O Sistema Único de Saúde contará, em cada esfera de governo, com instâncias colegiadas, determinadas de

Dentre as atribuições da enfermeira instrumentadora, durante o ato cirúrgico, identifique com V as afirmativas verdadeiras e com F, as falsas.

( ) Ajudar na montagem do campo cirúrgico, cobrindo o paciente com lençóis e campos esterilizados e entregando as pinças de campo.

( ) Não deixar, em momento algum, instrumentos sobre o paciente, pois eles deverão ser colocados na mesa, uma vez limpos e utilizados.

( ) Observar o transcorrer da cirurgia, esperando as solicitações do cirurgião.

( ) Uma vez começado o fechamento da incisão, desocupar a mesa principal, deixando somente o necessário para essa fase da cirurgia.

A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo é a

De acordo com a Portaria nº 1.353 de 13 de junho de 2011, anexo Iv – tabela de triagem clinica de doadores de sangue – vacinas, que regulamenta procedimentos técnicos hemoterápicos e baseando-se nos conhecimentos de imunização, assinale a alternativa correta quanto ao tempo de inaptidão para doação sanguínea após evento vacinal, considerando o quadro a seguir:

Em um Serviço de Transfusão de Sangue – Banco de Sangue, durante a coleta de sangue, um doador pode apresentaR reações adversas, que exigem atuação precisa e segura por parte da equipe de enfermagem para tranquiliza-lo. Diante do quadro clínico de movimentos musculares involuntários, com parada da respiração e liberação esfincteriana (convulsão), identifique com V os procedimentos de enfermagem e com F, os demais

( ) Interromper a coleta.

( ) Segurar o braço puncionado, para evitar que ele se dobre.

( ) Colocar o doador na posição de Fowler.

( ) Chamar o doador pelo nome.

( ) Encaminhar o cliente para o atendimento de emergência.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a

Na Reação Hemolítica Não Imune, que apresenta quadro clínico cursando com icterícia, colúria e não rendimento transfusional, identifique com V a assistência de enfermagem e com F, as demais.

( ) Suspender a transfusão, mantendo o acesso venoso.

( ) Iniciar hidratação abundante.

( ) Verificar débito urinário (controle de balanço hídrico) e características da urina.

( ) Verificar possíveis erros no transporte, no armazenamento e na administração de hemocomponentes.

( ) Comunicar a ocorrência ao serviço de hemoterapia.

A alternativa que contém a sequência correta de cima para baixo, é a

De acordo com a Resolução Cofen-306/2006, que normatiza a atuação do Enfermeiro nos serviços de Hemoterapia, no seu artigo 1º, identifique com V as competências e atribuições do Enfermeiro na área de Hemoterapia, e com F, as demais.

( ) Planejar, executar, coordenar, supervisionar e avaliar os procedimentos de Hemoterapia nas Unidades de Saúde, visando assegurar a qualidade do sangue, hemocomponentes e hemoderivados.

( ) Realizar a consulta de enfermagem, objetivando integrar doadores aptos e inaptos, bem como receptores no contexto hospitalar, ambulatorial e domiciliar, minimizando os riscos de intercorrências.

( ) Executar e/ou supervisionar a administração e a monitorização da infusão de hemocomponentes e hemoderivados e, nos casos de reações adversas, comunicar imediatamente ao médico hemoterápico.

( ) Supervisionar o manuseio dos equipamentos específicos de hemoterapia.

( ) Promover e difundir medidas de saúde preventivas e curativas por meio da educação de doadores, receptores, familiares e comunidade em geral, objetivando a sua saúde e segurança dos mesmos.

A alternativa que possui a sequência correta, de cima para baixo, é a

A reação trasnfucional ou reação adversa à transfusão é definida como um transtorno clínico relacionado ou consequente à infusão de componentes ou derivados sanguíneos. Estas reações transfusionais são classificadas conforme o tempo de início (imediata e tardia) e o envolvimento do sistema imunológico. A equipe de enfermagem deve estar capacitada a identificar precocemente os sinais e sintomas das reações e providenciar a assistência adequada ao quadro clínico.

Com base nos sinais e sintomas, presentes nas Reações Imune e Imediatas, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Reação Febril Não- Hemolítica (RFNH).

(2) Reação Hemolítica Imediata.

(3) Reação Alérgica Leve e Reação Alérgica Moderada.

(4) Reação Alérgica Grave.

(5) Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI).

( ) Grave desconforto respiratório, hipotensão e edema pulmonar bilateral. Em alguns casos, há febre associada ao quadro.

( ) Febre, calafrios, tremores, vômitos, dor, dispneia, hipotensão e taquicardia, podendo evoluir para falência renal, coagulação intravascular disseminada (CIVD) e óbito.

( ) Prurido, urticária, eritema, angioedema, náusea, vômito, diarreia, dispneia, estritor, ansiedade, cianose, broncoespasmo, edema de glote, hipertensão, perde de consciência e choque.

( ) Febre (o aumento da temperatura é de geralmente 1ºC), tremores, calafrios, cianose de extremidades.

( ) Prurido, rash cutâneo, máculas e pápulas. Comumente não são acompanhadas de febre.

A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é:

Com relação aos hemocomponentes disponíveis no Serviço de Transfusão de Sangue – STS – e suas aplicações, numere a segunda coluna de acordo com primeira coluna produto.

(1) Sangue Total

(2) Concentrado de Hemácias Lavadas

(3) Concentrado de Hemácias Deleucotizado

(4) Concentrado de Plaquetas (CP)

(5) Plasma Fresco Congelado

(6) Crioprecipitado

( ) Deficiência do fator VIII e fibrinogênio, na falta de hemoderivado industrial.

( ) Hemorragias associadas à plaquetopenia, profilaxia de hemorragias em aplasias primárias ou secundárias à quimioterapia ou metástase.

( ) Anemia, reduz risco de reações alérgicos associados à proteínas plasmáticas; previne reações em deficientes de IgA.

( ) Anemia com hipovolemia ( glóbulos brancos (GB) e plaquetas (PLQ) não são funcionais; o plasma lábeis da coagulação, V e VII).

( ) Anemia reduz os riscos de RFNH= Reação Febril Não Hemolítica associada a anticorpos anti-leucocitários e previne alo- imunização a antígenos HLA.

( ) Para corrigir distúrbios “múltiplos” da coagulação (ou na falta de dados laboratoriais); indicado em transfusão maciça.

A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é:

A Seguridade Social compreende um conjunto integrado de ações de iniciativa dos poderes públicos e da sociedade, destinado a assegurar o direito relativo à

Constitui conjunto de ações e serviços de Saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde, o indicado na alternativa.