A radiografia de tórax permanece como o exame inicial mais solicitado para a avaliação de doenças pleuropulmonares. Em relação aos achados radiológicos torácicos, assinale a alternativa CORRETA.

A compreensão da anatomia radiológica no plano axial da tomografia computadorizada é essencial para a identificação de estruturas mediastinais. No que se refere à anatomia seccional do tórax, assinale a alternativa CORRETA.

A ultrassonografia do abdome superior permite a avaliação de órgãos sólidos e a detecção de coleções ou sinais de hipertensão portal. Considerando as patologias hepáticas e biliares, analise as afirmativas a seguir.

I. A esteatose hepática manifesta-se ecograficamente pelo aumento da ecogenicidade do parênquima (fígado brilhante), associada à atenuação sonora posterior e perda da definição dos vasos portais.

II. O sinal do 'cano de espingarda' refere-se à visualização do ducto biliar intra-hepático dilatado correndo paralelamente à veia porta adjacente, indicando obstrução biliar.

III. A presença de líquido livre em espaço de Morrison e em goteiras paracolicas é um achado patognomônico de cirrose hepática em estágio inicial, vedando-se a hipótese de ascite inflamatória.

Está correto o que se afirma em:

O estudo Doppler permite a análise hemodinâmica dos fluxos sanguíneos, auxiliando no diagnóstico de estenoses e oclusões. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O ângulo de insonação deve ser mantido, preferencialmente, entre trinta e sessenta graus para garantir a precisão no cálculo das velocidades sistólicas máximas.

(   ) O índice de resistência é calculado pela razão entre a diferença das velocidades sistólica e diastólica dividida pela velocidade sistólica máxima.

(   ) O fenômeno de aliasing ocorre quando a frequência de deslocamento Doppler excede o limite de Nyquist, resultando em uma representação ambígua da direção do fluxo.

(   ) A presença de fluxo retrógrado durante a diástole em artérias de baixa resistência, como a artéria renal, é um achado fisiológico normal em indivíduos idosos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O reconhecimento dos artefatos de imagem é crucial para evitar interpretações diagnósticas errôneas e para a otimização da técnica de varredura. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O artefato de reverberação ocorre quando o feixe de ultrassom encontra duas superfícies paralelas altamente refletoras, resultando em ecos lineares equidistantes e de intensidade decrescente.

(   ) A sombra acústica posterior é um achado que surge atrás de estruturas com alta atenuação ou reflexão, como cálculos e ossos, indicando a incapacidade do feixe em atravessar o objeto.

(   ) O artefato de reforço acústico posterior caracteriza-se pela redução da ecogenicidade atrás de uma lesão sólida, ocorrendo devido à absorção excessiva de energia sonora pelo tecido neoplásico.

(   ) O artefato de espelho é frequentemente visualizado na interface do diafragma com o pulmão, projetando uma imagem falsa do parênquima hepático ou esplênico acima da linha diafragmática.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A ultrassonografia obstétrica no primeiro trimestre visa a confirmação da gestação, datação e avaliação da viabilidade embrionária. Em relação aos marcos do desenvolvimento inicial, assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação ultrassonográfica dos rins e bexiga permite a detecção de hidronefrose, cálculos e massas expansivas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A diferenciação corticomedular deve ser nitidamente visualizada em rins normais, caracterizando-se por um córtex mais ecogênico em relação às pirâmides medulares hipoecoicas.

(   ) O 'jato ureteral' visualizado ao Doppler colorido no interior da bexiga indica a patência do ureter correspondente, embora sua ausência momentânea não confirme obstrução.

(   ) A hidronefrose grau IV caracteriza-se por uma dilatação discreta apenas da pelve renal, sem deformação dos cálices ou atrofia do parênquima remanescente.

(   ) Os cálculos renais apresentam-se como focos hiperecogênicos com sombra acústica posterior, podendo exibir o artefato de cintilação (twinkling artifact) ao estudo com Doppler.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A compreensão das propriedades físicas das ondas sonoras e sua interação com os tecidos biológicos fundamenta a formação da imagem. Analise as afirmativas a seguir.

I. A frequência do transdutor é inversamente proporcional ao seu poder de resolução espacial e diretamente proporcional à profundidade de penetração do feixe sonoro.

II. A impedância acústica é o produto da densidade do meio pela velocidade de propagação do som, determinando a quantidade de energia refletida em uma interface entre dois tecidos.

III. O efeito piezoelétrico consiste na capacidade de certos cristais de converter energia elétrica em vibrações mecânicas (som) e vice-versa.

Está correto o que se afirma em:

As cefaleias constituem um dos motivos mais frequentes de consulta neurológica, exigindo a distinção entre formas primárias e condições secundárias potencialmente fatais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A cefaleia tensional caracteriza-se clinicamente por dor de localização holocraniana, em pressão ou aperto, de intensidade leve a moderada, sem agravamento por atividade física rotineira.

(   ) A migrânea (enxaqueca) com aura apresenta sintomas neurológicos focais reversíveis que precedem ou acompanham a cefaleia, sendo a aura visual o fenômeno neurológico mais comum.

(   ) O uso crônico de analgésicos comuns por mais de quinze dias ao mês pode resultar em cefaleia por uso excessivo de medicação, transformando uma cefaleia episódica em um padrão crônico diário.

(   ) A cefaleia em salvas manifesta-se por episódios de dor unilateral intensa, associada a sinais autonômicos ipsilaterais, como lacrimejamento e congestão nasal, ocorrendo predominantemente no sexo feminino.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A avaliação sistemática do paciente neurológico permite a localização anatômica da lesão e o direcionamento da investigação diagnóstica. Em relação às manobras do exame físico, assinale a alternativa CORRETA.