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Considere a descrição a seguir de um achado do exame físico:
“Sopro diastólico precoce, agudo e em decrescendo, mais bem auscultado ao longo da borda esternal esquerda, que aumenta com a manobra de preensão manual isométrica (hand grip).”
Assumindo que a valvulopatia subjacente é crônica, outro achado de exame físico que poderia estar associado a essa condição seria
“Sopro diastólico precoce, agudo e em decrescendo, mais bem auscultado ao longo da borda esternal esquerda, que aumenta com a manobra de preensão manual isométrica (hand grip).”
Assumindo que a valvulopatia subjacente é crônica, outro achado de exame físico que poderia estar associado a essa condição seria
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O pulso alternante (pulsus alternans) é um achado do exame
físico potencialmente associado a diversas cardiopatias graves.
Em relação a essa alteração, avalie as afirmativas abaixo.
I. O pulso alternante é definido pela variação da amplitude do pulso de um batimento para outro, independentemente do ciclo respiratório.
II. É um achado classicamente associado à insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.
III. Sua fisiopatologia é atribuída a alterações cíclicas do cálcio intracelular e da duração do potencial de ação.
Está correto apenas o que se afirma em
I. O pulso alternante é definido pela variação da amplitude do pulso de um batimento para outro, independentemente do ciclo respiratório.
II. É um achado classicamente associado à insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.
III. Sua fisiopatologia é atribuída a alterações cíclicas do cálcio intracelular e da duração do potencial de ação.
Está correto apenas o que se afirma em
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O exame físico cardiovascular é um pilar fundamental do
processo diagnóstico, e requer treinamento específico para ser
aplicado de maneira adequada. Nesse contexto, a diferenciação
entre o pulso venoso jugular e o pulso arterial carotídeo na região
cervical é um componente importante.
Assinale a opção que apresenta a característica mais compatível com o pulso venoso jugular.
Assinale a opção que apresenta a característica mais compatível com o pulso venoso jugular.
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Em pacientes com síncope, assinale a opção que sugeriria uma
menor probabilidade de que o evento seja de etiologia cardíaca.
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Biomarcadores são frequentemente utilizados na medicina
cardiovascular como desfechos substitutos para guiar processos
diagnósticos e intervenções terapêuticas.
A figura abaixo apresenta cinco situações hipotéticas da via fisiopatológica de uma doença até seu desfecho clínico real.
A situação em que o biomarcador teria maior validade como desfecho substituto para avaliar o efeito de uma intervenção sobre o desfecho clínico real seria a
A figura abaixo apresenta cinco situações hipotéticas da via fisiopatológica de uma doença até seu desfecho clínico real.
A situação em que o biomarcador teria maior validade como desfecho substituto para avaliar o efeito de uma intervenção sobre o desfecho clínico real seria a
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Conhecimentos sobre farmacologia são fundamentais para a
compreensão de múltiplas intervenções terapêuticas utilizadas
na cardiologia.
Nesse contexto, assinale a afirmativa correta.
Nesse contexto, assinale a afirmativa correta.
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Mulher de 50 anos, com hipertensão arterial leve e história de fibrilação atrial paroxística, em uso de apixabana 5 mg duas vezes ao dia,
sotalol 160 mg/dia e anlodipino 5 mg/dia, relata quadro de infecção de vias aéreas superiores há cerca de uma semana. Há três dias,
iniciou, por conta própria, antibioticoterapia com azitromicina, por acreditar que não estava melhorando, embora negasse febre ou
dispneia durante a evolução. Nas últimas 12 horas, passou a apresentar palpitações frequentes, mesmo em repouso, procurando
atendimento de emergência após episódio de síncope sem pródromos. Nega traumatismo durante a síncope. Na admissão, encontrava-se
lúcida, orientada, corada, acianótica e afebril. Ainda refere palpitações. FC: 110 bpm, ritmo irregular, PA: 100 × 60 mmHg, SatO2: 97% em
ar ambiente. A ausculta respiratória e cardíaca não apresentavam alterações. Foi realizado eletrocardiograma, mostrado abaixo.

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Mulher de 50 anos, com hipertensão arterial leve e história de fibrilação atrial paroxística, em uso de apixabana 5 mg duas vezes ao dia,
sotalol 160 mg/dia e anlodipino 5 mg/dia, relata quadro de infecção de vias aéreas superiores há cerca de uma semana. Há três dias,
iniciou, por conta própria, antibioticoterapia com azitromicina, por acreditar que não estava melhorando, embora negasse febre ou
dispneia durante a evolução. Nas últimas 12 horas, passou a apresentar palpitações frequentes, mesmo em repouso, procurando
atendimento de emergência após episódio de síncope sem pródromos. Nega traumatismo durante a síncope. Na admissão, encontrava-se
lúcida, orientada, corada, acianótica e afebril. Ainda refere palpitações. FC: 110 bpm, ritmo irregular, PA: 100 × 60 mmHg, SatO2: 97% em
ar ambiente. A ausculta respiratória e cardíaca não apresentavam alterações. Foi realizado eletrocardiograma, mostrado abaixo.

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Os avanços nos estudos de genética aplicada à medicina têm aberto um novo horizonte de recursos diagnósticos e terapêuticos. Condições
anteriormente desconhecidas hoje passaram a apresentar suas bases fisiopatológicas reconhecidas, possibilitando o desenvolvimento de
novas estratégias de tratamento. Nesse contexto, avalie as afirmativas abaixo.
I. Em doenças autossômicas dominantes, uma única cópia defeituosa de um gene é suficiente para resultar no fenótipo, considerando que a maioria dos genes possui duas cópias, uma herdada da mãe e outra do pai.
II. História familiar de DAC (Doença Arterial Coronariana) prematura em um dos pais confere risco quase duas vezes maior de DAC, independentemente dos fatores de risco clínicos tradicionais.
III. Em doenças recessivas ligadas ao X, a variante genética causal está no cromossomo X; por isso, mulheres que herdam a cópia defeituosa tendem a manifestar a doença, enquanto homens geralmente são portadores assintomáticos.
Está correto apenas o que se afirma em
I. Em doenças autossômicas dominantes, uma única cópia defeituosa de um gene é suficiente para resultar no fenótipo, considerando que a maioria dos genes possui duas cópias, uma herdada da mãe e outra do pai.
II. História familiar de DAC (Doença Arterial Coronariana) prematura em um dos pais confere risco quase duas vezes maior de DAC, independentemente dos fatores de risco clínicos tradicionais.
III. Em doenças recessivas ligadas ao X, a variante genética causal está no cromossomo X; por isso, mulheres que herdam a cópia defeituosa tendem a manifestar a doença, enquanto homens geralmente são portadores assintomáticos.
Está correto apenas o que se afirma em
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A análise de subgrupos em ensaios clínicos deve ser realizada de maneira criteriosa. A principal razão para identificar e analisar subgrupos
é avaliar a consistência da resposta ao tratamento. Considere um ensaio clínico hipotético do tratamento A comparado com o B em
pacientes com síndrome coronariana aguda.
Suponha que os subgrupos e as respectivas taxas de eventos estão representados no gráfico abaixo.
Nesse caso, é correto afirmar que o gráfico
Suponha que os subgrupos e as respectivas taxas de eventos estão representados no gráfico abaixo.
Nesse caso, é correto afirmar que o gráfico
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