Durante auditoria em um hospital conveniado, o médico auditor constata o registro de um procedimento cirúrgico major realizado em paciente cuja guia autorizadora (APAC) havia expirado há 3 dias. A equipe argumenta que a cirurgia era de urgência e não houve tempo hábil para regularizar a documentação. A cobrança foi processada normalmente. Considerando as diretrizes do Manual de Auditoria do SUS e os princípios do controle interno, qual deve ser a conduta técnica imediata do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação:

Durante auditoria da produção ambulatorial mensal de uma unidade conveniada, o médico auditor identifica 72 registros de atendimento individual em saúde mental realizados por um único profissional em um único dia, todos com duração registrada de 10 minutos e sem evolução clínica em prontuário. Em resposta preliminar, a unidade alega que os atendimentos ocorreram em dinâmica de acolhimento breve com escuta qualificada, dentro do modelo psicossocial. Segundo o Manual de Auditoria do SUS, qual conduta está explicitamente prevista ao auditor neste cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.

Durante análise de AIHs (Autorização de Internação Hospitalar) em um hospital habilitado para média complexidade, o auditor identifica que um paciente foi internado em três ocasiões distintas em uma mesma semana, com tempo inferior a 24h, CID idêntico e evolução clínica sem intercorrências. A equipe técnica do hospital justifica que as internações foram motivadas por limitação de permanência institucional, já que o hospital não possui retaguarda para observação prolongada. Segundo o Manual de Auditoria do SUS, qual das ações abaixo está explicitamente prevista como conduta do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.

Durante auditoria de produção assistencial em uma clínica conveniada, o médico auditor identifica 48 atendimentos clínicos registrados por um único profissional em um turno de 6 horas, sem documentação complementar. O prestador alega que se tratava de “avaliações breves de seguimento” com pacientes previamente conhecidos. Considerando os normativos técnicos da auditoria do SUS, qual deve ser o próximo passo do auditor? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde a solicitação.

R.A.L., paciente do sexo masculino, 44 anos, com diagnóstico recente de infecção por HIV detectada em exames pré-operatórios para cirurgia arterial, solicita expressamente que essa informação não seja compartilhada com sua família. A equipe cirúrgica ainda não foi informada. Segundo o Código de Ética Médica, qual deve ser a conduta do médico diante desta situação? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

R.A.M., homem de 65 anos, submetido a revascularização femoropoplítea com prótese sintética há 4 meses, apresenta febre, calafrios e dor intensa em membro inferior direito. Ao exame físico, há rubor, calor local e saída de secreção purulenta pela ferida operatória. Hemoculturas foram colhidas, e o paciente encontra-se hemodinamicamente instável, com sinais de sepse. De acordo com as diretrizes de 2020, qual é a conduta prioritária indicada neste caso? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

A.F.C., homem de 70 anos, com diagnóstico de doença arterial periférica (DAP) sintomática, apresentando claudicação intermitente leve. Já faz uso de estatina e IECA. ITB: 0,65. Duplex scan mostra lesões ateroscleróticas moderadas em artérias femorais. Está clinicamente estável e sem contraindicações farmacológicas. Segundo a diretriz ACC/AHA 2024, qual é a conduta medicamentosa que deve ser adicionada ao tratamento desse paciente? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

M.C.S., mulher de 45 anos, com varizes volumosas em membro inferior direito, relata dor, sensação de peso e edema vespertino frequente. Duplex scan confirma refluxo na veia safena magna direita, com tronco dilatado, sem acometimento profundo. A paciente não apresenta contraindicações clínicas e deseja um procedimento com menor tempo de recuperação. Segundo as diretrizes clínicas mais recentes, qual é o tratamento mais indicado para este caso? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.

R.J.F., homem de 68 anos, com antecedente de varizes de longa data, apresenta úlcera crônica na perna direita há 4 meses, de bordas irregulares e base limpa, sem sinais de infecção. Está em uso de meias compressivas e realiza curativos regulares. Duplex scan revela refluxo venoso profundo e safeno. Refere dor moderada e dificuldade de locomoção. Exame de glicemia e hemograma normais. De acordo com a diretriz ESVS 2022, qual deve ser a conduta terapêutica prioritária nesse cenário? Assinalar a melhor alternativa entre as proposições abaixo.