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Com base no caso descrito, qual medida é adequada para reduzir o risco de novas quedas no Sr. José?
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Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
José, 86 anos, viúvo há seis meses, reside sozinho, desde o falecimento de sua esposa. Era casado há mais de 60 anos e desde o
falecimento da esposa apresenta tristeza, perda de apetite e emagrecimento. Faz uso de Clonazepam à noite para dormir, além do uso
eventual de Dipirona associado à Orfenadrina e cafeína, bem como de Diclofenaco para o controle de dores articulares. Tem
diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, em uso regular de Captopril e Hidroclorotiazida, como também osteoartrite leve de
joelhos e coluna. Foi levado ao pronto-socorro após queda da própria altura pela manhã, enquanto cuidava do jardim. Relata que estava
mais sonolento pela manhã e apresentou desequilíbrio alguns minutos após levantar-se da posição agachada. Durante o atendimento,
foram descartadas fraturas e outras complicações maiores.
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O processo de envelhecimento da população brasileira tem ocorrido de maneira acelerada, trazendo uma série de desafios ao
sistema público de saúde. A respeito do tema, analise as alternativas a seguir.
I- Aproporção de idosos (60 anos ou mais) na população quase duplicou entre 2000 e 2023, passando de 8,7% para 15,6%.
II- À medida que a população envelhece, a proporção de homens idosos tende a aumentar em relação à de mulheres.
III- Aredução da natalidade e da mortalidade e do aumento da expectativa de vida justifica tal processo.
É CORRETO o que se afirma em:
I- Aproporção de idosos (60 anos ou mais) na população quase duplicou entre 2000 e 2023, passando de 8,7% para 15,6%.
II- À medida que a população envelhece, a proporção de homens idosos tende a aumentar em relação à de mulheres.
III- Aredução da natalidade e da mortalidade e do aumento da expectativa de vida justifica tal processo.
É CORRETO o que se afirma em:
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O envelhecimento é caracterizado por um declínio progressivo na reserva fisiológica de todos os sistemas orgânicos, com consequente
perda das reservas homeostáticas, incorrendo em aumento de vulnerabilidade a doenças.
Sobre o tema, assinale a alternativa que exemplifica CORRETAMENTE as alterações relacionadas à senescência.
Sobre o tema, assinale a alternativa que exemplifica CORRETAMENTE as alterações relacionadas à senescência.
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Caso hipotético: em consulta ambulatorial, uma mulher de 90 anos, frágil, apresenta hematomas em diferentes estágios e demonstra
medo ao mencionar o cuidador. Aequipe identifica indícios de maus-tratos e discute o fluxo de registro e acionamento da rede.
Assinale a conduta adequada quanto à notificação/comunicação.
Assinale a conduta adequada quanto à notificação/comunicação.
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Caso hipotético: idosa de 92 anos, frágil e multimórbida (HAS - Hipertensão Arterial Sistêmica -, DM2 - Diabetes Mellitus tipo 2 e
osteoporose), usava losartana 100 mg/dia e anlodipino 10 mg/dia. Após inclusão de clortalidona 25 mg/dia, passou a relatar tontura ao
levantar e apresentou duas quedas em casa. No consultório, você decide investigar hipotensão ortostática com técnica padronizada de
aferição.
Assinale a conduta adequada no exame físico, para investigar o diagnóstico.
Assinale a conduta adequada no exame físico, para investigar o diagnóstico.
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Um geriatra e foi chamado para emitir parecer hospitalar de um homem de 82 anos, internado há 48 horas por infecção de partes moles.
A equipe relata que, desde a noite anterior, ele apresenta alteração comportamental com agitação intermitente, inversão do ciclo
sono–vigília, momentos de sonolência durante o dia e períodos em que “não reconhece familiares”. Na avaliação, o geriatra observa
dificuldade em manter a atenção, com oscilação do nível de alerta ao longo da entrevista. Familiares informam que ele era
independente para atividades básicas e instrumentais de vida diária e não tinha diagnóstico prévio de demência.
Considerando características clínicas e abordagem inicial do delirium em idosos hospitalizados, analise as afirmativas.
I- O delirium costuma ter início agudo e curso flutuante, com variações do nível de alerta ao longo do dia.
II- Déficit de atenção é um elemento central do quadro e ajuda a diferenciar delirium de outros quadros demenciais.
III- A investigação inicial deve priorizar a busca de causa precipitante (por exemplo, infecção, distúrbios metabólicos, fármacos) e medidas de suporte.
IV- Delirium é definido por declínio cognitivo progressivo por meses a anos, com preservação da vigília nas fases iniciais.
V- Medidas não farmacológicas (mobilização, hidratação, higiene do sono, reorientação, controle de dor e revisão de medicamentos) são partes essenciais do manejo.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Considerando características clínicas e abordagem inicial do delirium em idosos hospitalizados, analise as afirmativas.
I- O delirium costuma ter início agudo e curso flutuante, com variações do nível de alerta ao longo do dia.
II- Déficit de atenção é um elemento central do quadro e ajuda a diferenciar delirium de outros quadros demenciais.
III- A investigação inicial deve priorizar a busca de causa precipitante (por exemplo, infecção, distúrbios metabólicos, fármacos) e medidas de suporte.
IV- Delirium é definido por declínio cognitivo progressivo por meses a anos, com preservação da vigília nas fases iniciais.
V- Medidas não farmacológicas (mobilização, hidratação, higiene do sono, reorientação, controle de dor e revisão de medicamentos) são partes essenciais do manejo.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
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Na avaliação de um transtorno neurocognitivo maior, a caracterização clínica contribui para sustentar a hipótese etiológica. Em relação
às características clínicas que apoiam o diagnóstico de demência devida à Doença de Alzheimer (DA), em sua apresentação típica,
assinale a alternativa CORRETA.
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A esquistossomose mansoni é uma doença parasitária de grande relevância no Brasil, transmitida por caramujos do gênero Biomphalaria.
Considerando o ciclo de transmissão, manifestações clínicas, diagnóstico e medidas de prevenção, é CORRETO afirmar que:
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O choque que ocorre comumente após lesões raquimedulares, chamado choque neurogênico, é devido a:
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