J.A.S., 41 anos, operador de máquina em uma indústria metalúrgica, encontra-se em acompanhamento clínico
ocupacional por queixas musculoesqueléticas crônicas,
sem afastamento até o momento. Durante uma reunião de
gestão, o supervisor direto solicita ao médico do trabalho
uma cópia integral do prontuário ocupacional de J.A.S.,
argumentando que precisa “entender melhor o histórico
médico” para decidir sobre a permanência do trabalhador
no setor. O trabalhador não foi informado nem autorizou
qualquer compartilhamento. Com base na legislação vigente e nos princípios éticos da medicina do trabalho, qual
deve ser a conduta do médico? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Em uma empresa do setor químico, o PCMSO identificou alterações compatíveis com exposição crônica a solvente aromático em exame de monitoramento biológico de um operador. O trabalhador está assintomático, e o PGR da empresa descreve a presença do agente químico, mas não há avaliação atualizada da efetividade das medidas de controle coletivo e EPI. A direção solicita que o médico do trabalho apenas “acompanhe clinicamente o caso”, sem necessidade de ajustes operacionais. Qual é a conduta mais adequada do ponto de vista técnico e normativo? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Durante uma inspeção em uma obra de grande porte, o médico do trabalho é chamado com urgência após um
trabalhador cair de aproximadamente 3 metros de altura
enquanto instalava uma estrutura metálica. No local, encontra o trabalhador com abertura ocular espontânea, discurso incoerente e movimentos involuntários de membros
inferiores. Os colegas já haviam removido o capacete e o
posicionado lateralmente “para facilitar a respiração”. O
resgate especializado está a caminho. Com base nos princípios de atendimento pré-hospitalar e normas de segurança
no trabalho, qual deve ser a conduta imediata mais apropriada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor
responde ao questionamento.
Durante a análise periódica dos dados de saúde de
uma empresa de transporte, o médico do trabalho observa
aumento progressivo das taxas de absenteísmo-doença e
de afastamentos previdenciários em um setor específico,
quando comparado aos demais setores da empresa. O
PCMSO (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional) encontra-se formalmente implantado, porém
sem uso sistemático de indicadores. Qual é a conduta mais
adequada para qualificar a vigilância em saúde do trabalhador? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor
responde ao questionamento.
L.F.A., 39 anos, gerente de RH em uma empresa
logística com 280 funcionários, está preocupada com
o aumento do absenteísmo e da rotatividade. Propõe ao
médico do trabalho a realização de uma campanha anual
de check-up médico com exames laboratoriais gerais e
distribuição de cartilhas sobre alimentação saudável. O
médico do trabalho, por sua vez, recomenda uma estratégia mais estruturada e integrada. Qual abordagem é mais
compatível com a legislação vigente e com os princípios de
promoção da saúde no trabalho? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
R.S.M., 54 anos, masculino, operador de máquinas
em indústria metalúrgica (CNAE compatível com risco
físico e ergonômico), encontra-se afastado por lombalgia
crônica (CID M54.5). Durante a análise administrativa
do benefício, o sistema previdenciário automaticamente
reconhece presunção de nexo causal entre o agravo e a
atividade econômica da empresa. A empresa contesta o
enquadramento, alegando inexistência de nexo individual
comprovado e solicita revisão pericial. À luz da legislação
previdenciária vigente, qual afirmação está tecnicamente
correta sobre o NTEP? Assinalar entre as alternativas
abaixo a que melhor responde ao questionamento.
T.C.M., trabalhador do setor de limpeza de uma
indústria, 39 anos, sexo masculino, relata o surgimento
de lesões cutâneas pruriginosas após a introdução de um
novo produto de limpeza no setor. O quadro também foi
identificado em outros colegas com sintomas semelhantes
iniciados em curto intervalo de tempo. A chefia solicita
ao médico do trabalho apenas a prescrição de um tratamento tópico para os trabalhadores afetados. Qual é a conduta mais adequada, segundo os princípios de vigilância
em saúde do trabalhador? Assinalar entre as alternativas
abaixo a que melhor responde ao questionamento.
M.T.C., 32 anos, feminina, técnica de laboratório
em indústria química, com gestação confirmada de 10 semanas, procura o serviço de saúde ocupacional para orientação. Atua em setor com exposição contínua a solventes
orgânicos voláteis, conforme descrito no inventário de
riscos do PGR. O documento indica medidas de controle
em vigor, como ventilação localizada e uso de EPI, mas
não há registro recente da avaliação da efetividade dessas
medidas. Qual é a conduta mais adequada do ponto de
vista técnico, ético e normativo? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
E.S.P., 29 anos, feminina, técnica de enfermagem em hospital geral, sofre acidente perfurocortante com agulha utilizada em paciente com histórico desconhecido de infecções virais. O acidente ocorre durante punção venosa periférica, com sangramento leve. A trabalhadora procura o setor de saúde ocupacional 35 minutos após o evento. Não há informações disponíveis sobre o status sorológico do paciente no momento da avaliação inicial. Qual é a conduta mais adequada, do ponto de vista técnico, normativo e legal? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
J.R.F., 38 anos, masculino, pedreiro em obra de edifício
de médio porte, utiliza cinturão de segurança para atividades
em altura. Durante visita técnica, o médico do trabalho observa uso inadequado do EPI por parte de diversos trabalhadores, apesar de haver treinamentos formais registrados e
fichas assinadas. A análise documental indica que o EPI fornecido possui CA (Certificado de Aprovação) vigente, mas os
trabalhadores relatam desconforto e falta de ajuste dos cintos,
além de ausência de supervisão regular. A gestão solicita uma
“ação enérgica” para eliminar o problema de forma imediata.
Qual conduta atende melhor aos princípios da NR-06 e do
gerenciamento de riscos (NR-01)? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.