Joana procurou o serviço de saúde mais próximo de sua casa, para receber profilaxia pós-exposição (PEP), pois tivera uma relação sexual desprotegida que considerava de risco. Ao apresentar sua queixa ao profissional de saúde, ele respondeu que ela procurou o serviço errado, pois, além dos medicamentos não estarem disponíveis ali, não seria conveniente que esse tipo de queixa fosse tratado em uma unidade de saúde frequentada por famílias. Ele terminou o atendimento repreendendo Joana, dizendo-lhe que ela deveria saber melhor com quem se relacionava.

A situação hipotética acima retrata as vulnerabilidades

O método clínico centrado na pessoa, em sua versão mais atualizada, sugere quatro elementos integrativos na abordagem aos pacientes.

Assinale a alternativa que apresenta elemento(s) que não se encontra(m) no referido método.

O projeto terapêutico singular (PTS) é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar, com apoio matricial, se necessário. Geralmente, é dedicado a situações mais complexas.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente as etapas do PTS, conforme a Política Nacional de Humanização.

Silvana, de 47 anos de idade, procurou o agente comunitário de saúde (ACS) de sua microárea relatando que, havia mais de um mês, não conseguia marcar consulta para mostrar os resultados dos exames solicitados pela sua médica nem conseguia consulta para sua neta de seis meses de idade, que havia perdido a última consulta de puericultura. Levadas essas demandas para a reunião de equipe, a enfermeira reconheceu que estavam deixando de cumprir dois dos atributos essenciais da atenção primária à saúde.

Considerando a situação hipotética acima, assinale a alternativa que apresenta os dois atributos em questão.

Em relação à hemorragia pós-parto (HPP), uma das principais causas de mortalidade materna em todo o mundo, assinale a alternativa correta.

Uma gestante de 36 anos de idade encontra-se em sua quinta semana de gestação. Apresenta antecedente de quatro gestações anteriores e mau passado obstétrico: óbito fetal na 25.a semana de sua primeira gestação por pré-eclâmpsia grave e três abortamentos espontâneos sem causa aparente, entre a 6.a e 9.a semana de gestação, tendo o último abortamento ocorrido há dez meses.

Considerando esse caso clínico e o que se refere à síndrome do anticorpo antifosfolípide (SAF), assinale a alternativa correta.

Na gravidez e no puerpério, a prática da vacinação é indispensável, com vistas à saúde materna e do concepto.

Quanto a esse assunto, a alternativa correta.

A gravidez tem impacto sobre a tireoide materna e sua função. Com relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

Acerca dos meios distensores em histeroscopia, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 26 anos de idade, nuligesta, deu entrada no pronto-socorro com queixa de dor intensa em fossa ilíaca direita havia seis horas, associada a náuseas e um episódio de vômito. Havia feito uso de escopolamina e cetoprofeno em casa, mas não obteve melhora. Negou doenças crônicas, uso de medicações ou cirurgias prévias.

Não soube informar a data da última menstruação. Tem múltiplos parceiros sexuais e faz uso de preservativo como método contraceptivo. No exame físico, apresentava-se em bom estado geral, corada, hidratada, com abdome plano, flácido, doloroso à palpação profunda de FID, DB negativo.

No exame de toque, notou-se útero intrapélvico, anexo direito aumentado de tamanho, doloroso ao toque. Realizou exame de BHCG, que resultou negativo, e ultrassonografia transvaginal, que evidenciou útero em anteversoflexão, sinal e dimensões dentro da normalidade, ovário esquerdo sem alterações, ovário direito com contornos normais e volume aumentado às custas de imagem cística anecoica com porção sólida hiperecogênica produtora de sombra acústica posterior, medindo 5,2 cm × 4,5 cm × 4,5 cm, sem vascularização significativa. Notou-se discreto edema estromal hipoecogênico e alguns folículos em periferia.

No estudo doppler, identificou-se a presença de fluxo ovariano bilateralmente.

No caso clínico acima, trata-se, provavelmente, de