Uma adolescente de quinze anos de idade foi a uma consulta de rotina, referindo dificuldade para dormir, ansiedade e bullying na escola após o retorno das aulas presenciais. Relata, ainda, que, durante todo o período da pandemia, permaneceu em casa, assistindo às aulas de forma on-line e passando de 8 a 10 horas exposta à “tela” por dia. Na avaliação pondero-estatural, apresenta peso de 74 kg e 1,52 m de altura.
Um paciente de um ano e dois meses de idade foi levado ao serviço de emergência com antecedente de diarreia crônica desde o 7.o mês de vida, com seis a oito episódios de evacuação por dia, sem muco e sem sangue. Sua mãe relata diversas internações em outros serviços para hidratação. Na admissão, o paciente apresenta sinais de desnutrição e é internado para investigação. Os exames laboratoriais de entrada mostram: pH 7,25; pCO2 25; bic 11; BE –14,5; pO2 84; sat. de O2 de 88%; ácido lático 0,7; Na 129; K 3,5; cloro 110; Ca total 7,9 mg/dL; e Ca ionizável 0,9 mmol/L.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que os distúrbios identificados e a(s) conduta(s) adequada(s) são, respectivamente:
