Questões do Concurso UNIRIO - AOCP

4143729 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: UNIRIO

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Médico - Radiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Ao realizar o exame de ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal para avaliação de endometriose, alguns cuidados em relação à paciente, à técnica de exame e ao conhecimento acerca dessa patologia merecem ser considerados.

Enunciado 4682682-1

Com base no enunciado e nas imagens apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

Cabe ao radiologista explicar à paciente como o exame será realizado antes de iniciá-lo.

B

O achado de imagem corresponde à endometriose profunda, com comprometimento de alça intestinal, sendo incomum a ocorrência de outras lesões intestinais concomitantes.

C

Apenas 10% das pacientes com endometriose profunda vão apresentar endometriomas ovarianos ou limitação na mobilidade dos ovários à manipulação com o transdutor.

D

Aderências pélvicas relacionadas à endometriose podem causar retroversão uterina, o que representa achado patognomônico da doença.

E

A adenomiose, achado frequentemente associado à endometriose, corresponde à presença de células germinativas no miométrio que se desenvolvem a partir de reação hiperplásica e pode ser caracterizada na ultrassonografia por pequenos cistos miometriais/subendometriais.

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4143728 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: UNIRIO

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Médico - Radiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Paciente do sexo feminino, 34 anos, comparece ao serviço de urgência/emergência com quadro de dor pélvica há cerca de 12h, tontura e hipotensão. Nega febre ou leucorreia. Refere ciclos menstruais irregulares. Foi solicitada ultrassonografia transvaginal, com os seguintes achados identificados na região anexial direita:

Enunciado 4682678-1

Considerando essas imagens, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um achado crítico, sendo necessário entrar em contato com o médico assistente imediatamente.

B

A paciente deve ser internada para tratamento com antibioticoterapia endovenosa.

C

A localização mais frequente dessa condição é na porção intersticial da tuba uterina.

D

Nessa situação, o endométrio encontra-se classicamente com espessura > 12 mm.

E

É necessária realização de tomografia para confirmar a origem ginecológica do achado.

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4143727 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: UNIRIO

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Médico - Radiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Paciente do sexo feminino, 50 anos, realiza ultrassonografia complementar ao rastreamento mamográfico devido ao padrão extremamente denso do parênquima mamário. Foi identificado nódulo suspeito, medindo 2,5 cm. O laudo histológico e imuno-histoquímico da biópsia de fragmento apresenta o seguinte resultado: carcinoma lobular pleomórfico, grau 3, Ki67 (padrão de replicação celular) 30%, RE (Receptor de Estrógeno) 50%, RP (Receptor de Progesterona) 90%, Her-2 (receptor 2 de fator de crescimento epidérmico humano) escore zero.

Enunciado 4682671-1

Sobre a análise imuno-histoquímica, assinale a alternativa correta.

A

A ausência de expressão de Her-2 determina pior prognóstico para essa paciente.

B

Devido ao padrão discordante entre a imagem e a análise imuno-histoquímica, é necessário recomendar revisão de lâmina, pois o aspecto é típico de carcinoma invasor triplo negativo.

C

A conduta clínica a ser definida nessa situação não depende da análise imuno-histoquímica, porque a histologia, nesse caso, define melhor prognóstico em comparação com os demais subtipos histológicos.

D

O padrão molecular esperado diante da apresentação imuno-histoquímica é luminal B.

E

As neoplasias basaloides apresentam padrão celular semelhante às células basais do epitélio ductal com expressão imuno-histoquímica baixa do Ki67 (< 14%).

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4143726 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: UNIRIO

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Médico - Radiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Paciente de 58 anos refere alteração palpável na mama esquerda há três meses. Relata emagrecimento e nunca ter realizado mamografia de rastreamento. Foi submetida à mamografia diagnóstica, apresentando as seguintes imagens:

Enunciado 4682665-1

A respeito desse resultado, assinale a alternativa correta.

A

Nódulo com densidade igual ao parênquima, recomenda-se correlação com ultrassonografia.

B

Nódulo benigno, sugere-se manter o rastreamento de rotina.

C

Nódulo suspeito; considerando o crescimento recente e o quadro sistêmico de emagrecimento, deve-se sugerir biópsia diagnóstica.

D

Assimetria focal. Sugere-se controle evolutivo em seis meses.

E

Assimetria focal. A incidência com compressão localizada (spot) não é o suficiente para a análise, devendo ser recomendada realização de incidência magnificada.

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4143725 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: UNIRIO

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Médico - Radiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Paciente de 37 anos, internado em hospital universitário por dor abdominal há 1 dia, apresenta os seguintes achados de imagem:

Enunciado 4682656-1

Com base nessas imagens, assinale a alternativa correta.

A

A ultrassonografia traz pouca informação a respeito da etiologia dessa patologia.

B

A principal hipótese diagnóstica é pancreatite aguda edematosa.

C

A ausência de dilatação do ducto colédoco exclui a possibilidade de pancreatite biliar.

D

A tomografia em até 72h é fundamental para excluir o quadro de pancreatite necrotizante, conforme observado nas imagens.

E

A ressonância magnética é útil na detecção de pequenos pseudocistos antes mesmo de três semanas de evolução da doença.

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4143724 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: UNIRIO

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Médico - Radiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Em relação às alterações infecciosas e inflamatórias do sistema geniturinário, assinale a alternativa correta.

Enunciado 4682649-1

A

O exame de imagem de escolha para avaliação de pielonefrite e suas possíveis complicações é a ultrassonografia do aparelho urinário, devido ao baixo custo e acesso facilitado.

B

A cistite fúngica está frequentemente relacionada à colonização do trato urinário por Aspergillus em pacientes imunocomprometidos.

C

A ressonância magnética tem baixa sensibilidade na análise da prostatite granulomatosa e dificilmente apresenta indicação na avaliação dessa suspeita clínica.

D

A pionefrose é a presença de pus no sistema coletor, sendo a hidronefrose infectada (imagem anterior) um achado urgente, que requer intervenção imediata.

E

O sítio extrapulmonar mais comum da tuberculose é o trato urinário, porém raramente acomete o sistema coletor, sendo o principal sintoma a formação de abscesso perirrenal com ou sem calcificações associadas.

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4143723 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: UNIRIO

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Médico - Radiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Paciente do sexo feminino, 78 anos, encontra-se internada em um hospital universitário para tratamento de pielonefrite aguda. Às 23h, o médico plantonista assistente a avalia devido a quadro de dispneia súbita. Após iniciar medidas de suporte, entra em contato com o radiologista de sobreaviso e solicita angiotomografia do tórax, que apresenta as seguintes imagens:

Enunciado 4682644-1

Com base nos achados do exame, a respeito da conduta mais adequada quanto ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico é uma alteração corriqueira em pacientes idosos internados e não representa uma urgência que necessite de laudo no período do plantão.

B

Cabe ao radiologista emitir o laudo no momento de realização do exame e ao médico plantonista assistente ficar atento à liberação do laudo, a fim de definir a melhor terapêutica para a paciente.

C

O radiologista de sobreaviso deve elaborar o laudo e entrar em contato com o médico plantonista assistente, comunicando o achado crítico.

D

Embora o caso não represente uma urgência, o médico radiologista deve liberar o laudo definitivo o mais breve possível, pois se trata de exame realizado no período de plantão.

E

Em se tratando de exame de paciente internado, o laudo pode ser finalizado em até 24h da realização do exame.

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4143722 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: UNIRIO

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Médico - Radiologia
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Oncologia

Sobre a classificação LI-RADS, assinale a alternativa correta.

A

A classificação é utilizada para determinar o fator de risco para desenvolver hepatocarcinoma em determinados pacientes, incluindo portadores de cirrose primária ou vascular.

B

Critérios auxiliares que favoreçam malignidade ou benignidade podem ser utilizados para ajuste da categoria, desde que não eleve a categoria LR-4 para LR-5.

C

A categoria LI-RADS 2 corresponde a um achado definitivamente benigno.

D

Classificação LR-TIV corresponde à provável invasão vascular pelo tumor.

E

A categoria LI-RADS USG 3 corresponde a um achado com probabilidade intermediária de malignidade.

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4143721 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: UNIRIO

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Médico - Radiologia
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Ortopedia e Traumatologia

A respeito do trauma da coluna vertebral, assinale a alternativa correta.

A

O acidente automobilístico corresponde a uma importante causa de fratura da coluna vertebral, sendo os mecanismos de trauma: flexão, extensão, rotação e cisalhamento.

B

No contexto do atendimento de urgência/emergência, a tomografia da coluna total é o exame de escolha, pois a realização da radiografia da coluna vertebral leva ao atraso diagnóstico.

C

Ao confirmar a presença de rotura da linha vertebral posterior, o radiologista não precisa se preocupar em reportar achado crítico.

D

As fraturas do processo odontoide costumam ocorrer por mecanismo secundário ao golpe no vértice da cabeça.

E

Na fratura de Jefferson, são incomuns alterações de partes moles.

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4143720 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: UNIRIO

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Médico - Radiologia
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Neurologia

Quanto às infecções do sistema nervoso central (SNC), assinale a alternativa correta.

A

Na encefalite pelo vírus da dengue, semelhante às demais encefalites virais, a tomografia computadorizada do crânio tem papel fundamental para o diagnóstico por imagem dessa condição.

B

A meningite tuberculosa costuma se apresentar com espessamento e realce meníngeo na base do crânio, que pode levar à hidrocefalia obstrutiva.

C

A neurotoxoplasmose costuma se manifestar com lesões múltiplas, mas tende a poupar os núcleos da base.

D

O empiema subdural corresponde a uma coleção em forma de crescente, sem evidência de realce meníngeo associado.

E

A encefalite herpética costuma acometer a porção medial dos lobos temporais, com frequente envolvimento do tronco encefálico e núcleos basais.