O carcinoma urotelial de bexiga apresenta-se frequentemente como hematúria macroscópica indolor, exigindo investigação endoscópica e histopatológica. Analise as afirmativas a seguir.

I. O tabagismo é o principal fator de risco modificável para o desenvolvimento do câncer de bexiga, contribuindo para o acúmulo de carcinógenos na urina.

II. A ressecção transuretral da bexiga é o procedimento inicial para diagnóstico e estadiamento histológico, permitindo avaliar a invasão da camada muscular (detrusor).

III. O tratamento com Bacillus Calmette-Guérin (BCG) intravesical é contraindicado para tumores não músculo-invasivos de alto risco, visando evitar a perfuração espontânea do ureter.

Está correto o que se afirma em:

A neuroimagem é fundamental para a diferenciação entre acidentes vasculares isquêmicos e hemorrágicos, orientando a terapia trombolítica. Analise as afirmativas a seguir.

I. A tomografia computadorizada sem contraste é o exame inicial na suspeita de Acidente Vascular Cerebral agudo, visando a exclusão de hemorragia intracraniana e a identificação de sinais isquêmicos precoces.

II. O sinal da 'artéria cerebral média hiperdensa' é um achado tomográfico precoce que sugere a presença de trombo intraluminal agudo em grandes vasos da circulação anterior.

III. O mapeamento por tensores de difusão é uma técnica de ressonância magnética que permite a visualização tridimensional dos tratos de substância branca e sua integridade estrutural.

Está correto o que se afirma em:

A ultrassonografia utiliza ondas sonoras de alta frequência para a avaliação morfológica e funcional de diversos órgãos e tecidos. Em relação aos princípios físicos e achados ultrassonográficos, analise as afirmativas a seguir.

I. A sombra acústica posterior é um achado característico de cistos simples de conteúdo anecoico, decorrente da ausência total de reflexão sonora na interface entre o líquido e o tecido adjacente.

II. O artefato de reforço acústico posterior ocorre quando o feixe de ultrassom atravessa uma estrutura de baixa atenuação, como um cisto líquido, resultando em um aumento da ecogenicidade atrás da lesão.

III. O uso de transdutores de baixa frequência é indicado para a avaliação de estruturas superficiais, como a glândula tireoide, visando maximizar a resolução axial da imagem.

Está CORRETO o que se afirma em:

O reconhecimento imediato de emergências como a torção testicular e o priapismo é crucial para a preservação funcional dos órgãos. Em relação às emergências urológicas, analise as afirmativas a seguir.

I. A torção do cordão espermático é uma urgência cirúrgica que exige distorção manual ou operatória dentro das primeiras seis horas para maximizar as chances de viabilidade testicular.

II. O priapismo isquêmico (de baixo fluxo) caracteriza-se por ereção dolorosa e persistente, apresentando sangue arterial oxigenado e pulsátil na gasometria do corpo cavernoso em cem por cento dos casos.

III. A parafimose ocorre quando o prepúcio, após ser retraído, não pode ser reduzido sobre a glande, resultando em edema venoso e linfático progressivo que dispensa qualquer intervenção médica imediata.

Está correto o que se afirma em:

A avaliação radiológica do abdome agudo exige a correlação entre achados de imagem e o quadro clínico. Em relação ao diagnóstico de patologias abdominais, assinale a alternativa CORRETA.

O carcinoma de células renais é o tumor sólido renal mais comum, apresentando diversos subtipos e comportamentos biológicos. Analise as afirmativas a seguir.

I. O carcinoma de células claras é o subtipo mais frequente, originando-se das células do túbulo contorcido proximal e apresentando frequentemente um padrão hipervascular à tomografia.

II. A tríade clássica composta por dor lombar, hematúria e massa palpável é um achado frequente, presente em mais de noventa por cento dos diagnósticos precoces de tumores renais.

III. A nefrectomia parcial (cirurgia preservadora de néfrons) é a técnica recomendada para pequenos tumores renais (estágio T1a) quando tecnicamente viável, visando a preservação da função renal.

Está correto o que se afirma em:

A formação de cálculos depende da supersaturação urinária e da ausência de inibidores da cristalização. Em relação à litíase urinária, assinale a alternativa CORRETA.

A bexiga hiperativa e os sintomas de esvaziamento podem decorrer de alterações neurológicas ou processos obstrutivos infravesicais. Analise as afirmativas a seguir.

I. O estudo urodinâmico permite a avaliação funcional da fase de enchimento e esvaziamento, sendo a presença de contrações não inibidas do detrusor característica da bexiga hiperativa.

II. A incontinência urinária de esforço decorre da falha dos mecanismos de suporte uretral ou deficiência esfincteriana, manifestando-se por perda aos esforços como tosse ou espirro.

III. O uso de anticolinérgicos (oxibutinina) visa o aumento da força contrátil do músculo detrusor para facilitar o esvaziamento completo em pacientes com estenose de uretra grave.

Está correto o que se afirma em:

A radiologia convencional permanece como método fundamental na avaliação inicial do sistema musculoesquelético e do tórax. Analise as afirmativas a seguir.

I. A fratura de Colles caracteriza-se por uma fratura da extremidade distal do rádio com desvio dorsal do fragmento distal, resultando na deformidade em 'garfo'.

II. O sinal do 'corpo de borboleta' é um achado radiográfico de fratura de vértebra torácica por insuficiência, caracterizado pela perda de altura uniforme de todo o corpo vertebral.

III. O pneumotórax hipertensivo manifesta-se radiograficamente por hipertransparência pulmonar associada a desvio das estruturas mediastinais para o lado contralateral à lesão.

Está correto o que se afirma em:

A formação da imagem por ressonância magnética baseia-se nas propriedades magnéticas dos núcleos de hidrogênio e sua interação com campos magnéticos e radiofrequência. Analise as afirmativas a seguir.

I. O tempo de relaxamento T1 (longitudinal) reflete o tempo necessário para que setenta e três por cento da magnetização longitudinal seja recuperada após o pulso de excitação.

II. As sequências ponderadas em difusão avaliam o movimento browniano das moléculas de água, apresentando hipersinal em áreas de edema citotóxico devido à restrição do movimento hídrico.

III. O uso de agentes de contraste à base de gadolínio é contraindicado em pacientes com taxa de filtração glomerular inferior a trinta mL/min/1,73m² devido ao risco de fibrose sistêmica nefrogênica.

Está correto o que se afirma em: