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O usuário J.A.O, 13 anos, contato de um paciente de tuberculose, foi levado pela mãe à
Unidade de Saúde da Família do seu bairro para realizar o teste tuberculínico. A técnica de
enfermagem preparou, equivocadamente, uma dose da vacina contra febre amarela. Ao
perceber a troca das substâncias, antes da aplicação, a técnica de enfermagem desprezou a
dose preparada. Em seguida, preparou e administrou a toxina tuberculínica. De acordo com a
Classificação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundia l de Saúde, esta
situação se caracteriza como um:
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A Constipação intestinal é uma doença bastante prevalente e motivo de queixa frequente nos
consultórios de coloproctologistas e gastroenterologistas. Exerce impacto negativo na
qualidade de vida dos pacientes e é, muitas vezes, tratada de forma inadequada . Tem
etiologia multifatorial, incluindo distúrbios intestinais intrínsecos, bem como, fatores externos
iatrogênicos. O exame mais apropriado para um paciente com constipação crônica, com
objetivo de determinar o seu subtipo, se trânsito normal, trânsito lento ou distúrbio de
assoalho pélvico, é
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Mulher de 28 anos está, há 10 anos, em tratamento de Doença de Crohn anorretal, em uso
de Azatioprina e Infliximab há 6 anos. Há dois meses, apresenta dor anal e eliminação de
secreção purulenta. Uma colonoscopia realizada há 1 ano mostra proctite acentuada.
Atualmente está em uso de antibioticoterapia (Ciprofloxacino e metronidazol) sem melhora e
realizou RNM de pelve que mostrou duas coleções anorretais, uma anterior com trajetos
fistulosos retovaginal e outra posterior esquerda com trajeto supra-esfincteriano. Nesse caso,
a conduta mais adequada é
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A notificação compulsória de doenças, agravos ou eventos de saúde pública tem sido, historicamente, a principal fonte de dados da vigilância epidemiológica, a partir da qual, na maioria das vezes, são definidas as medidas de prevenção e controle cabíveis. Um dos aspectos que deve ser considerado na notificação compulsória é que
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Segundo o Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, região de saúde é um “espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de c omunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde”. Para ser instituída, além dos serviços e ações de atenção primária, atenção ambulatorial especializada e hospitalar, e urgência e emergência, a região de saúde deve conter, minimamente, ações e serviços de
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Recentemente, a incidência de perfuração colônica vem aumentando rotineiramente devido
aos avanços na terapia endoscópica, como as ressecções submucosas de neoplasias
colorretais (ESD). A respeito do manejo terapêutico dessas perfurações colônicas, considere
as afirmações abaixo.
I A clipagem endoscópica da perfuração é o tratamento de escolha nas lesões pequenas e diagnosticadas precocemente. II A laparotomia exploradora com fechamento primário ou ressecção segmentar do intestino é o método mais seguro e eficaz. III O reparo primário e estoma de derivação é o método mais recomendado nas perfurações com contaminação severa. IV A abordagem por videolaparoscopia é uma abordagem segura e eficaz para cirurgiões experientes.
Estão corretas as afirmações
I A clipagem endoscópica da perfuração é o tratamento de escolha nas lesões pequenas e diagnosticadas precocemente. II A laparotomia exploradora com fechamento primário ou ressecção segmentar do intestino é o método mais seguro e eficaz. III O reparo primário e estoma de derivação é o método mais recomendado nas perfurações com contaminação severa. IV A abordagem por videolaparoscopia é uma abordagem segura e eficaz para cirurgiões experientes.
Estão corretas as afirmações
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Homem jovem, de 25 anos, apresenta queixas de dor e hematoquezia às evacuações há três
meses, sem antecedentes de constipação. Ao exame proctológico, foi evidenciada fissura
anal crônica em linha média posterior associada à hipertonia esfincteriana. No manejo do
tratamento da fissura crônica,
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Homem, 43 anos, com diagnóstico de retocolite ulcerativa há 7 anos, informa que faz uso de
Mesalazina oral (2,4 gr/dia) há 6 anos e evolui com piora da dor abdominal, diarreia
sanguinolenta, com média de 6 evacuações ao dia e perda de peso há 3 meses. Nega febre,
hemoglobina (10 gr/dl). Realizou uma colonoscopia há 1 ano que revelou colite moderada em
reto e cólon, até a flexura esplênica, com ulcerações difusas. A retosigmoidoscopia atual
mostra eritema com ulcerações e perda do padrão vascular. De acordo com o consenso
ECCO, a conduta mais indicada para o caso é
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A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece que as atribuições dos profissionais das equipes que atuam nesse nível de atenção deverão seguir normativas específicas do Ministério da Saúde, bem como as definições de escopo de práticas, protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, além de outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal (BRASIL, 2017). Sobre essa temática, analise as afirmativas abaixo.
I Potencializar a utilização de recursos físicos, tecnológicos e equipamentos existentes na UBS, apoiando os processos de cuidado a partir da orientação à equipe sobre a correta utilização desses recursos é uma das atribuições específicas do médico. II Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica. III Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito é uma das atribuições específicas do enfermeiro. IV Realizar ações de educação em saúde à população adstrita, conforme planejamento da equipe e utilizando abordagens adequadas às necessidades desse público é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica.
Em relação às atribuições dos profissionais que atuam na atenção básica, estabelecidas na PNAB, estão corretas apenas as afirmativas
I Potencializar a utilização de recursos físicos, tecnológicos e equipamentos existentes na UBS, apoiando os processos de cuidado a partir da orientação à equipe sobre a correta utilização desses recursos é uma das atribuições específicas do médico. II Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica. III Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito é uma das atribuições específicas do enfermeiro. IV Realizar ações de educação em saúde à população adstrita, conforme planejamento da equipe e utilizando abordagens adequadas às necessidades desse público é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica.
Em relação às atribuições dos profissionais que atuam na atenção básica, estabelecidas na PNAB, estão corretas apenas as afirmativas
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Paciente de 40 anos, sexo masculino, em consulta com proctologista solicita orientaçã o sobre
prevenção de câncer de intestino. Nega antecedentes pessoais ou familiares de câncer
colorretal, urológico ou de adenomas intestinais e encontra-se assintomático. Baseado no
mais recente guideline da Sociedade Americana de Câncer (ACS), deve-se
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