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Os diuréticos que podem ser uma ferramenta terapêutica, nas litíases renais metabolicamente ativas, são os diuréticos
 

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Paciente de 23 anos de idade, sem comorbidade, refere apenas dieta inadequada. Iniciou, há cerca de 5 meses, quadro de fraqueza muscular leve a moderada e hipotensão. Após intensa investigação, estabeleceu-se presença de hipocalemia moderada e refratária, alcalosese metabólica e hipomagnesemia.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica é
 

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A síndrome cardiorrenal aguda tipo I é caracterizada por
 

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Paciente do sexo masculino de 19 anos, negro e sem comorbidades, faz atletismo como atividade esportiva. Investigação laboratorial de rotina mostra elevação de creatinina (1,5 mg% - VR até 0,9 mg%), estando todos os demais exames laboratoriais, urinários e sorológicos normais. O exame físico é normal. A ultrassonografia de vias urinárias encontra-se sem alterações.
Nesse caso, a conduta correta é
 

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Na Injúria Renal Aguda pré-renal, observamos uma
 

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De acordo com a legislação brasileira, pacientes em regime de hemodiálise ambulatorial podem ter seus filtros capilares reutilizados, desde que o volume interno das fibras seja superior a 80% (oitenta por cento) do seu volume inicial (prime), nas seguintes condições:
 

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A abordagem terapêutica nos pacientes com acidose tubular renal (ATR) é determinada com base no defeito primário presente nesses distúrbios: diminuição da acidificação do túbulo distal na ATR distal (tipo 1) e reabsorção de bicarbonato proximal prejudicada na ATR proximal (tipo 2).
Em pacientes com ATR proximal congênita, os benefícios diretos da correção da acidose incluem
 

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Paciente, 26 anos, previamente saudável, morador em região afetada por alagamento e inundação urbana devido a enchentes. Participou de ações de resgate de moradores e animais domésticos uma semana antes de se internar no hospital com febre, astenia, mialgia, icterícia e retenção nitrogenada. Foi solicitada sorologia para leptospirose, que se encontra em andamento.
Na ausência da sorologia, o seguinte conjunto de exames bioquímicos tem valor sugestivo ou preditivo para o diagnóstico de Injúria Renal Aguda por Leptospirose:
 

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Paciente do sexo masculino, de 68 anos, foi recentemente diagnosticado com leucemia mieloide aguda. Após 7 dias do início do tratamento quimioterápico apresenta importante elevação das escórias nitrogenadas associada a hiperuricemia, hipocalcemia e hiperfosfatemia. Apesar dos cuidados clínicos, evoluiu para Injúria Renal Aguda (IRA), estágio 3, vindo a necessitar de terapia renal substitutiva.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica é
 

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Criança do sexo masculino, em idade pré-escolar, foi à consulta junto a seus progenitores, com quadro de síndrome nefrótica de instalação súbita. Ao exame físico, apresenta-se normotenso, corado, hidratado, em anasarca, com presença de linfadenomegalia cervical, de consistência endurecida, no pescoço, à esquerda. Restante do exame físico, sem outras alterações.
Os exames laboratoriais evidenciam presença de proteinúria nefrótica, hipoalbuminemia, dislipidemia, escorias nitrogenadas normais, EAS com proteína 4+/4+, sem outras alterações.
A abordagem adequada ao caso é
 

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