Durante uma consulta de rotina, um adolescente de doze anos de idade, hígido, relatou a prática de musculação e solicitou ao médico a prescrição de testosterona injetável para melhorar sua performance na academia.

Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que o médico deverá explicar para o adolescente que os esteroides anabolizantes androgênicos

Um paciente de quatro anos de idade, com diarreia aguda há quatro dias, foi levado ao serviço de emergência com quadro de letargia. Sua mãe relatou aceitação apenas de água para reposição das perdas. O paciente apresentava sinais de desidratação leve ao exame físico e os seguintes exames laboratoriais: pH 7,15; pCO2 18; bic 6; BE –16; Na 124; K 5,5; e cloro 110. Foi iniciado o tratamento com correção rápida de bicarbonato e, após 30 minutos do início da infusão, o paciente apresentou queixa de parestesia e tetania de extremidades.

Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que a conduta que deve ser adotada nesse momento é:

Um paciente de um ano e dois meses de idade foi levado ao serviço de emergência com antecedente de diarreia crônica desde o 7.o mês de vida, com seis a oito episódios de evacuação por dia, sem muco e sem sangue. Sua mãe relata diversas internações em outros serviços para hidratação. Na admissão, o paciente apresenta sinais de desnutrição e é internado para investigação. Os exames laboratoriais de entrada mostram: pH 7,25; pCO2 25; bic 11; BE –14,5; pO2 84; sat. de O2 de 88%; ácido lático 0,7; Na 129; K 3,5; cloro 110; Ca total 7,9 mg/dL; e Ca ionizável 0,9 mmol/L.

Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que os distúrbios identificados e a(s) conduta(s) adequada(s) são, respectivamente:

Nas consultas da paciente entre 2017 e 2019, houve a manutenção do Z-escore do índice de massa corpórea entre + 1 e + 2. Não houve registro de consulta em 2020. Considerando que as orientações acerca da mudança no estilo de vida já foram passadas nas consultas anteriores e que a adolescente apresenta escore de Edmonton estágio 3, com distúrbios metabólicos, mecânicos, mentais e sociais, nesse momento, está indicado o(a)

Considerando a curva acima, é correto estabelecer o seguinte diagnóstico nutricional para a paciente:

Um paciente de três anos de idade, com diagnóstico de asma e indicação de tratamento, recebeu uma prescrição de uso diário de corticoide inalatório em baixas doses. Após três meses de tratamento, o paciente foi levado novamente ao consultório, com relato materno de dificuldade no controle dos sintomas e persistência frequente das exacerbações.

Com base nesse caso hipotético e nas recomendações do Global Iniciative for Asthma, não se deve

Um paciente de três anos e dez meses de idade, pesando 20 kg e com diagnóstico de asma, foi levado ao serviço de emergência agitado, com fala entrecortada, oximetria de 89% em ar ambiente, FC de 185 bpm, FR de 50 ipm, sibilos difusos e tempo de expiração bastante prolongado.

Com base nesse caso hipotético e nas recomendações do Global Iniciative for Asthma, é correto afirmar que, além de monitorizar o paciente e oferecer oxigênio, as condutas iniciais deverão incluir:

Em relação ao aleitamento materno, julgue os itens a seguir.

I É contraindicada a doação de leite humano por mulheres com sintomas compatíveis com síndrome gripal, infecção respiratória ou confirmação de caso de SARS-CoV-2.

II No Brasil, mulheres infectadas por HIV têm contraindicação absoluta ao aleitamento materno.

III Embora a pasteurização inative completamente os componentes celulares do leite e parcialmente outros constituintes imunológicos, parte da atividade antimicrobiana do leite humano pasteurizado é retida e há o aumento de alguns fatores imunomoduladores.

Assinale a alternativa correta.

Uma paciente com nove meses de vida, com antecedente de constipação intestinal crônica desde o nascimento, inclusive com retardo na eliminação do mecônio, foi levada à consulta médica com queixa de quadro intermitente de distensão abdominal e vômitos biliosos. Sua mãe relatou peso de nascimento de 3.580 g e peso atual de 6.150 g.

Com base nesse caso hipotético, o diagnóstico mais provável é o de

No que se refere à segurança no trânsito durante o transporte de crianças, assinale a alternativa correta.