Um paciente de sessenta anos de idade, do gênero masculino, queixa-se do aparecimento, no antebraço direito, de lesão de pele de cor preta há dois meses, a qual, às vezes, sangra. Conforme o exame físico, trata-se de uma lesão cutânea de 1,80 cm no antebraço direito, de cor marrom, com bordas irregulares e assimétricas, sem ulceração.

Quanto à melhor conduta diagnóstica no caso clínico acima, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 45 anos de idade compareceu à consulta de otorrinolaringologia, com queixa de mudança da voz havia dois meses. Negou disfagia ou dispneia. Referiu que, no início do quadro, ficara com a voz um pouco rouca, mas que, nas últimas três semanas, estava falando com a voz normal, sem outras queixas vocais. Relatou, ainda, que, ocasionalmente, tinha engasgos, principalmente quando ingeria líquidos. Nos últimos trinta dias, havia notado um “caroço” à direita do pescoço. No exame físico, apresentava nódulo de 3 cm em lobo direito da tireoide, endurecido, móvel à deglutição, associado a linfonodo de 2,50 cm, esférico, no pescoço à direita. O otorrinolaringologista, então, realizou um exame de nasofibrolaringoscopia, que evidenciou paralisia de prega vocal direita em posição mediana, sem lesões na mucosa da laringe.

Quanto à melhor conduta diagnóstica no caso clínico acima, assinale a alternativa correta.

Julgue os itens a seguir, referentes aos princípios da cirurgia oncológica.

I O yTNM é utilizado nos casos em que a classificação é realizada durante ou após uma terapêutica multimodal inicial.

II A cirurgia radical (curativa) é a remoção completa do tumor com margem adequada associada à remoção da área de drenagem linfática locorregional, quando indicada.

III O índice de citorredução (IC) é utilizado para mensurar a doença residual na cavidade abdominal após a cirurgia de citorredução, sendo R0 correspondente à ausência de tumor residual, R1, de tumor residual microscópico, e R2, de tumor residual macroscópico.

IV O índice de carcinomatose peritoneal (PCI) combina o tamanho das lesões (S-0 até S-3) com a distribuição em nove regiões abdominopélvicas (AR-0 a AR-9), com a finalidade de quantificar-se a extensão da doença em escala numérica (PCI-0 a PCI-39).

Estão certos apenas os itens

O clampeamento do pedículo hepático é o método mais antigo para o controle vascular durante as cirurgias hepáticas.

A respeito dessa manobra, assinale a alternativa correta.

Em relação ao pseudocisto do pâncreas, assinale a alternativa correta.

As complicações relacionadas à hemorroidopexia com uso de grampeador são raras, mas podem ser graves e de difícil tratamento. Acerca desse assunto, assinale a alternativa que apresenta uma complicação que não é observada quando se usa essa técnica.

A respeito das complicações da gastroplastia a Fobi-Capella, assinale a alternativa incorreta.

Quanto à hérnia de Amyand, assinale a alternativa correta.

A utilização da técnica transabdominal pré-peritoneal (TAPP) para o reparo da hérnia inguinal e(ou) femoral requer o conhecimento da anatomia dessa região.

A figura abaixo representa a visão laparoscópica do assoalho inguinal direito de um paciente do sexo masculino.

Com base na anatomia posterior da região inguinal e na definição didática de Y invertido e de cinco triângulos, assinale a alternativa que apresenta corretamente os pontos anatômicos enumerados na figura acima.

Durante a colonoscopia, deve-se indicar a tatuagem no local da polipectomia no cólon quando