Questões do Concurso EBSERH - FGV

Paciente masculino, 45 anos de idade, em investigação para dor em região lombar baixa bilateral persistente e que piora à noite. Existe também dificuldade de mobilizar a coluna lombar particularmente em repouso.

A avaliação laboratorial do sangue revelou anemia, elevação da fosfatase alcalina e da imunoglobulina IgA. A dosagem de anticorpos antinucleares foi negativa. O paciente fez uma ressonância magnética para a investigação da dor, cujo laudo foi normal. O diagnóstico de espondiloartropatia foi pensado, porém existe um achado que é muito incomum nesse grupo de doenças.

A respeito desse caso, assinale a afirmativa correta.

Comentários

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3636218 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Provas:

Médico - Grupo Clínica Médica
Provas ×

Endocrinologia

O paciente com diabetes mellitus sem um tratamento eficaz está sujeito a diversas complicações.

Em relação aos aspectos do tratamento e às complicações, assinale a afirmativa correta.

A

Nos estudos de monitorização intensiva de glicose em pacientes mais idosos com diabetes mellitus tipo 2, o controle glicêmico muito intensivo pôde levar à maior mortalidade.

B

Metformina é o hipoglicemiante oral mais utilizado no tratamento do diabetes mellitus do tipo 2 devido à sua praticidade, já que pode ser usado mesmo em pacientes com insuficiência renal ou hepática.

C

Ao contrário do que ocorre no paciente com diabetes mellitus tipo 1, a terapia com insulina nunca faz parte do tratamento inicial do diabetes mellitus do tipo 2.

D

A retinopatia diabética, que aparece ao fim da primeira década de hiperglicemia ou no início da segunda década, causa perda visual, mas, felizmente, quase nunca leva à cegueira.

E

A microalbuminúria que ocorre na nefropatia diabética deve ser tratada com controle glicêmico e diuréticos; os agentes inibidores da enzima conversora de angiotensina devem ser evitados.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3636217 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Provas:

Médico - Grupo Clínica Médica
Provas ×

Endocrinologia

Em relação ao diabetes mellitus, assinale a afirmativa correta.

A

A recomendação é iniciar a avaliação para diabetes aos 50 anos de idade, exceto nos obesos ou com outros fatores de risco.

B

A prevalência aumentou nas últimas décadas, principalmente do diabetes mellitus tipo 1 pela melhora no diagnóstico.

C

O teste de tolerância à glicose oral após uma ou duas horas não deve ser mais usado, dada a alta sensibilidade da hemoglobina glicada para o diagnóstico de intolerância à glicose.

D

No diabetes mellitus gestacional a hiperglicemia é detectada por volta do terceiro trimestre da gravidez, desde que não haja evidência da doença antes da mesma.

E

O diabetes tipo 2 tem um componente genético muito forte, com concordância maior do que 50% em gêmeos idênticos.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3636216 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Provas:

Médico - Grupo Clínica Médica
Provas ×

Nefrologia

A insuficiência renal é estabelecida quando existe uma diminuição da taxa de filtração glomerular, o que habitualmente é avaliado pelo nível plasmático da creatinina.

Em relação à insuficiência renal, assinale a afirmativa correta.

A

A suspeita de insuficiência renal pré-renal deve surgir quando a relação entre o nitrogênio ureico e a creatinina plasmáticos for de 10:1 e a excreção de sódio urinário estiver aumentada.

B

A presença de azotemia, de anemia e de hipocalcemia deve levar o clínico ao diagnóstico de uma insuficiência renal aguda.

C

Os sinais e os sintomas de uremia se desenvolvem em níveis diferentes de creatinina plasmática de acordo com fatores associados ao paciente, mas, em geral, a taxa de filtração glomerular está abaixo de 15 mL/min.

D

A presença de proteinúria no “spot urinário” (pesquisa de elementos anormais e sedimentos) é inespecífica, podendo representar albumina (síndrome nefrótica) ou imunoglobulinas (mieloma múltiplo).

E

A presença de hematúria grosseira com coágulos, na maior parte dos casos, vai indicar uma patologia do rim.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3636215 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Provas:

Médico - Grupo Clínica Médica
Provas ×

Pneumologia

Paciente, 59 anos, tabagista de longa data e portador de enfisema, é admitido no hospital com hipoxemia, taquipneia e dispneia.

Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.

A

O uso de corticoide acelera a recuperação, mas não evita recaída posterior. Deve ser usado pelo menos, quatro semanas.

B

O uso de oxigênio deve ser feito para manter a SP0₂ !$ \geq !$ 90% apenas. Em alguns pacientes, pode haver aumento da PaCO₂.

C

Os antibióticos devem ser usados apenas nos casos de evidência radiológica ou microbiológica, mesmo nos casos mais severos, por conta da colonização por bactérias multirresistentes.

D

A embolia pulmonar, importante causa de taquipneia, está excluída, porque não ocorre durante as exacerbações de doença pulmonar obstrutiva crônica.

E

A radiografia de tórax deve ser realizada em todos os casos de exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica, pois existem novas anormalidades na maioria dos casos.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3636214 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Provas:

Médico - Grupo Clínica Médica
Provas ×

Pneumologia

Asma é uma doença caracterizada por episódios de obstrução aérea e aumento da responsividade das vias aéreas, acompanhada por reação inflamatória. A asma é uma das mais comuns doenças crônicas associadas à morbidade e à mortalidade.

Sobre a asma, assinale a afirmativa correta.

A

Uma significativa proporção da hereditariedade da asma está relacionada com a atopia, que é uma tendência genética para a produção de IgA específica em resposta a alérgenos.

B

O infiltrado inflamatório é composto basicamente por neutrófilos. O infiltrado de eosinófilos e mastócitos é visto na doença mais severa.

C

A maior grossura das vias aéreas não tem relação com a severidade da asma, pois é achado universal por conta das crises inflamatórias.

D

Uma das possíveis causas do broncoespasmo severo pode ser mediada pela diminuição dos níveis de óxido nítrico local, que é frequentemente documentada.

E

A reação inflamatória do tipo 2, associada com interleucinas 4, 5 e 13, é a forma mais comum de estímulo ao aumento da reatividade brônquica.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3636213 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Provas:

Médico - Grupo Clínica Médica
Provas ×

Cardiologia

A hipertensão arterial sistêmica atinge mais de um bilhão de pessoas e se estima que cause o óbito de 9,4 milhões de pessoas por ano.

Sobre as várias doenças associadas à hipertensão arterial e suas causas secundárias, assinale a afirmativa correta.

A

Embora uma minoria de pacientes com apneia do sono tenha hipertensão, o tratamento da doença com pressão aérea positiva contínua (CPAP) é muito eficaz para controlar a pressão nesses casos.

B

Hipertensão de origem renovascular está relacionada com deterioração da função renal, quando se faz a combinação de um antagonista de cálcio com diurético tiazídico.

C

Na hipertensão dos pacientes com hiperaldosteronismo primário, a maioria é assintomática e as causas mais comuns são adenoma produtor de aldosterona e hiperplasia adrenal bilateral.

D

A obesidade está fortemente associada à hipertensão e à síndrome de resistência à insulina, principalmente à obesidade periférica.

E

A resistência à insulina é parte da síndrome metabólica, que parece ter um componente genético e baixa resposta às modificações do estilo de vida, como exercício físico.