De acordo com o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018), em seu Capítulo IV (Direitos Humanos), Art. 22, é vedado ao médico deixar de obter o consentimento do paciente ou de seu representante legal após esclarecê-lo sobre o procedimento a ser realizado, salvo em caso de

Paulo, 65 anos, administrador, previamente funcional e sem história psiquiátrica, é trazido pela esposa e pelo irmão, que relatam mudanças comportamentais há cerca de 2 anos.

Segundo os familiares, Paulo passou a apresentar condutas socialmente inadequadas, como fazer comentários de cunho sexual em público e rir em situações inapropriadas. Tornou-se progressivamente apático, abandonando hobbies e demonstrando pouca iniciativa para atividades cotidianas. A esposa refere ainda que ele “parece não se importar com ninguém”, mostrando redução marcante da empatia, inclusive em situações de sofrimento familiar.

Nos últimos meses, passou a apresentar comportamentos repetitivos, como bater palmas de forma estereotipada. Observou-se também mudança alimentar significativa, com hiperoralidade.

No trabalho, passou a apresentar dificuldades em planejamento e tomada de decisões, com prejuízo em funções executivas, levando ao afastamento profissional. 

A avaliação cognitiva apontou para memória episódica e funções visuoespaciais relativamente preservadas. Além disso, na consulta inicial não foram observados déficits motores.

Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para Paulo.

Sobre o processo de interdição judicial, analise as afirmativas a seguir.

I. O Art. 751 do CPC determina que “o interditando será citado para, em dia designado, comparecer perante o juiz, que o entrevistará minuciosamente acerca de sua vida, negócios, bens, vontades, preferências e laços familiares e afetivos e sobre o que mais lhe parecer necessário para convencimento quanto à sua capacidade para praticar atos da vida civil, devendo ser reduzidas a termo as perguntas e respostas.”
II. O Art. 753 do CPC traz que “o Juiz determinará a produção de prova pericial para avaliação da capacidade do interditando para praticar atos da vida civil. A perícia pode ser realizada por equipe composta por expertos com formação multidisciplinar. O laudo pericial indicará especificadamente, se for o caso, os atos para os quais haverá necessidade de curatela.” 
III. Conforme o Art. 12 da Lei nº 13.146/2015, “O consentimento prévio, livre e esclarecido da pessoa com deficiência é indispensável para a realização de tratamento, procedimento, hospitalização e pesquisa científica. Em caso de pessoa com deficiência em situação de curatela, deve ser assegurada sua participação, no maior grau possível, para a obtenção de consentimento.”

Está correto o que se afirma em

A Portaria nº 3.088/2011 institui a Rede de Atenção Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde.

Segundo essa portaria, os CAPS são organizados conforme a população municipal, da seguinte forma:

Conforme o Código de Ética Médica, aprovado pelas Resoluções nº 2.222/2018 e nº 2.226/2019, assinale a afirmativa correta.

Sobre o processo médico pericial no Código do Processo Civil (Lei nº 13.105/2015), assinale a afirmativa correta.

Conforme o Código Civil Brasileiro, a incapacidade relativa é uma condição jurídica tipicamente aplicada a

A hipótese neuroinflamatória do Transtorno Depressivo Maior (TDM) propõe que o estresse crônico e a ativação do sistema imune inato resultam em alterações funcionais e estruturais no Sistema Nervoso Central.

Sobre os mecanismos moleculares envolvidos nessa via, analise as afirmativas a seguir.

I. O cortisol estimula a proliferação microglial, bem como um estado pró-inflamatório, aumentando, consequentemente, a liberação de citocinas pró-inflamatórias (como IL-1β, IL-6 e TNF-α), o que intensifica o processo de remodelação neuronal mediada pela microglia, contribuindo para a perda de densidade de espinhas dendríticas em regiões como o córtex pré-frontal.

II. A ativação microglial crônica induz o fenótipo M2, que contribui para a redução dos níveis de fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) via ativação de receptores TrkB microgliais e para o comprometimento da barreira hematoencefálica.

III. A expressão de proteínas do sistema complemento, reconhecidas pela microglia no processo e fagocitose de espinhas dendríticas pode ser resultante da sinalização mediada por altos níveis de cálcio intracelular.

Está correto o que se afirma em

Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina bloqueiam o transportador da serotonina na membrana pré-sináptica (SERT), o que aumenta o tempo e a disponibilidade da serotonina na fenda sináptica, modulando a atividade dessas sinapses com pronunciados efeitos ansiolíticos e antidepressivos.

Sobre as consequências da modulação da neutrotransmissão serotonérgica, analise os itens a seguir.

I. No caso da Fluoxetina, desinibição da liberação de noradrenalina e dopamina via bloqueio de receptores 5HT2c.
II. Aumento da neuroplasticidade sináptica e dendrítica por meio de receptores 5HT3.
III. Aumento da neurogênese a partir de células progenitoras presentes na Zona Subgranular (ZSG) do Giro Denteado do Hipocampo.

Está correto o que se apresenta em

Um paciente com esquizofrenia apresentou melhora dos sintomas positivos, após o uso de um antipsicótico, porém evoluiu com hiperprolactinemia, sintomas extrapiramidais e discreta redução de sintomas negativos.

Considerando o caso e os mecanismos farmacológicos dos antipsicóticos típicos e atípicos, esse antipsicótico