Durante uma colecistectomia videolaparoscópica por colecistite aguda, o cirurgião encontrou intenso processo inflamatório no hilo da vesícula biliar, sendo difícil a individualização do infundíbulo e da via biliar comum.

Foi tentada a realização de colangiografia intraoperatória, sem sucesso.

Em relação à melhor conduta a ser adotada no caso clínico acima, assinale a alternativa correta.

Um homem de oitenta anos de idade foi levado ao pronto-socorro por familiares, após ter evacuação com sangue vivo. Estava sonolento, descorado, com frequência cardíaca de 140 bpm e pressão arterial inaudível. Foi feita a intubação orotraqueal e iniciada a transfusão de hemocomponentes enquanto era realizada uma endoscopia digestiva alta à beira do leito. O exame evidenciou lago mucoso claro, sem sinais de sangramento. O toque retal mostrava sangue vivo. Após a administração de quatro concentrados de hemácias, não houve melhora substancial da condição hemodinâmica desse paciente.

No caso clínico acima, a melhor conduta é

Um homem com ferimento penetrante cervical e hematoma pulsátil no pescoço chegou ao pronto-socorro, respirando e falando sem ruídos. Apresenta-se eupneico, com ausculta pulmonar normal e sem sinais de choque.

No caso clínico acima, deve-se realizar, prioritariamente,

Uma mulher sofreu extensa lesão no períneo, devido a um acidente de moto, e foi levada, em prancha rígida e com colar cervical, ao pronto-socorro pelo resgate. Estava com as vias aéreas pérvias, sem comprometimento ventilatório e sem sinais de choque. Foi realizada uma tomografia de crânio, cervical, de tórax, de abdome e de pelve, que mostrou fratura de alguns arcos costais, sem hemopneumotórax, ausência de lesões abdominais e fratura isolada do ramo isquiopúbico esquerdo da pelve. No exame físico do períneo, identificou-se extensa lesão de partes moles perineais até a raiz da coxa esquerda, com exposição de espícula óssea e comprometimento do esfíncter anal e da parede da vagina.

Foi realizada cateterização da uretra, sem dificuldade.

No caso clínico acima, a melhor conduta consiste em

Um homem de vinte anos de idade chegou ao pronto-socorro após ter sido ferido por disparo de arma de fogo na parede anterior do abdome. Não há sinais de comprometimento ventilatório. Ele apresenta sinais de choque.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada no caso clínico acima.

Um homem de vinte anos de idade colidiu contra um automóvel enquanto dirigia uma moto. Estava sem capacete e foi ejetado no momento da colisão. Chegou ao pronto-socorro com as vias aéreas livres, sem comprometimento ventilatório, e apresentando sinais de choque. Foi realizado um FAST, que mostrou líquido livre no espaço esplenorrenal e na pelve.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada no caso clínico acima.

Assinale a alternativa que apresenta uma lesão que não configura risco iminente à vida do paciente politraumatizado.

Em se tratando de um paciente operado por hérnia inguinal estrangulada que apresenta contaminação grosseira da parede abdominal, a melhor técnica de hernioplastia sem tela para esse caso, entre as alternativas a seguir, é a de

Acerca do uso de telas para correção de hérnias da parede abdominal na urgência, assinale a alternativa correta.

Foi admitido na emergência um paciente em péssimo estado geral. Segundo os familiares que o acompanhavam, nos últimos dois dias, ele não conseguia se alimentar e estava vomitando muito. No exame físico, ele se mostrou desidratado 3+/4, taquicárdico, hipotenso e mal perfundido. Foi passada uma sonda nasogástrica com débito imediato de 2.000 mL de líquido de estase. Após estabilização clínica, ele foi encaminhado à endoscopia, pela qual se diagnosticou uma lesão vegetante de antro que determinava obstrução antropilórica. Existiam muitos resíduos alimentares na câmara gástrica. Foi passada uma sonda calibrosa, e o procedimento foi encerrado após biópsia da lesão. A tomografia computadorizada de abdome não mostrou ascite ou nódulos hepáticos.

Nesse caso clínico, a melhor conduta é