As Redes de Atenção à Saúde estarão compreendidas no âmbito de uma Região de Saúde, ou de várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas Comissões Intergestores. Conforme o Decreto nº 7.508/2011, os entes federativos definirão os seguintes elementos em relação às Regiões de Saúde, EXCETO:

Um paciente de 58 anos com histórico de cirrose hepática é encaminhado para avaliação devido a episódios recorrentes de hemorragia digestiva alta. A endoscopia revelou varizes esofágicas grau III com sinais de sangramento recente.

Além da terapia endoscópica, qual é a melhor abordagem farmacológica para a prevenção de novos episódios de sangramento em um paciente com hipertensão portal e varizes esofágicas?

Em relação às técnicas cirúrgicas aos tipos de câncer para os quais são mais comumente indicadas, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Ressecção segmentar.

(2) Esofagectomia.

(3) Lobectomia pulmonar.

(4) Prostatectomia radical.

( ) Câncer de próstata.

( ) Câncer de pulmão.

( ) Câncer de esôfago.

( ) Câncer de fígado.

Um cirurgião está planejando uma colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) em um paciente com coledocolitíase e colangite leve.

Considerando as diretrizes para profilaxia antibiótica em procedimentos endoscópicos biliares, o cirurgião deve escolher um antibiótico que cubra:

Um paciente de 65 anos é admitido no pronto-socorro com história de vômitos frequentes há três dias. Exames laboratoriais revelam hipocalemia e alcalose metabólica.

Qual é a medida terapêutica mais apropriada para corrigir a alteração hidroeletrolítica e ácido-base neste paciente?

Sobre as bases da cirurgia torácica, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) A lobectomia pulmonar por videotoracoscopia é uma técnica minimamente invasiva e tem se tornado o padrão de ouro no tratamento de carcinoma de pulmão em estágio inicial.

( ) A toracotomia aberta é preferida à videotoracoscopia para o tratamento de pneumotórax espontâneo primário, devido à maior visibilidade e acesso.

( ) A esofagectomia é um procedimento comum na cirurgia torácica, frequentemente realizada para tratar carcinoma esofágico avançado.

( ) Na ressecção de tumores do mediastino, a esternotomia mediana é a abordagem cirúrgica mais utilizada, independentemente da localização do tumor.

Um dermatologista encaminha um paciente de 52 anos para cirurgia após a biópsia de uma lesão na pele do rosto ter revelado carcinoma basocelular. A lesão mede 1,5 cm de diâmetro, com margens bem definidas, e está localizada na bochecha direita.

Qual é a abordagem cirúrgica mais apropriada para o tratamento deste tumor?

Um paciente de 65 anos, com histórico de cirrose hepática, é admitido no pronto-socorro com hemorragia digestiva alta maciça. A endoscopia digestiva alta revela varizes esofágicas sangrantes.

Considerando as urgências e emergências em endoscopia digestiva, qual é a abordagem terapêutica endoscópica mais apropriada para este paciente?

Durante um procedimento de colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) em um paciente com icterícia obstrutiva de etiologia indeterminada, é identificada uma dilatação intra e extra-hepática das vias biliares. Não há evidência de cálculos biliares na colangiografia.

Considerando a indicação para a realização de uma ecoendoscopia (ultrassonografia endoscópica) diagnóstica, nesse contexto, qual dos seguintes achados é o mais crucial para diferenciar uma neoplasia de cabeça de pâncreas de uma colangite esclerosante primária?

Sobre endoscopia digestiva das vias biliares e pancreáticas — diagnóstica e terapêutica, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) A colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) é frequentemente utilizada para diagnóstico e manejo de coledocolitíase, sendo capaz de remover cálculos biliares sem a necessidade de cirurgia aberta.

( ) Durante a CPRE, é contraindicado o uso de contrastes radiopacos para visualização das vias biliares e pancreáticas, devido ao risco aumentado de pancreatite aguda.

( ) A esfincterotomia endoscópica é uma técnica comum em CPRE, utilizada para facilitar o acesso às vias biliares e pancreáticas, especialmente em casos de estenoses ou cálculos.

( ) A colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) tem substituído completamente a CPRE nas avaliações diagnósticas das vias biliares e pancreáticas.