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Respondida
Sobre as características clínicas e os achados diagnósticos das alterações pulpares, considerando o tipo de cavidade, a natureza da sintomatologia e a resposta aos testes de sensibilidade pulpar, julgue a alternativa INCORRETA.
Respondida
No exercício da Odontologia, o cirurgião-dentista está exposto a agentes infecciosos transmitidos por sangue, aerossóis e contato com secreções, sendo a imunização uma das principais estratégias de proteção ocupacional. Entretanto, nem todas as infecções de relevância clínica e epidemiológica dispõem de vacinas eficazes.
Assinale a alternativa que apresenta exclusivamente infecções às quais o cirurgião-dentista pode estar exposto na prática clínica e que não são preveníveis por vacinação.
Respondida
E.B.R., 62 anos, sexo masculino, com histórico de
hepatopatia alcoólica crônica compensada e IMC de 31
kg/m², é internado por quadro de encefalopatia hepática
leve. Apresenta força muscular reduzida, queda de cabelo
e perda funcional progressiva. Avaliação de composição
corporal com BIA indica sarcopenia significativa. Exames
laboratoriais mostram albumina limítrofe, sem descompensação metabólica aguda.
Segundo a diretriz conjunta ESPEN/UEG 2022,
qual a conduta prioritária neste paciente? Assinalar entre
as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
T.R.S., 24 anos, sexo masculino, com fibrose cística
e insuficiência pancreática exócrina, apresenta índice de
massa corporal (IMC) de 22 kg/m² e função pulmonar estável (VEF1 = 80%). Apesar do IMC dentro da meta, relata
fadiga muscular progressiva e maior frequência de exacerbações nos últimos meses. Avaliação com impedância
bioelétrica revela baixa massa magra (FFM) com percentual de gordura elevado. DXA confirma o achado. Não há
sinais de desnutrição aguda.
Qual a conduta nutricional prioritária, segundo a
diretriz ESPEN-ESPGHAN-ECFS 2024? Assinalar entre as
alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
G.H.L., 37 anos, sexo masculino, com Doença de
Crohn ileal há 12 anos, apresenta quadro de distensão abdominal progressiva, vômitos biliosos e constipação há 3
dias. A tomografia revela obstrução intestinal sem possibilidade de passagem de sonda enteral além da estenose. Está
sem via oral há 72 horas.
Qual a conduta nutricional prioritária, conforme a
diretriz ESPEN 2023? Assinalar entre as alternativas abaixo
a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
C.D.F., 68 anos, sexo masculino, com DPOC grave e desnutrição proteico-calórica, está hospitalizado por
pneumonia. Durante triagem nutricional, apresenta queilite angular, hiporreflexia, fraqueza muscular e alteração de
sensibilidade nos membros inferiores. Relata uso crônico
de diuréticos tiazídicos e consumo alimentar restrito nas
últimas semanas. Exames revelam zinco: 37 mcg/dL (baixo), magnésio: 1,3 mg/dL (baixo), tiamina: indetectável.
Com base na diretriz prática de micronutrientes da
ESPEN (2024), qual é a conduta imediata mais adequada?
Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
M.L.T., 56 anos, sexo feminino, com histórico de
ressecção extensa do intestino delgado (75 cm remanescente, ausência de válvula ileocecal), devido à isquemia
mesentérica há 8 meses. Relata diarreia crônica, perda
ponderal, edema de membros inferiores e fadiga persistente. Está em uso de dieta oral fracionada e suplementos
orais, com ingestão hídrica > 3L/dia. Apresenta exames
com hipoalbuminemia, hipomagnesemia e deficiência de
vitamina B12. Evolui com múltiplas hospitalizações por
desidratação e distúrbios hidroeletrolíticos.
Com base na diretriz ESPEN 2023, qual é o diagnóstico e conduta nutricional mais apropriada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
D.F.B., 90 anos, sexo masculino, com demência vascular avançada, está acamado e apresenta disfagia orofaríngea grave com alta dependência funcional. Vem apresentando declínio progressivo no estado nutricional, ingestão oral inferior a 25% das necessidades calóricas e perda ponderal significativa. A equipe cogita nutrição enteral por gastrostomia.
Qual é a conduta correta de acordo com a diretriz ESPEN 2024? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
J.M.A., 84 anos, sexo feminino, residente em ILPI,
com diagnóstico de demência de Alzheimer em estágio
moderado, apresenta perda de 7% do peso corporal em
2 meses. A equipe de enfermagem relata recusa alimentar frequente, distração ao redor de ruído, e episódios de
engasgos leves. A paciente ainda se alimenta por via oral,
com utensílios convencionais e dieta padrão da instituição.
Qual conduta está adequadamente orientada pela
diretriz da ESPEN 2024? Assinalar entre as alternativas
abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Respondida
F.P.M., 70 anos, masculino, foi submetido a cirurgia
de Whipple por tumor periampular. No 5º dia pós-operatório, mantém ingestão oral inferior a 40% do valor calórico previsto, com náuseas persistentes e debilidade muscular. Está consciente, normotenso, e sem sinais de fístula
ou infecção.
Qual a conduta recomendada conforme a diretriz
ESPEN 2025? Assinalar entre as alternativas abaixo a que
melhor responde ao questionamento.
