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Paciente de 63 anos, masculino, portador de deficiência de Alfa 1 anti-tripsina, em acompanhamento ambulatorial, foi submetido a endoscopia digestiva alta que evidenciou varizes gástricas – GOV 2 e gastropatia congestiva acentuada.
Elastografia hepática realizada pelo fibroscan diagnosticou fibrose moderada a avançada, sendo classificada como Child-Pugh classe B, MELD 13.
A melhor conduta para esse caso é
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ATENÇÃO: use o enunciado a seguir para responder às duas próximas questões.
Paciente de 62 anos com carcinoma espinocelular de pulmão metastático, internado por confusão mental aguda, poliúria há 12 horas e constipação intestinal. Exame laboratorial revela cálcio total corrigido de 14,2 mg/dL.
A conduta mais apropriada após hidratação venosa vigorosa é
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Na monitorização de bloqueio neuromuscular em uma paciente submetida a colecistectomia videolaparoscópica, se a recuperação do bloqueio neuromuscular não for adequada ao final da cirurgia, o bloqueio deve ser antagonizado.
Portanto, para excluir bloqueio neuromuscular residual clinicamente significativo, a relação TOF, quando medida mecanicamente ou eletromiograficamente e aceleromiograficamente, ao final da cirurgia, deve ser
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Em relação à patologia das genodermatoses citadas, avalie se as afirmativas a seguir estão corretas.
I. A lamela cornoide também é frequentemente vista nas eritroceratodermias.
II. A ausência ou diminuição da camada granulosa é tipicamente encontrada na ictiose vulgar.
III. A presença de mastócitos nos neurofibromas é um achado incomum.
Está correto o que se afirma apenas em
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ATENÇÃO: use o enunciado a seguir para responder às duas próximas questões.
Paciente de 62 anos com carcinoma espinocelular de pulmão metastático, internado por confusão mental aguda, poliúria há 12 horas e constipação intestinal. Exame laboratorial revela cálcio total corrigido de 14,2 mg/dL.
O mecanismo que explica a poliúria desse paciente é:
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O aumento do tônus simpático pode resultar em estresse miocárdico e incapacidade de o paciente eliminar eficazmente as secreções pulmonares.
Portanto, para a recuperação cardíaca e pulmonar do paciente, é essencial um bom controle, no período pós-operatório, da
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Assinale a opção que apresenta o agente etiológico do ectima contagioso.
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O uso de cigarros eletrônicos ou vapes tem causado diversos quadros médicos.
Entre os dermatológicos, o quadro mais frequente é(são)
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Sobre a síndrome de veia cava superior, avalie as seguintes assertivas:
I. Pode ocorrer secundária a compressão ou a invasão neoplásica do vaso, ou ainda por trombose; o tratamento chave reside na restauração da patência da veia e na contenção da causa.
II. A dexametasona tem papel fundamental no controle dos sintomas de todos os pacientes dessa síndrome, sendo prescrita, preferencialmente, por via intravenosa.
III. Um dos tratamentos que pode ser empregado visando a reduzir os sintomas da síndrome é deixar o paciente em seu leito em decúbito zero.
Está correto o que se afirma em
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O uso de barbitúricos está respaldado pela experiência em unidades de terapia intensiva, já tendo demonstrado eficácia no controle da pressão intracraniana (PIC).
Outros fármacos vêm sendo utilizados na busca de outras e até melhores opções para o controle da pressão intracraniana tanto no per-operatório como em pacientes nas unidades neurointensivas. Uma síndrome frequentemente fatal, cursando com acidose metabólica e rabdomiólise foi, entretanto, observada em pacientes que receberam, em unidades neurointensivas, infusões prolongadas de
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