Prova Completa: Médico - Cardiologia (Pref. Lorena-SP - Avança SP

3177328 Ano: 2024
Disciplina: Informática
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Lorena-SP

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I: Enunciado 3429531-1

II: Enunciado 3429531-2

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3176947 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Lorena-SP

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A síncope é um evento clínico caracterizado por perda transitória de consciência e tônus postural, com recuperação espontânea. Qual das seguintes afirmações sobre a síncope é CORRETA?

A

A síncope vasovagal é mais frequentemente desencadeada por um estresse emocional significativo ou exposição prolongada ao calor e raramente está associada a uma recuperação rápida.

B

Na síncope ortostática, a redução da pressão arterial ao levantar-se é compensada por um aumento reflexo na frequência cardíaca e vasoconstrição.

C

A síncope relacionada à tosse é um tipo de síncope cardiogênica, geralmente indicando doença cardíaca estrutural.

D

A síncope psicogênica é frequentemente caracterizada por episódios prolongados de perda de consciência, sem recuperação espontânea.

E

A síncope cardíaca, causada por arritmias, quase nunca apresenta sintomas premonitórios como palpitações.

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3176946 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Lorena-SP

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Médico - Cardiologia
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Um paciente de 65 anos, fumante crônico, chega ao pronto-socorro apresentando tosse produtiva, febre e dor torácica pleurítica há três dias. A radiografia de tórax mostra um infiltrado lobar no pulmão direito. Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável e o agente etiológico associado?

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3176945 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Lorena-SP

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Médico - Cardiologia
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"Cor pulmonar" é um termo utilizado para descrever uma condição específica relacionada ao coração que se desenvolve como resultado de doenças pulmonares. Com base em seus conhecimentos sobre "cor pulmonar", identifique a afirmação correta:

A

Cor pulmonar refere-se à hipertrofia isolada do ventrículo esquerdo, secundária a doenças pulmonares crônicas, como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

B

A principal causa do cor pulmonar é a hipertensão arterial sistêmica, que leva ao aumento da resistência vascular pulmonar e, consequentemente, à sobrecarga do ventrículo direito.

C

No cor pulmonar, a hipertrofia do ventrículo direito ocorre como uma resposta compensatória à hipoxemia crônica, comum em condições como a fibrose pulmonar.

D

A dilatação do átrio direito é o achado mais comum e precoce no ecocardiograma de pacientes com cor pulmonar, servindo como um marcador diagnóstico inicial para a condição.

E

O tratamento do cor pulmonar foca primariamente na correção cirúrgica da patologia pulmonar subjacente, com o manejo do coração sendo secundário e de menor importância.

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3176944 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Lorena-SP

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Os marca-passos artificiais são dispositivos essenciais no manejo de diversas arritmias cardíacas. Com base no seu conhecimento sobre marca-passos artificiais, identifique a afirmação correta:

A

Os marca-passos do tipo VVI são indicados para pacientes com fibrilação atrial crônica, pois adaptam a frequência do estímulo ventricular com base na atividade atrial detectada.

B

O marca-passo do tipo DDD é adequado para pacientes com bloqueio atrioventricular de primeiro grau, estimulando ambos os átrios e ventrículos, mas sem sincronização entre as câmaras.

C

Nos marca-passos tipo VDD, apenas o ventrículo é estimulado, enquanto a detecção ocorre tanto no átrio quanto no ventrículo, sendo ideal para pacientes com ritmo sinusal normal, mas com condução atrioventricular comprometida.

D

O sistema de marca-passo do tipo DDDR ajusta automaticamente a frequência cardíaca em resposta a mudanças no nível de atividade física do paciente, sendo ideal para pacientes com bloqueio atrioventricular de terceiro grau e atividade atrial normal.

E

Marca-passos do tipo AAI são comumente utilizados em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, pois permitem o estímulo sincronizado dos ventrículos.

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3176943 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Lorena-SP

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Médico - Cardiologia
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A doença reumática representa um espectro de condições que afetam o sistema musculoesquelético e conectivo. Com base no seu conhecimento sobre doença reumática, identifique a afirmação correta:

A

A artrite reumatoide é uma doença autoimune sistêmica caracterizada por artrite simétrica, erosiva, geralmente afetando inicialmente as grandes articulações como quadris e joelhos.

B

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença reumática crônica que afeta predominantemente a pele e as articulações, com pouca ou nenhuma manifestação renal ou neurológica.

C

Na espondilite anquilosante, uma doença reumática inflamatória crônica, a inflamação e a fusão das articulações sacroilíacas são características, frequentemente levando a dor lombar crônica e rigidez.

D

A gota, uma forma de artrite inflamatória, é causada pela deposição de cristais de oxalato de cálcio nas articulações e outros tecidos, frequentemente associada a doenças renais crônicas.

E

O fenômeno de Raynaud, uma manifestação comum em doenças reumáticas, é caracterizado por um aumento da perfusão sanguínea para os dedos das mãos e pés em resposta ao frio ou estresse.

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3176942 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Avança SP
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Valvopatias, ou doenças das válvulas cardíacas são condições significativas que requerem diagnóstico preciso e tratamento adequado. Baseando-se em seus conhecimentos sobre valvopatias, identifique a afirmação correta:

A

No tratamento da estenose aórtica, a indicação cirúrgica é considerada para pacientes sintomáticos, com estenose aórtica severa confirmada por ecocardiograma, independentemente da idade ou comorbidades.

B

Na insuficiência mitral aguda, a intervenção cirúrgica é raramente necessária, sendo o tratamento conservador com medicamentos o padrão ouro para o manejo da maioria dos pacientes.

C

A estenose mitral, caracterizada pela redução da abertura da válvula mitral, é frequentemente tratada com a implantação de uma prótese valvar aórtica transcateter (TAVI), especialmente em pacientes com alto risco cirúrgico.

D

Na regurgitação aórtica crônica, o manejo inicial geralmente inclui o uso de vasodilatadores, como os inibidores da ECA, para reduzir a carga de volume do ventrículo esquerdo e retardar a progressão para insuficiência cardíaca.

E

A regurgitação tricúspide é comumente causada por uma doença primária da válvula tricúspide e raramente está associada a alterações no ventrículo direito ou doenças pulmonares.

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3176941 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Avança SP
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Médico - Cardiologia
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Entender a fisiopatologia das síndromes clínicas crônicas e agudas é essencial para o diagnóstico e tratamento eficazes em medicina. Baseando-se no seu conhecimento sobre o tema, identifique a afirmação correta:

A

A asma, uma síndrome clínica crônica, é caracterizada por um processo inflamatório agudo e reversível das vias aéreas, sem envolvimento de mecanismos imunológicos ou alérgicos.

B

Na insuficiência cardíaca congestiva, uma síndrome crônica, o aumento do débito cardíaco e a redução da resistência vascular periférica são os principais mecanismos compensatórios.

C

A pancreatite aguda é frequentemente causada por refluxo biliar no ducto pancreático, levando à autodigestão do pâncreas por enzimas biliares.

D

A síndrome coronariana aguda, que inclui o infarto do miocárdio, é frequentemente resultado de uma trombose sobreposta a uma placa aterosclerótica instável na parede arterial coronariana.

E

A doença de Crohn, uma síndrome clínica crônica, é caracterizada por inflamação mucosal superficial e contínua do trato gastrointestinal, geralmente limitada ao cólon.

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3176940 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Lorena-SP

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A isquemia miocárdica é uma condição clínica crítica que requer um entendimento aprofundado para diagnóstico e tratamento adequados. Com base em seus conhecimentos sobre isquemia miocárdica, identifique a afirmativa correta:

A

O infarto do miocárdio com supra de ST é geralmente tratado com terapia fibrinolítica, independentemente do tempo de início dos sintomas e da disponibilidade de cateterismo cardíaco.

B

O teste de esforço é contraindicado em pacientes com suspeita de isquemia miocárdica, devido ao risco aumentado de induzir um evento cardíaco durante o exame.

C

Em pacientes com isquemia miocárdica, a angioplastia coronariana percutânea (ACP) é uma opção terapêutica somente após falha da terapia medicamentosa máxima.

D

O padrão eletrocardiográfico durante um episódio de isquemia miocárdica é tipicamente caracterizado por uma elevação persistente do segmento PR em várias derivações.

E

A angina de Prinzmetal, uma forma de isquemia miocárdica, ocorre devido à vasoespasmo coronariano e pode acontecer mesmo em pacientes sem aterosclerose coronariana significativa.

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3176939 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: Avança SP
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A hipertensão arterial é uma condição clínica comum, mas complexa, que exige uma compreensão detalhada para o seu manejo eficaz. Com base em seus conhecimentos sobre hipertensão arterial, identifique a opção correta:

A

A hipertensão secundária, causada por condições subjacentes como doença renal ou endócrina, é a forma mais comum de hipertensão arterial, representando cerca de 80% dos casos.

B

Na hipertensão resistente, definida pela falha em atingir as metas de pressão arterial com uso de três anti-hipertensivos de classes diferentes, a adição de um diurético tiazídico é geralmente recomendada como quarta linha de tratamento.

C

A hipertensão sistólica isolada, definida por uma pressão sistólica ≥ 140 mmHg e uma diastólica < 90 mmHg, é mais comum em jovens adultos e frequentemente associada a uma maior elasticidade arterial.

D

A crise hipertensiva, caracterizada por níveis extremamente elevados de pressão arterial (≥180/120 mmHg) e danos a órgãos-alvo, sempre requer redução imediata e intensiva da pressão arterial no ambiente hospitalar.

E

O tratamento farmacológico da hipertensão arterial leve (estágio 1) deve ser iniciado imediatamente após o diagnóstico, independentemente da presença de fatores de risco cardiovasculares ou doença cardiovascular estabelecida.