equipotente da succinilcolina.

Nesse caso, o anestesiologista optou por utilizar

No caso em tela, após três tentativas frustradas de intubação por laringoscopista experiente, observa-se dificuldade progressiva de ventilação com dispositivo bolsa-válvula-máscara, com saturação de oxigênio mantendo-se abaixo de 80% por mais de 1 minuto apesar de técnica otimizada.

A conduta correta imediata nessas condições é

Gestante a termo, em início de trabalho de parto, opta por não ser submetida a analgesia via neuroeixo. Já no segundo estágio do trabalho de parto refere maior intensidade da dor, pergunta por alguma opção analgésica, mas insiste em não aceitar analgesia no neuroeixo.

A anestesiologista que a acompanha oferece uma técnica venosa, sob monitorização intensiva da paciente, além de avisá-la que esta técnica venosa é inferior, em qualidade analgésica, a analgesia espinhal.

O fármaco melhor indicado para a técnica que a anestesiologista propôs é a(o)

Uma mulher de 29 anos procura atendimento médico com história de diarreia com sangue e muco há pelo menos 6 semanas, associada a dor abdominal em cólica e tenesmo. Refere também perda de 4 kg no período e episódios de fadiga. Ao exame físico, apresenta dor à palpação em fossa ilíaca esquerda, sem sinais de irritação peritoneal. Foi submetida a tomografia computadorizada de abdome e pelve com contraste venoso que evidenciou aumento da espessura da parede do cólon estendendo-se do reto ao descendente, perda das haustrações e realce da parede (sinal do alvo). Não foi observada pneumatose intestinal ou pneumoperitoneo. A investigação prosseguiu com a realização de colonoscopia, que evidenciou inflamação contínua iniciando no reto e estendendo-se até o cólon descendente, com mucosa friável e presença de ulcerações superficiais. A biópsia revela infiltrado inflamatório na mucosa e formação de abscessos crípticos.

Sobre essa condição clínica, avalie as afirmativas a seguir.

I. A paciente apresenta Retocolite ulcerativa (RCU) na qual a inflamação é tipicamente contínua e inicia-se no reto.

II. A RCU pode apresentar manifestações extraintestinais como artrite periférica e uveíte.

III. A RCU acomete toda a espessura da parede intestinal de forma transmural.

IV. Pacientes que evoluem com Colangite Esclerosante Primária apresentam maior risco de câncer colorretal.

V. A presença de granulomas não caseosos formando abscessos é característica histológica comum.

Estão corretas apenas as afirmativas

A classificação da via aérea segundo Cormack-Lehane modificada por Cook é

O principal objetivo da Convenção 111 da OIT é eliminar toda forma de discriminação que possa afetar a igualdade de oportunidades e tratamento no emprego e na profissão.

Isso inclui discriminação baseada em raça, cor, sexo, religião, opinião política, origem nacional ou social, entre outros fatores.

Em relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir com base na Convenção 111 da OIT.

I. São consideradas como discriminação quaisquer medidas tomadas em relação a uma pessoa que, individualmente, seja objeto de uma suspeita legítima de se entregar a uma atividade prejudicial à segurança do Estado ou cuja atividade se encontre realmente comprovada, desde que a referida pessoa tenha o direito de recorrer a uma instância competente, estabelecida de acordo com a prática nacional.

II. As distinções, exclusões ou preferências fundadas em qualificações exigidas para um determinado emprego são consideradas discriminação.

III. Qualquer membro para o qual a presente convenção se encontre em vigor compromete-se a formular e aplicar uma política nacional que tenha por fim promover, por métodos adequados às circunstâncias e aos usos nacionais, a igualdade de oportunidade e de tratamento em matéria de emprego e profissão, com objetivo de eliminar toda discriminação nessa matéria.

Está correto o que se afirma em

Homem de 67 anos, sabidamente portador do vírus HIV há 26 anos, em terapia antirretroviral estável, atualmente com darunavir + ritonavir + dolutegravir em dose única diária, última contagem de CD4 = 936 cél/mm³ – 30,5%, realizada em 2016 (nadir de CD4 170 cél/mm³) e última carga viral < 20 cópias/mL em 2025 (indetectável desde 2002), em consulta de rotina, mostra ao seu médico assistente lesões cutâneas em tronco, anterior e posterior, e dorso da mão esquerda, não pruriginosas e com mínima sensação de dormência local, de início recente, menos de 3 meses.

(Fotos – acervo pessoal)

O paciente foi submetido a biópsia das lesões e foi então estabelecido o diagnóstico de hanseníase paucibacilar.

Em relação ao tratamento do paciente em questão é correto afirmar que