A violência sexual praticada por familiar ou responsável, com o qual a criança ou o adolescente convive sob o mesmo teto, tem muitas vezes contado com a complacência dos demais membros da família, sobretudo quando se tratam de companheiros, padrastos ou mesmo o pai biológico, em função de serem considerados os principais ou únicos provedores do sustento de toda a família, ou também por dependência afetiva e até por medo. O combate à violência sexual de crianças e adolescentes implica responsabilização legal dos envolvidos e forte intervenção em rede, envolvendo as políticas públicas. Nessas situações, a Assistência Social situa-se no eixo da atenção, desenvolvendo o trabalho social, visando

Paciente com traumatismo cranioencefálico por queda da própria altura. Realizou TC de crânio, que evidenciou sangue nos sulcos entre os giros corticais. Essa descrição é compatível com

Quais são as indicações atuais para o implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI) de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Cardiologia (SBC) e as internacionais (ESC/ACC)?

O trabalho social junto à população em situação de rua pressupõe a composição de uma rede de acolhimento temporário. O padrão básico de qualidade, segurança e conforto dessa rede deverá observar o limite de capacidade, regras de funcionamento e convivência, acessibilidade, salubridade e distribuição geográfica das unidades de acolhimento, respeitado o direito de permanência da população em situação de rua, preferencialmente

Paciente com hepatopatia crônica apresenta inversão do ciclo sono-vigília e episódios de confusão mental. Ao exame, apresenta flapping ou asterixis. Este achado do exame, do ponto de visto vista semiológico, corresponde a

Um paciente de 59 anos com diagnóstico de cardiomiopatia crônica chagásica apresenta-se com dispneia aos esforços moderados, palpitações e episódios de síncope. O eletrocardiograma de repouso mostra bloqueio de ramo direito (BRD) e bloqueio divisional anterossuperior esquerdo (BDASE). O ecocardiograma com doppler colorido revela disfunção sistólica do ventrículo esquerdo com fração de ejeção de 35%.

Qual é a melhor abordagem terapêutica inicial para esse paciente?

Na contemporaneidade, a família assume centralidade nas políticas sociais, seja como sujeito de direitos de proteção social, seja como agente, provedora de assistência e cuidado aos seus membros. Direcionar o trabalho socioeducativo com famílias significa superar a responsabilização individual pelo bem-estar social, para incluir a dimensão pública e social. Trata-se da perspectiva analítica que compreende as determinações sociais das condições de vida das famílias, a natureza social de suas necessidades e as possibilidades concretas de

Paciente do sexo masculino, 45 anos, procura atendimento devido à dificuldade para executar tarefas manuais e quedas há 2 anos. Tem história familiar de quadro semelhante: seu pai e sua avó paterna apresentaram alterações motoras progressivas, que os levaram a perder a deambulação. Ao exame, o paciente apresenta ataxia global. A ressonância magnética de crânio mostra atrofia cerebelar. A principal hipótese diagnostica é:

Paciente de 68 anos, sexo masculino, com histórico de doença arterial coronariana e infarto agudo do miocárdio há 5 anos, foi internado na enfermaria para avaliação de dor torácica atípica e hipertensão arterial não controlada. Durante a internação, enquanto realizava fisioterapia leve, o paciente apresentou perda súbita de consciência, colapso postural e ausência de pulso central palpável. A monitorização cardíaca revelou fibrilação ventricular (FV). A equipe iniciou a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e desfibrilação imediata. Após três choques com o desfibrilador, o ritmo persistia como FV.

Qual é a próxima medida recomendada segundo o Suporte Avançado de Vida em Cardiologia (ACLS)?

Como instrumentos de gestão, os sistemas de informação são necessários para a vigilância social e monitoramento contínuo da realidade. Da mesma forma, o reconhecimento do território ou da territorialização da ação pública é elemento fundamental para o estabelecimento de estratégias de intervenção das políticas sociais. Analisar territorialmente pressupõe reconhecer desigualdades e diferenciações socioterritoriais. Sistemas de Informação devem ter essa categoria como referência essencial enquanto território